老年人心动过速怎么办

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

窦性心动过速会自愈吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速，可以自愈。窦性心动过速是一种人体的正常生理反应，多数是由于情绪紧张，激动，劳累，运动等表现下造成的心动过速。再就是某些疾病的情况下像发烧、贫血，甲状腺功能亢进，也可以表现出窦性心律过速发生。这种心动过速，一般都是人体正常的生理反应，并不是疾病的问题，只要病因去除以后，心率就会恢复正常。

窦性心动过速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是比较严重的。对于生理性的、药物性窦性心动过速去除诱因后，会得到改善，一般不用特殊的治疗，一些疾病诱发的窦性心动过速，就得要首先积极治疗原发疾病，去除致病因素，然后医生会根据病人的情况，酌情采取一些治疗的措施。比如药物的治疗，射频消融，植入心脏起搏器的治疗。而病情严重的病人，还可以做窦房

窦性心动过速是不是一种疾病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速只是一种临床症状和体征，并不是一种疾病，窦性心动过速是临床上很多疾病的表现，比如心肌缺血，电解质功能紊乱，外周缺血以及交感神经功能紊乱，甲状腺功能亢进等，都有可能会导致窦性心动过速，所以出现窦性心动过速，要根据情况做一下相关检查，看看是什么原因引起，然后再根据情况进行治疗。

窦性心动过速如何缓解？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速如何缓解是需要根据发病的原因，以及心动过速的程度，由于神经功能紊乱、交感神经兴奋而引起的，可以压迫颈动脉窦，刺激咽部，通过刺激迷走神经而达到抑制心跳的效果。临床中也常常用这种方法来改善心动过速状态，如果是由于疾病而引起的心动过速，需要应用药物治疗，常用的药物选择受体阻滞剂，这种药物临床应

窦性心动过速有危险吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是否危险，取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速，则属于正常的生理现象，不必过于担心，适当休息后可自行缓解；如果患者处于贫血等病理状态，也可出现窦性心动过速，但在病情控制后可缓解，不会危及生命；如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

短阵房性心动过速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

这种心动过速有严重的也有轻度的，若是引起并发症那就比较严重了。这种心动过速的并发症就是心动过速性心肌病，心力衰竭，一般要挂心内科检查和治疗。这种心动过速的病因多见于心脏病，有的是遗传因素导致的，有的是器质性心脏病引起的，洋地黄中毒，或者是病毒性心肌炎，先天性心脏病等等都可能导致这种心理失常的。患者表

房室折返性心动过速怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房室折返性心动过速是室上性心动过速最常见的类型，大约占到室上性心动过速的90%以上。这种房室折返性在心动过速，一般是心房和心室之间除了正常的传导通道以外，还有异常的传导通道也叫房室旁道。这种房室旁道和正常的房室传导通道之间形成折返环，导致窦房结发放的冲动在折返环内循环发作，反复激动心脏，导致心脏心动

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

窦性心动过速T波改变是什么意思

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

窦性心动过速的患者可以伴发T波改变，这是由于心跳过快，出现了心肌相应的供血不足，甚至有一些患者在心动过速的情况下，还可以出现ST段压低，提示心肌的供血不足是更加的明显。窦性心动过速的患者可以出现T波的改变，不一定是一种异常的情况。但是如果在心动过速发作的时候T波改变非常的明显，甚至患者同时伴有胸闷、胸痛、大汗等心肌缺血的症状情况下，就需要

窦性心动过速能治愈吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心动过速的成因很多，有生理性的和病理性的，如果生理性的窦性心动过速，在去除诱因后，比如善睡眠、规律饮食、去除焦虑，可以恢复到正常，从这个角度来说，窦性心动过速是可以被治疗的。对病理性的原因导致的窦性心动过速，比如贫血、甲亢、发热等情况，去除原发病，治疗原发病就非常重要了，治疗好甲亢，纠正贫血，窦性心动过速也会被纠正，从这个角度来说，窦

窦性心动过速影响怀孕吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心动过速分为生理性和病理性，生理性的窦性心动过速往往呈一过性的，在改善了生活方式、戒除烟酒等诱因以后，就恢复为正常的心率，对这部分病人是不影响怀孕的。一些病理的原因导致的窦性心动过速，比如甲状腺功能亢进、心肌病、心衰等情况，如果不去除原发疾病，怀孕还是有一定风险，建议这部分的病友在治疗基础疾病的同时，把窦性心律降到正常再考虑受孕。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心电图窦性心动过速是什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

窦性心律是指正常窦房结激动心率，是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动，但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下，窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致，去除诱因以后可以将心率降至正常。

心房颤动怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心房颤动分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。目前治疗方法有两种。一种是药物治疗，一种是手术治疗。单纯的心房颤动患者，适用于药物治疗。阵发性的心房颤动，主要是复率。控制心室率和抗凝。持续性的心房颤动，主要以抗凝和控制心室率为主。控制心室率，可以服用倍他乐克等。抗凝主要服用华法林或者新型抗凝药，比如利伐沙班、达比加群。如果患者比较年轻，还可以