脑缺血怎么治疗

中风会遗传吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中风多指脑卒中，不会遗传。 脑卒中是指突发、进展迅速的脑缺血性或脑出血性疾病。其不是遗传性疾病，所以并不会遗传。脑卒中可分为缺血性脑卒中、出血性脑卒中两种类型，病因比较复杂，缺血性脑卒中是不是会脑动脉栓塞、血流动力学因素、颅内外动脉狭窄和闭塞、感染、红斑狼疮或者结节性大动脉炎等因素有关。而出血性脑卒中则与脑动脉畸形、动脉瘤、外伤等因素有关。 平时一般可以通过调整生活方式、合理饮食、定期体检等方式降低患脑卒中的风险。

脑中风可以针灸治疗吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑中风一般是指脑卒中，脑卒中基本都可以针灸治疗。 脑卒中是指进展迅速的脑缺血或者出血性疾病，患者常常有肢体无力、言语不清等后遗症，上肢肢体无力的患者可通过中医针灸曲池穴、合谷穴、手三里穴等穴位，改善上肢的血液循环，从而缓解肢体无力的症状。言语不清的患者可通过中医针灸玉液穴、翳风穴、夹廉泉穴等穴位，有利于疏通经络，促进吞咽功能、语言功能恢复，由于针灸治疗可以辅助改善脑卒中的后遗症，所以大多数脑卒中都可以进行针灸治疗。

中风高血压可以吃橙子吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中风一般是指脑卒中。脑卒中合并高血压的患者可以吃橙子。 脑卒中是指突发且进展较快的脑缺血性或脑出血性疾病。若患者合并高血压，一般可以适量吃橙子，橙子含有丰富的维生素、糖类、膳食纤维以及矿物质等元素，可以补充身体所需营养，增强体质，一般不会导致病情加重。如果患者合并糖尿病，应该少量吃橙子，否则不利于对血糖的控制。 患者在饮食上需要特别注意，尽量选择低盐、低脂、低糖和低胆固醇的食物，如蔬菜、蛋、奶、鱼、虾等。

老年人轻度中风能完全恢复吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

轻度中风一般是指轻度脑卒中，是否能完全恢复，需根据具体的情况分析。 脑卒中指的是突发且进展迅速的脑缺血性或出血性疾病。如果患者的病情比较轻，并且是对功能无影响的小出血或梗死，若能够积极接受治疗，多数患者能够获得治愈。但是如果脑卒中已经造成明显的脑功能损伤，则很难完全治愈，经过治疗和康复训练，部分功能可以得到改善。 平时应注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。饮食方面不要食用辛辣刺激性的食物。

头晕是怎么回事

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

头晕可能是耳石症、高血压、贫血、脑缺血病变等原因引起的。 1.耳石症 重力方向改变（如头前倾、床上翻身）可能引发耳石症，导致短暂性眩晕、恶心、呕吐等症状。 2.高血压 长期高血压或血压突然升高可能导致大脑缺血、缺氧，引发头晕。 3.贫血 贫血时血液携氧能力下降，可能导致大脑缺氧，出现头晕。 4.脑缺血病变 如脑动脉硬化导致血管内径变小，脑内血流下降，从而产生脑供血、供氧不足，引起头晕。

低血压会不会中风吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中风一般是指脑卒中。低血压通常不会直接引发脑卒中，但是长时间低血压可能会增加脑卒中发病风险。 脑卒中是脑缺血性或脑出血性疾病，低血压是患者血压水平低于正常的现象。对于低血压患者而言，自身血压偏低后可能会出现头晕、乏力、头痛等症状，但是其本身不会直接导致脑卒中产生。但需要注意的是，长时间保持低血压现象的患者，可能会因为脑组织供血、供氧不足，进而增加脑血管痉挛风险，容易诱发脑卒中。

脑梗前期都有哪些症状

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗即脑梗死，脑梗死前期一般会出现头疼、呕吐、头晕、恶心、肢体麻木等症状。 脑梗死会导致患者颅内压升高，或者出现脑水肿的情况，从而会引起头疼、呕吐等症状。部分患者在发病后，会导致血压不稳定，导致脑血管频繁收缩、扩张，影响大脑的供血、供氧，从而引起头晕、恶心等情况，随着病情发展，脑缺血、缺氧的情况加重，会导致肢体麻木。建议疑似脑梗死的患者到医院做CT、核磁共振等检查，查明病因。

血压偏低会引起中风吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中风是指脑卒中，血压低是不是会引起脑中风与血压低的严重程度有关，应结合具体情况分析。 脑卒中是指由于各种原因造成的突然且进展迅速的缺血性或出血性脑部疾病，出血性脑卒中是指脑出血；缺血性脑卒中是指脑梗死。血压偏低的情况如果不是很严重，一般不会引起脑卒中。但若血压持续偏低，则会导致全身血流量不足，致使大脑缺血、缺氧，严重时可发展成脑梗死。

低血糖有哪些表现

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

低血糖患者可出现头晕、乏力、心悸等不舒服的症状。 1、头晕 血浆中葡萄糖水平较低会影响机体各器官供能，导致大脑缺血、缺氧，从而出现头晕症状。 2、乏力 低血糖时会导致身体能量代生障碍，机体细胞缺乏能量就会出现乏力症状。 3、心悸 部分低血糖患者还会出现心悸症状，多数情况下是由于低血糖状态下肾上腺素分泌增多，导致交感神经兴奋性增高引起的。 出现上述症状后需及时就诊检查，在医生指导下规范治疗。

小儿脑瘫早期的表现

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿脑瘫早期的表现有发育迟缓、肌张力异常、反射异常等。 1.发育迟缓 发生脑瘫后，小儿相对正常同龄儿的发育相对落后，表现为走路、抬头等多项功能迟缓。 2.肌张力异常 大脑功能障碍后，通常会伴有脑缺血缺氧，所以可有肌张力异常升高或降低的表现，小儿可有关节伸屈受限、四肢无力等情况。 3.反射异常 患病后，患儿机体的原始反射以及保护性反射会逐渐消失，拥抱反射、疼痛反射等动作会有所迟缓。

脑血管狭窄分度

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

在临床上要区分脑血管狭窄的程度是比较难的。因为现在无创的检查只能是做超声，超声的检查又不能很准确的告诉其狭窄程度，只能通过一些有创的检查进行区分。从临床上，比如做头颈的CTA，只能测量颈动脉的狭窄程度，而不能测量颅内段的狭窄程度，比如大脑主动脉狭窄了多少是没有办法测量的，颈动脉是可以测量的，但是狭窄就要求有一个度，就是当狭窄70%到75%的时候，是手术适应症。最精准的估计狭窄的程度要做DSA，做DSA有一定创伤，这是一种有创的检查，通过这个检查才能够看到血管的狭窄情况。

年轻人脑血管狭窄可以自愈吗

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

年轻人脑血管狭窄要看原因，年轻人血管病的原因和老年人不一样，如果是先天发育异常，天生的这条血管就没长好，是不可能自愈的，就是在临床上血管长得好和坏跟父母给的基因有关。如果在生长发育的过程当中血管就有变异，则是不可改变的，比如血管从心脏上头出来，本来应该从主动脉发出来的，但没有，变异了，发在其他的血管上，则不可能后天人为去改变的，因此年轻人虽然有血管的变异、有血管的细小也是无法改变的。

哪些人易患脑血管狭窄

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

对于脑血管狭窄的病人，先要介绍脑血管狭窄的危险因素，造成脑血管狭窄的危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、不规律的生活方式熬夜、不运动，这些都是可能造成后天脑血管狭窄的危险因素，要杜绝了这些因素就可以使血管不发生病变，这就是临床上要可控的血管狭窄的原因。另外有不可控的血管狭窄的原因，比如年龄，到了45岁以后血管自然会变硬，变得内膜可能会有损伤，这就是不可控的。还有性别，比如女同志就容易得血管病，更年期会容易得血管病，这是不可控的因素。再有就是家族遗传史，有脑血管病的遗传史、家族历史，就可能出现脑血管病的问题。其他还有外界环境的刺激造成基因突变，可以造成血管狭窄。这些都是不可控的因素，在临床上头要区分可控和不可控的因素，可控的要去杜绝的，不可控的努力了也没有什么好的办法。

如何改善大脑缺血缺氧

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

要想改善大脑的缺血、缺氧状态，首先患者可以用一些药物，比如用银杏叶片、扩管的药物等，因为扩张血管能够让血流速增加。其次，还需要注意多锻炼，多休息，这样也能够改善大脑的供血，同时还需要控制好血糖、血压、血脂以及尿酸，可以在医生指导下应用降尿酸、降血压和降糖、降脂的药物来缓解大脑的缺血、缺氧。

如何改善大脑缺血缺氧

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

若想改善大脑缺血、缺氧现象，可选择口服活血化瘀、改善循环的药物，如贝前列素钠、血塞通滴丸、脑安胶囊、银杏叶片等，能够有效地促进大脑的血液循环，改善患者的缺血缺氧的症状。对于大脑缺血、缺氧患者，还可进行吸氧或者高氧治疗，能够有效改善患者的症状。对于因睡眠呼吸暂停、肺部感染、慢阻肺导致的缺氧症状，可使用呼吸机进行治疗。

脑血管狭窄的症状表现

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

脑血管狭窄的症状表现和脑血管动脉发生狭窄直接相关，比如大脑后循环动脉狭窄可以引起眩晕、位置不良性晕厥、走路如醉酒样步态等。如果是大脑中动脉发生狭窄，可以引起肢体无力、麻木感、面部感觉减退等症状，如果是大脑前动脉出现狭窄，可以影响额叶供血，可能会表现为精神方面的症状。