为什么会假性宫缩

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

分娩前阵痛怎么办

分娩前出现阵痛属于正常的生理性表现，只有在出现阵痛、规律性宫缩的时候才能够让宫口开全。在子宫口开全的过程当中会出现比较规律性的疼痛，而且还会出现肚子发紧、发硬的感觉，属于一个比较辛苦的过程，在这期间如果是初产妇，会出现有十三个小时左右的时间，出现持续连续不断的疼痛，在疼痛的时候应该尽量调整呼吸。 在阵痛末期程度会加剧和增长，次数会比较密，每次阵痛开始和结束都应该用全胸式呼吸，中间的时候用上胸式呼吸，尽量放松下腹部减轻疼痛。 减轻疼痛的时候应该口微微张开，用口呼吸然后再轻吹气，只用肺的上半部分，不需要太用力，全胸式用力呼吸之后先用鼻子深深的吸一口气，然后再慢慢呼出，调整心理能够做到减压、减轻疼痛的作用。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

二胎更容易分娩吗

对于第一胎顺产的孕妇来说，绝大部分二胎会更容易分娩。 因为生二胎时，孕妇为经产妇(既往有分娩史的产妇)，其宫颈的成熟度比较好，即宫颈质地比较软、宫颈口比较松弛，并且胎头入盆也比较深，所以当出现规律性宫缩(疼痛持续30秒，间隔5~6分钟)时，更容易开宫口，胎头下降的速度也比较快，其产程时间也会缩短。此外，经产妇有过分娩经验，在分娩过程中能够更好地配合助产士，也能在一定程度上缩短产程时间。 但如果在怀二胎的过程中，孕妇的体重管理不当，导致胎儿过重；或者运动不当，使得产力、体力较弱，从而可能会出现一胎顺产，而二胎难产需要剖宫产的情况。因此，即使第一胎顺产，怀二胎时，也应保持良好的生活方式，适当运动，增强体力；合理饮食，避免胎儿体重过大，以利于二胎顺产。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

什么是无痛分娩

无痛分娩是通过椎管内麻醉或笑气吸入麻醉，应用麻醉药物，减轻宫缩阵痛的一种方法。 无痛分娩有一种是椎管内的麻醉，还有一种就是笑气吸入麻醉，都是有很好的镇痛效果。对于没有妊娠并发症，没有禁忌症的孕妇而采取的措施。一般在宫口开到2指左右时给予药物，可以给予腰麻或者是硬膜外麻醉或笑气吸入麻醉，从而减轻宫缩阵痛的程度。 无痛分娩的优点是阵痛平面固定，较少引起运动阻滞，掌握好用药剂量，可以长时间保持阵痛效果。 应用无痛分娩要严密检测胎心胎动，宫缩性质，产程进展，抬头下降情况，孕妇精神以及心理状况，如有异常，需要评估继续生产的方法。计划实施无痛分娩的孕妇，需要在正规医院，在医生护士严密监护之下，由专业医生操作完成。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

分娩期的并发症有哪些

分娩期并发症如下： 1、子宫破裂 这种情况出现在高龄孕妇和难产孕妇身上，另外第一胎是剖腹产、子宫属于疤痕子宫，到了分娩期子宫增大，胎儿压迫也会引起子宫破裂，子宫破裂处理不及时容易引起大出血，影响孕妇和胎儿生命。 2、羊水栓塞 在分娩过程中羊水突然进入孕妇的血液循环，羊水栓塞发病非常迅速，医生很难及时处理，容易影响生命。 3、产后出血 产后出血是比较常见的分娩期并发症，产后子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍这些都会引起大出血；另外还有脐带脱垂、胎儿窘迫等并发症。在分娩期需要去正规的大医院进行分娩，因为这样的医院医疗器械和设备比较齐全，一旦发现问题可以及时处理。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

妊娠合并子宫肌瘤如何选择分娩方式

妊娠合并子宫肌瘤应该根据具体情况选择合适的分娩方式。 如果子宫肌瘤的体积较小，位于宫底或宫体部，不会对胎儿自然娩出产生影响，母体无其他危险因素，适合阴道分娩时，一般可以考虑选择自然分娩。如果患者检查发现子宫肌瘤的体积相对较大，而且还会对胎儿的下降产生影响，无法自然分娩，则需要考虑进行剖宫产术，娩出胎儿的同时，还可以切除子宫肌瘤，减轻病情。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道斜隔能顺利分娩吗

阴道斜隔是否能顺利分娩，需要根据具体的情况进行分析： 如果有轻微的阴道斜隔，斜隔没有阻隔产道，并且阴道斜隔没有累及宫颈、子宫等部位，此外患者选择通过剖宫产手术帮助分娩出胎儿，一般是可以顺利分娩的。如果有比较严重的阴道斜隔，导致子宫、阴道、宫颈等部位受累，并且斜隔完全阻隔了产道，此外患者想要顺产，则有可能无法顺利分娩，有可能引起胎儿窘迫、大出血。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕中期假性宫缩频繁是什么原因导致的

孕中期假性宫缩频繁可能是由以下原因引起的，详情如下： 1、过度活动 孕妇在孕中期过度活动，如长时间站立、走路过多等，会导致宫缩频繁。 2、过度劳累 孕妇过度劳累，如长时间工作、忙碌等，会增加宫缩的发生频率。 3、情绪紧张 孕妇情绪紧张、焦虑等心理状态的改变，会引起宫缩频繁。 除以上原因外，还可能是饮食不均衡、腹部受到外力碰撞等都可能导致孕中期假性宫缩频繁发生。因此，孕妇在孕中期应尽量避免过度活动、过度劳累，并保持良好的情绪状态，同时注意饮食均衡和避免腹部受到外力碰撞。如宫缩频繁持续或伴有其他不适症状，应及时就医进行检查和治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕妇分娩期的注意事项

分娩期的注意事项： 一、分娩前排空大小便，产妇在分娩的过程中，保持每2-3小时排尿1次才会轻装上阵，有利于分娩产妇在临产前尽量排大便，有利于子宫口扩大，便于胎儿下降，还可避免因为腹压增加而造成产妇不由自主的将大便溢出，污染外阴。 二、有先兆分娩时，产妇应该多吃巧克力，巧克力能产生热量，有助于产妇在分娩中减少疲劳。 三、分娩开始以后，医生可能不允许在吃固体性的食物。 四、在分娩第一阶段，喝些果汁、热茶是无妨的，除非产妇呕吐，可以在分娩的各阶段喝些开水。 五、减轻产痛的呼吸技巧，用呼吸运动减轻产痛是分娩中最常用的方法，但呼吸练习也是有技巧的，呼吸运动分 浅呼吸、深呼吸和短促呼吸。 六、产妇紧张恐惧，不利于分娩，产妇过于紧张和恐惧，会引起子宫收缩不协调。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

出现假性宫缩的原因

假性宫缩可能是由多种原因引起的，以下是其中几种可能的疾病： 1.子宫颈松弛症 子宫颈松弛症是指子宫颈的强度不足，容易在妊娠中期或晚期出现开放，导致子宫收缩，出现假性宫缩的症状。这种病症常常出现于早产高危孕妇身上。 2.子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是子宫内膜在子宫外的部位生长，会导致子宫收缩，引起假性宫缩。这种病症常常出现于30岁以上的女性，伴有月经不调、腹痛等症状。 3.子宫肌瘤 子宫肌瘤是子宫壁肌肉组织的肿瘤，会导致子宫收缩，引起假性宫缩。这种病症常常出现于40岁以上的女性，伴有月经量多、经期延长等症状。 除以上原因外，还可能是贫血、过度疲劳等，但是这些因素引起的假性宫缩相对较少见。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

孕妇分娩前要准备什么

孕妇分娩前需要做好心理准备、物品准备、身体准备等。 1.心理准备 孕妇对分娩方式、分娩过程、分娩疼痛等都要做好充分的心理准备，要正确对待分娩，放松心情，避免过度紧张，甚至产生分娩恐惧。 2.物品准备 分娩前要准备所需物品，如相关证件材料、分娩用品及生活用品等，便于顺利住院生产和产后护理。 3.身体准备 分娩前要做相关检查，随时监测孕妇和胎儿的身体情况，如宫缩变化、宫口开合度、胎儿的胎位、阴道流液或者出血等。根据检查的具体情况，提前做好相应的分娩准备。 孕妇分娩前如有身体不适症状，应及时到正规医院，在医生的指导下，查明原因，针对治疗，以免影响自身健康和胎儿发育。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

分娩一定会阴道松弛吗

怀孕本身会产生阴道松驰的问题，无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免，孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重，而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑，从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化，使全身肌肉筋膜松弛，为胎儿顺利娩出做准备，所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心，阴道是有弹性的管状结构，对于大多数产妇来说，一般经过产后适当的治疗、休息和锻炼，松弛的阴道能够恢复到产前的情况。在一些特殊的情况下，比如胎头过大，在分娩的过程中造成了难产、第二产程时间延长造成产伤、阴道助产、有反复的分娩史、产后缺乏及时的康复治疗、产褥期恢复盲目减肥、不注意营养或者过于劳累，进而导致盆腔肌群恢复不良等，此时会松弛明显。

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

分娩会引起尿失禁吗

尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤，最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系，尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛，就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带，如果在分娩的过程中，尤其胎儿如果比较大，分娩过程压迫时间过久，急产或者有手术助产等，有可能会对这些下方支持的韧带、筋膜造成影响，使其损伤、拉长，甚至撕脱，这种情况下就容易发生产后的压力性尿失禁。当然，在怀孕的过程中，随着子宫增大，也会对盆底尿道下方支持结构造成一些慢性损伤，所以即使做的是剖宫产也有可能会发生压力性尿失禁。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

假性宫缩怎么办

假性宫缩一般是指在孕晚期出现了没有规律性的宫缩，通常也不会引起腹痛。如果是孕晚期出现，并且不是频发，属于正常现象，不一定要去处理。如果反复出现，造成了疼痛或者影响了产妇休息，并且还没有足月，可以用一些抑制宫缩药。但如果已经足月，那就顺其自然。如果能自然临产，那就可以足月分娩。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

假性宫缩的表现和症状有哪些

假性宫缩一般没有规律，可能是偶发或者是不规律的出现，通常不会有疼痛的表现，也不伴有见红或者是下腹坠胀感，以及阴道流水等临产的征象表现，往往在经过休息之后，会有所缓解，而如果出现了阵发性腹痛，渐渐增强的情况下，便需要考虑有可能是临产。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

孕晚期假性宫缩频繁是不是快生了

如果出现假性宫缩频繁伴有胎儿下降感，即阴道见红是即将临产标志，需至医院进一步就诊。假性宫缩一般在怀孕十四周时开始出现，一般最少持续20分钟以上，部分患者一天出现多次，随着月份运程月份增大，假性宫缩会越来越多，特别是分娩发动前，由于子宫肌层敏感性增强可出现假性宫缩频繁现象。