脑栓塞治疗的方法

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高是什么情况引起的

颅内压增高增高可能是由颅脑损伤、颅内感染性疾病、颅内占位性病变等因素引起的。 1、颅脑损伤 比如锐器、钝器等直接作用于脑部，导致颅脑损伤，可使脑组织破坏、脑组织水肿，造成颅内压增高。 2、颅内感染性疾病 细菌、病毒等致病微生物感染引起的脑炎、脑寄生虫病等疾病，可导致脑细胞和脑血管受损，进而引起脑水肿，使脑组织体积增大，导致颅内压增高。 3、颅内占位性疾病 如果患者存在脑囊肿、脑肉芽肿、脑膜瘤、听神经瘤等疾病，可对周围组织产生压迫，影响脑脊液循环和吸收，造成颅内压增高。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高治疗方法有什么

颅内压增高可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 患者应及时戒烟，保证充足的休息，避免过度劳累，同时要保持积极乐观的心态，避免情绪波动较大。 2、对症治疗 患者可以遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗，能够减少全身细胞水含量，降低颅内压。药物治疗效果不佳时，可以采取全脑室引流术进行治疗，以释放脑脊液降低颅内压。 3、对因治疗 颅内细菌感染造成颅内压增高，可以遵医嘱使用青霉素、头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。脑良性肿瘤导致颅内压增高，可以采取肿瘤切除术进行治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高的早期表现

颅内压增高的早期表现有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状，具体如下： 1、头痛 颅内压增高会对颅内血管及其他组织产生刺激及压迫，使颅内压力升高过快，导致出现剧烈头痛。 2、呕吐 颅内高压会对神经产生压力而刺激到呕吐中枢，因此在头痛剧烈时会伴有恶心、呕吐等症状。 3、视乳头水肿 颅内压增高时可能会压迫视神经纤维及血管，导致回流障碍而出现视乳头水肿，出现一过性黑矇、视力下降，甚至是失明。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高患者该怎么治疗好

颅内压增高一般与脑出血、脑膜炎、脑瘤等原因有关，需要根据病因进行处理。 1.脑出血 患者可以遵医嘱使用脱水剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、抗生素等药物进行治疗，控制病情发展。 2.脑膜炎 患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，消除炎症，减轻脑部不适症状。 3.脑瘤 患者可以通过开颅脑肿瘤切除术进行治疗，将肿瘤完全切除，以达到临床治愈的目的，从而减轻颅内压。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血栓属于哪个科

脑血栓通常属于神经内科的范畴，但神经外科和急诊科也可治疗该病。 脑血栓是指脑血管内的血液凝固形成的栓塞，导致脑部血液供应不足，引起脑组织缺氧、缺血，从而引起一系列神经系统症状，如头痛、失语、偏瘫等。该病属于神经系统相关疾病，而神经内科主要负责治疗神经系统相关的疾病，其中就包括脑血栓。对于脑血栓的治疗，神经内科医生通常会采取综合治疗方法，包括溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗、对症支持治疗等。但是，对于部分患者可能需要给予手术治疗，且由于该病属于临床急症，所以神经外科和急诊科也可负责该病的治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高的重要客观体征是什么

颅内压增高的重要客观体征包括呕吐、视乳头水肿、意识障碍等。 1、呕吐 颅内压增高时会出现呕吐症状，尤其是晨起时呕吐更明显。呕吐通常呈喷射状，提示有颅内高压。 2、视乳头水肿 颅内压增高时，会出现视乳头水肿，是颅内压增高的重要客观体征之一。视乳头水肿会导致视力下降、视物模糊等。 3、意识障碍 颅内压增高时，患者可能会出现嗜睡、昏迷等意识障碍症状。出现此现象时说明病情比较严重。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

轻微脑血栓好治吗

轻微脑血栓一般好治，治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 脑血栓发作后患者应立即卧床休息，期间要注意维持呼吸道通畅，一旦出现缺氧的情况，需要及时给予吸氧，以维持正常的血氧饱和度。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用阿司匹林、阿加曲班、尿激酶等药物治疗，具有抗血小板、抗凝、抑制血栓形成等作用。 3、手术治疗 虽然是轻微脑血栓，但如果病情呈进行性加重，也需要采取手术治疗，如紧急血管内手术、脑室减压引流术等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高怎么快速降

颅内压增高没有明确说明怎么快速降，颅内压增高可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗，具体如下： 1、一般治疗 患者需要在安静的环境中休息，同时注意休息。生活中避免剧烈咳嗽、用力排便，减轻颅内压增高的情况。 2、药物治疗 颅内压增高的患者需要遵医嘱使用甘露醇、氢氯噻嗪、 螺内酯片等药物，将颅内、细胞内或组织间隙内的液体排出体外，从而减轻颅内水肿、积水，降低颅内压。 3、手术治疗 颅内压增高发生脑危象早期时，需要在医嘱下通过脑室穿刺引流、脑室分流术等手术治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是颅内压增高

颅内压增高是指在病理状态下，颅内压力超过200mmH2O。 颅内压增高多为颅腔内容物的体积增加，并超出颅内压调节代偿的范围，是颅内多种疾病所共有的临床综合征。颅内压增高将会引起视乳头水肿、头痛以及喷射性呕吐等一系列的临床症状。由于颅腔的容积具有固定性的特征，因此颅腔内部的脑脊液、血压、脑组织等其中的任何一种成分的容量发生增加，都会导致颅内压增高的发生。而这种颅内压升高一旦超过一定的限度，导致机体无法代偿，那么将会引起严重的不良后果。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

手麻怎么分辨是脑血栓还是颈椎病

手麻可以通过辅助检查（头颅核磁、头颅血管、颈椎核磁或者颈椎间盘CT）和压头实验鉴别是脑血栓还是颈椎病。 颈椎病分为四种类型，其中最常见出现手麻症状的类型是神经根型颈椎病，该类型由于颈椎间盘突出压迫颈神经，通常可出现为压头实验阳性。 压头实验的方法是患者取端坐位，头稍微偏向患侧并稍向后仰，测试者站于患者的后方，双手置于患者头部加压，如果患者感到颈部疼痛向上肢放射即为阳性。也可行颈椎核磁或者颈椎间盘CT检查，颈椎病可发现颈椎间盘突出、椎管狭窄。 脑血栓又称脑梗死，患者主要因脑部血管狭窄或闭塞，导致脑组织血液供应不足，从而引起相应的临床症状，核磁共振检查可以显现出相应的病灶，脑血管检查（核磁查血管或脑彩超、颈部血管彩超）可见血管病变。与颈椎病不同，脑血栓患者压头实验是阴性。 出现手麻症状，建议尽快就医，进行相关检查明确病因，积极治疗。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化怎么治疗

动脉硬化的治疗包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。生活方式调整主要是围绕动脉硬化的相关危险因素进行防控，保持一个良好的生活习惯，比如戒烟、限酒、控制体重、清淡饮食、低脂饮食等等，保持一个良好的饮食习惯。从药物治疗上来说，往往采用的是降脂药，因为动脉硬化跟血脂有关系，脂质沉积在动脉血管壁上，所以降脂治疗，他汀类的降脂药，长期服用对动脉硬化有延缓和控制作用。再有一个就是抗血小板药，因为动脉硬化有血栓，容易血栓形成堵塞血管，所以就要使用抗血小板药、抗凝药等等，来防止血管的堵塞。还有一些抗氧化的药，氧化应激一类，也是帮助控制动脉硬化的。动脉硬化严重的时候，斑块或使血管变窄、堵塞血管，可以采用手术治疗，包括介入术和旁路搭桥术。介入术就是可以把堵塞的血管局部斑块使用一些方法给清除、切除，使血管恢复通畅。还有就是安放支架，把血管狭窄的部位疏通。再一个就是在堵塞的血管部位，从旁边重新搭一支血管，这叫搭桥术，这样绕过堵塞的血管，使血液供应到远端，所以这都是一些治疗动脉硬化的一些相关的方法。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化的危害

动脉血管是供应全身各个脏器、各个组织的重要的输送血液的管道，如果这个管道发生问题，就会造成各个器官或者组织局部缺血、缺氧，所以动脉硬化的危害最主要的就是使所供应的身体的各个脏器、重要脏器以及组织发生缺血缺氧而产生的一系列疾病，不同地方的缺血缺氧就产生不同相应的疾病，比如脑动脉硬化就会得脑血管病，心脏动脉硬化就会产生冠心病等等。动脉硬化是导致动脉硬化所相关的一系列疾病的一个根本原因，所以危害就在于所产生的各个靶器官的一些损害。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化有什么症状

动脉硬化本身一般并没有明显的症状，因为动脉硬化是由于血管病变而产生的血管疾病，血管疾病本身并没有什么感觉，但是动脉硬化所引起的所供血的器官或者组织发生了病变以后，会产生相应的症状，比如如果动脉硬化导致了脑血管病，就会产生脑血管病的症状，如果导致产生了冠心病，就会有冠心病的症状等等，所以动脉硬化自己本身并没有什么直接的感觉或者症状，主要是表现在动脉硬化导致一些相关疾病产生的疾病的症状。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

轻微脑血栓怎么治

在临床上，轻微脑血栓非常常见，患者可能会出现头晕、一侧肢体麻木、乏力等症状。如果早期不给及时干预，病情可能会出现进展，导致严重的神经功能缺损等症状。对于轻微脑血栓，治疗方案主要有以下几方面。第一、发生脑血栓时，争取在发病六月之内采取一些溶栓治疗，也可以给予一些抗血管药物以及清除自由基药物治疗。同时，还可以应用一些中成药物等。第二、口服药物，主要是二级预防，可以应用抗血小板药物，包括阿司匹林、氯吡格雷的他汀类药物。同时，也需要注意控制血压和血糖情况。第三、手术治疗，部分患者合并有严重颅内外血管狭窄或者闭塞，可以进行血管内支架治疗以及颅内外血管搭桥术，最大程度地预防脑血栓的再次发生。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑梗塞和脑血栓的区别是什么

脑梗塞是指血管闭塞后出现脑组织缺血坏死，也称为脑梗死，而脑血栓是指血管形成血栓闭塞。其实，脑梗塞和脑血栓本质一样，都是出血性脑卒中，主要是因为各种原因引起的血流减少或者是血流中断，促进脑组织坏死，出现神经功能缺损疾病，所以脑血栓和脑梗塞本质一样。另外，对于患者或家属来说，应知道脑血栓和脑梗死是一类疾病，代表病人出现了脑梗死。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸主动脉硬化是怎么回事

动脉粥样硬化是人身体衰老非常常见的表现，正常人从20岁开始腹主动脉已经开始启动动脉粥样硬化，主要机制是缺血损伤修复，而胸主动脉同属于主动脉，也是跟伴随全身动脉粥样硬化的同一个速度在硬化。拍CT看到胸主动脉上有钙化斑，是动脉硬化的表现。不管是胸主动脉、腹主动脉、冠状动脉硬化，都是跟随年龄、抽烟、糖尿病、高脂血症、高血压病等危险因素因人而异。