哮喘慢阻肺怎么治疗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右肺上叶支气管扩张是肺癌吗

通常情况下，右肺上叶支气管扩张不是肺癌。 患者出现右肺上叶支气管扩张通常考虑为支气管扩张，主要是先天性疾病，如囊性纤维化，可以导致支气管壁的结构异常，从而易于扩张。长期反复的呼吸道感染、支气管结核、支气管阻塞等因素，可能导致支气管炎症，进而造成支气管扩张的形成。而肺癌通常是肿瘤细胞在肺组织中的异常生长，右肺上叶支气管扩张多数不是肺癌。 建议出现右肺上叶支气管扩张现象的患者，前往医院进行相关的检查和治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童反复咳嗽支气管炎哮喘怎么办

若儿童处于反复咳嗽支气管炎哮喘状态，建议及时就医，并遵医嘱进行相应治疗，如对症治疗和对因治疗。尽量不要自行用药，否则可能会因为用药错误危害机体健康，或可能会延误疾病的最佳治疗时机。 1、对症治疗 若儿童反复咳嗽且患有支气管炎、哮喘，一般可遵医嘱服用止咳、平喘的药物，如氢溴酸右美沙芬片、雪梨止咳糖浆等，从而缓解症状。且在日常生活中应尽量选择清淡、易消化的饮食，如米粥、面糊等，尽量不要进食辛辣、刺激的食物。同时建议不要接触含有花粉、灰尘等物质的环境，否则可能会加重症状； 2、对因治疗 如反复咳嗽确定是因为支气管炎、哮喘引起，则可遵医嘱服用治疗支气管炎的药物，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒，或使用治疗哮喘的药物，如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。若经药物治疗无效，还可选择支气管热成形术缓解症状。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿咳嗽变异性哮喘能根治吗

小儿咳嗽变异性哮喘无法根治，若接触变应原，可再次复发，但本病能够治愈。 若小儿的病情较轻，属于偶尔发作，患病后保持良好的生活习惯，早睡早起、不熬夜，避免吸入花粉、尘螨、毛屑等物质。并且及时服用醋酸地塞米松片、倍他米松片、醋酸泼尼松片等药物控制炎性反应。此时病情得到控制，可减少发作频率，能够达到临床治愈目的。若病情较重，发作时间长，患病后未及时治疗，经常接触变应原，此时一般会反复发生，引起典型哮喘，通常不能治愈。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

哮喘病的特征有哪些

哮喘病指哮喘，哮喘的特征包括咳嗽、喘鸣音、呼吸困难等，相关解释如下： 1.咳嗽 哮喘患者会分泌炎性分泌物，引起支气管痉挛，常伴有阵发性咳嗽，尤其在夜间和清晨更为明显，常伴有黏液痰的排出，有时咳嗽剧烈，甚至导致呕吐。 2.喘鸣音 哮喘病会引起支气管平滑肌收缩，导致支气管通气不畅，引起哮鸣音，即呼气时呼吸道产生的高音响，类似于呼气时空气经过狭窄或阻塞的气道所产生的嘶哑声音。 3.呼吸困难 若不及时治疗，病情持续加重，患者在发作期间可能会感觉到胸闷、气短，呼吸变得急促而困难。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺会导致高碳酸血症吗

慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病是否会导致高碳酸血症，需要根据患者的具体病情进行分析。 如果慢性阻塞性肺疾病患者的病情相对较轻，不伴有明显的不适症状，并且能够积极配合医生的治疗，将病情较好的控制住，一般情况下，不会引起高碳酸血症。若患者病情较重，治疗控制不佳，造成气道狭窄、黏液过多和支气管痉挛等，导致气道阻力增加，肺泡内残留气体增加，引起肺泡通气不足，二氧化碳在肺泡内无法充分排出，从而造成高碳酸血症。 建议慢性阻塞性肺疾病的患者需要及时到医院进行相关检查，并且积极配合医生的治疗措施。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

哮喘需要吸氧吗

哮喘是否需要吸氧，需根据病情轻重进行判断。 如果患者病情较轻，患病后及时在医生帮助下应用糖皮质激素类药物、茶碱类药物、白三烯调节剂等药物，使病情得到改善，此时不会出现缺氧，一般不需要吸氧。但如果患者病情较重，患病后没有积极配合医生进行治疗，使病情加重，出现呼吸困难的症状，可能会造成机体缺氧，此时需要通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方法进行处理。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

引起儿童哮喘有哪些病因

引起儿童哮喘的病因包括遗传因素、免疫系统异常以及其他因素等。 1、遗传因素 遗传因素在儿童哮喘的发病中起到重要的作用。如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎或湿疹等过敏性疾病的人，儿童患上哮喘的风险会增加。 2、免疫系统异常 儿童哮喘与免疫系统的异常反应有关。过敏反应是一种免疫系统过度敏感的反应，当呼吸道接触到过敏原时，如尘螨、花粉、宠物皮屑等，免疫系统会产生过多的抗体和炎症介质，导致呼吸道收缩和炎症。 3、其他因素 例如，缺乏体育锻炼、肥胖以及精神压力过大、不良情绪等，都可能增加儿童哮喘的风险。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

哮喘犯了怎么迅速缓解

临床上没有关于哮喘犯了迅速缓解的方法，一般可以通过远离诱发因素、改变姿势、应用药物等方式缓解病情。 1.远离诱发因素 患者在哮喘发作时，应立即远离诱发因素，如烟雾、灰尘、花粉、宠物皮屑等，并保持空气清新，有助于缓解哮喘的症状。 2.改变姿势 患者在疾病发作时应保持身体直立，有助于减少肺部受压，使呼吸更加顺畅，减轻自身的不适感。 3.应用药物 患者也可以遵医嘱使用糖皮质激素、白三烯调节剂、β2受体激动剂等药物进行治疗，抑制气管的炎症反应，扩张气管，减轻患者呼吸困难的表现。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺的治疗有哪些

慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病。患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要改善室内环境，定期通风，多呼吸新鲜空气。若出现缺氧的情况，需要给予氧疗。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、沙丁胺醇、茶碱、地塞米松等药物，以改善病情。 3、手术治疗 如果患者病情严重，药物治疗效果不佳，可以做手术，比如肺减容手术、肺移植术等进行治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

变异性哮喘如何治疗

变异性哮喘一般指咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、氧疗等。 1、一般治疗 患者应尽量避免接触危险因素，比如尘螨、花粉、油漆、动物皮屑等，并注意防寒保暖，减少不良刺激，有助于缓解病情。 2、药物治疗 病情发作时，还可以遵医嘱使用沙丁胺醇、特布他林、布地奈德等药物进行治疗，起到抗炎、平喘的作用。 3、氧疗 伴有缺氧的患者，比如烦躁、发绀或动脉血氧分压＜60 mmHg时，可以进行吸氧，比如鼻前庭导管给氧，有助于纠正缺氧的情况。

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘和支气管炎的区别

支气管哮喘是儿童常见疾病，往往表现为反复咳嗽、喘息，肺部可以听得到哮鸣音，如果是做肺功能，可以发现小气道通气功能障碍，这是支气管哮喘。支气管炎也表现为咳嗽，但不一定出现喘息，表现为咳嗽、咳痰等等，往往病史比较短，不会像支气管哮喘那样反反复复发作，而且肺部不一定有哮鸣音，一般是听到干啰音最多见或者是肺部没有啰音，所以两者是有很明显区别，而且支气管炎一般是没有家族过敏病史。

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管扩张和支气管哮喘的区别

支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息，而肺部往往急性发作时候，可以听到肺部有哮鸣音，这种小孩往往自己有过敏病史，包括有湿疹、过敏性鼻炎等等，家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰，往往痰也是脓痰，而这种情况下，一般肺部没有哮鸣音，这就是非常大区别。肺部肺功能，两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍，而支气管扩张不一定会有小气道功能障碍，而肺部CT，两者是有区别，支气管哮喘是有过度充气的，而支气管扩张肺部是提示一个特征性的，比如轨道征等等。

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘如何治疗？

支气管哮喘是儿童常见呼吸道疾病，表现为咳嗽、气喘，反反复复发作，肺部听得到有哮鸣音，急性发作时候是有哮鸣音，肺功能是有小气道功能障碍，治疗情况它分为几个：一个是在急性发作期，往往是要进行雾化治疗，一般是采用布地奈德，就是ICS，ICS就是糖皮质激素加上支气管扩张剂，比如沙丁胺醇，特布他林，以及异丙托溴铵，一般急性发作期，可以半个小时雾化一次，然后稳定期情况下，也是用ICS一些相关制剂，进行长期治疗，一般治疗到三个月要复查一次肺功能，根据肺功能调整药物用量。支气管哮喘具有差异性，所以要根据不同小孩，制定不同治疗方案。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

过敏性咳嗽和哮喘的区别

过敏性咳嗽与哮喘区别在症状上，过敏性咳嗽一般是以刺激性干咳而没有痰为主，而哮喘除了咳嗽变异性哮喘，一般都会有胸闷及呼吸困难、急促等。在肺功能检查，支气管哮喘可以有通气功能障碍，支气管激发试验阳性，而过敏性咳嗽患者肺功能一般是正常的。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢阻肺应该怎么治疗

慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗，在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物，能够改善患者肺功能，并且注意戒烟，要适当运动，还不能吃的过于油腻，在急性发作期需要根据情况，如果有感染情况，需要抗感染治疗，如果有急性加重，可能还需要用激素进行治疗。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢阻肺是什么病

慢阻肺即慢性阻塞性肺病，主要是由于吸烟等原因引起的气道狭窄或肺气肿等结构改变，其主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，也可表现为胸闷、气短等症状，活动后呼吸频率会有所增加。患者需要通过肺CT以及肺功能检查来明确诊断，并进行合理的治疗，避免肺功能到晚期严重影响生活质量。