肾上错构瘤是什么原因造成的

不孕吐的都容易胎停吗

沈浣 主任医师

北京大学人民医院 三甲

不孕吐不一定都容易胎停。 每位孕妇的体质不同，对孕期激素变化的反应也各不相同。有些孕妇可能整个孕期都没有明显的孕吐，这并不代表胎儿发育存在问题。许多孕妇在没有严重孕吐的情况下，胎儿依然能够健康的生长发育，顺利度过孕期直至分娩。其次，胎停的原因是复杂多样的，可能与胚胎自身染色体异常、母体疾病（如内分泌失调、免疫问题、子宫异常等）、外界不良环境因素等有关，而不是单纯由是否孕吐来决定。 孕妇应该遵医嘱定期进行产检，以全面了解胎儿的状况，而不是过分纠结于是否有孕吐这一单一症状。

耳廓畸形怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳廓畸形是一种先天性耳部发育异常，可能与遗传因素、环境因素、外伤等原因有关。 1.遗传因素 耳廓畸形常常与遗传有关，可能是由基因突变或染色体异常引起的。 2.环境因素 在胚胎发育过程中，受到某些环境因素的影响，如药物、病毒感染、化学物质暴露等，也可能导致耳廓畸形的发生。 3.外伤 耳廓受到外伤，如切割伤、烧伤等，可能导致耳廓软骨或皮肤缺损，进而形成畸形。 需要注意的是，耳廓畸形的治疗需要专业医生的评估和指导。如果存在耳廓畸形的情况，应及时就医，以便制定合适的治疗方案。

hcg翻倍很好胎停概率

沈浣 主任医师

北京大学人民医院 三甲

胎停指的是胎儿停育，HCG翻倍很好胎儿停育概率相对较低，但仍有一定发生胎儿停育的可能。 虽然HCG翻倍良好通常是胚胎发育良好的一个重要指标，但并不能完全排除胎儿停育的风险。胚胎的发育是一个复杂的过程，受到多种因素的综合影响，除了HCG水平，还包括胚胎自身的染色体异常、子宫内环境、母体的健康状况等。即使早期HCG表现理想，后期仍可能由于其他未知因素导致胎儿停育。 孕妇需要密切关注自身状况，遵医嘱进行定期检查和监测，以便及时发现可能存在的问题并采取相应的措施。

不做唐筛可以吗

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

唐筛即唐氏筛查。不做唐氏筛查一般不建议，但具体需根据个人情况和医生建议决定。 唐氏筛查是孕期重要的产前检查项目，主要用于排查胎儿是否患有唐氏综合征等染色体异常疾病。这些疾病可能导致胎儿智力低下、体格发育迟缓等严重后果，给家庭和社会带来沉重负担。 虽然唐氏筛查并非强制性的检查项目，但鉴于其对胎儿健康的重要性，通常建议孕妇在孕期进行此项检查。然而，如果孕妇存在特殊情况或禁忌症，无法进行唐氏筛查，可以在医生指导下选择其他产前筛查或诊断方法。

唐筛下午可以做吗

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

唐筛下午是否可以做不能一概而论，需要结合具体医院的情况来决定。 从检查原理来看，唐筛主要是通过检测孕妇血清中的相关指标来评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险，并不受具体时间的严格限制，下午做一般不会对结果产生实质性影响。 但实际操作中，有些医院可能会有特定的安排和要求。如果该医院检验科有相关规定，比如标本集中在上午处理等，可能就不建议下午做。这是因为统一时间处理标本有助于提高检测效率和保证结果的准确性。

唐筛有必要做吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐筛有必要做。 唐氏综合征是一种严重的染色体异常疾病，会导致智力低下、特殊面容等问题，严重影响患儿的生活质量和家庭负担。通过唐筛可以尽早发现高风险情况，以便进一步采取措施进行诊断和评估。 如果唐筛提示高风险，后续可以通过羊水穿刺等更准确的检查方法来明确诊断，从而为是否继续妊娠等重大决策提供依据。早期知晓风险，能让孕妇和家属有时间进行充分的思考和准备。 每一位孕妇都有生育唐氏儿的风险，不能因为侥幸心理而忽视这项检查。它是对胎儿健康的一种保障，有助于降低出生缺陷的发生率。

15周做唐筛准确率高吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

15周做唐筛准确率是比较高的。 唐氏筛查是孕期一项重要的检查，用于评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。一般来说，唐筛的最佳检测时间是15-20周，此时孕妇血液中相关标志物的浓度水平较为稳定，能够为检测提供较为可靠的数据基础，从而有助于提高准确率。 进行唐筛检查后，如果结果显示高风险或临界风险，能够及时引起重视。医生会根据具体情况进一步建议进行无创DNA检测或羊水穿刺等更准确的检查，以便尽早明确胎儿的健康状况，为后续的诊断和处理提供依据，减少不良妊娠结局的发生风险。

唐氏筛查临界值危险吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐氏筛查临界值有一定危险性。 虽然不是确诊，但相较于低风险而言，处于临界值提示胎儿存在唐氏综合征等染色体异常的风险相对升高，需要引起重视。但是这只是表明需要进一步评估和监测，不能仅凭此就判定胎儿一定有问题，还需要结合其他检查来综合判断。 通常孕妇需要进行进一步的检查，如无创DNA检测或羊水穿刺等，以更准确地了解胎儿的染色体情况，这些后续检查对于明确诊断至关重要。 也建议根据进一步检查的结果，以便及时做出合适的决策，比如继续妊娠密切观察或根据严重程度考虑其他选择。

唐筛几个月做

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐筛一般在怀孕15-20周做。 首先，唐筛的目的是筛查胎儿是否存在唐氏综合征等染色体异常的风险。通过检测孕妇血液中的某些标志物，并结合孕妇的年龄、孕周等因素进行综合评估。 其次，选择合适的时间进行唐筛非常重要。在怀孕15-20周这个时间段，检测结果相对较为准确。如果过早或过晚进行，都可能影响结果的可靠性。 再者，唐筛结果只是一个风险评估，并不是确诊。如果结果显示高风险或临界风险，并不意味着胎儿一定有问题，需要进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺等检查来明确诊断。

唐筛18三体高风险是什么意思

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐筛18三体高风险意味着胎儿患18-三体综合征的风险较高。 唐筛是孕期重要的检查项目，通过检测孕妇血液中的某些指标，结合孕妇年龄、孕周等因素，来评估胎儿患染色体异常疾病的风险。18三体综合征是一种严重的染色体异常疾病，患儿往往存在多器官畸形和严重的智力障碍等问题，对患儿自身和家庭都会带来极大的负担。 注意，当唐筛提示18三体高风险时，不能确诊胎儿一定患有该疾病，只是说明风险增加。需要进一步通过羊水穿刺、绒毛取样或无创DNA检测等方法来明确诊断。

肾错构瘤是什么病

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾错构瘤是一种先天性畸形，所谓瘤子其实更多应该理解为先天性结构异常。从良性病变，个别如果任其发展下去，极少数也可能发生恶变。肾错构瘤在肾脏里面，出现血管、平滑肌和脂肪三种成分堆积起来，然后位于肾脏里面。肾脏本身是没有这些结构，当然血管有，但像脂肪、平滑肌没有，也就是说这些东西错误生长在了肾脏里面，就叫做错构瘤，但是因为组织是良性，所以对人体一般没什么损害，多数错构瘤体积都不太大，直径小于五个厘米，如果错构瘤要过大应该及时治疗。

肾错构瘤是怎么确定的?

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

多数患者没有什么明显症状，所以往往是在体检时候或者在其他疾病就诊查肾脏时候被偶尔发现。一般来说要确定肾错构瘤，通过以下检查可进行确诊：第一个是B超，B超也是往往最早发现早期肾错构瘤一种检查，因为在体检当中应用比较广泛。肾错构瘤在B超影像下面显示是高回声，因为里面有血管、脂肪等等，还有平滑肌。如果发现肾脏位病变出现高回声，这时候应该进一步做CT，需要做增强CT。在CT影像下面肾错构瘤密度显示是一种低密度，肿瘤界限一般都清晰。结构没有像恶性肿瘤乱七八糟，所以把B超和CT两个影像学结合起来，基本上可以判定是不是肾错构瘤。B超影像下面显示高回声，CT上面显示低密度，这个基本上可以就诊断为肾错构瘤了。如果要确诊这是不是肾错构瘤，到底是良性、恶性，最终诊断就是病理检查。肾良性肿瘤这种几率大的话，一般也就是可以做定期复查，不一定非得去做病理。

肾错构瘤怎么治疗

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾脏的错构瘤是良性的肿瘤，如果体积小，不影响患者的生命，这时候可以不处理，观察就行。当然如果肿瘤比较大，比如超过四五厘米，建议可以把肿瘤做栓塞，通过介入就可以把这个问题解决。还可以考虑做微创的手术，比如做腹腔镜手术，把肿瘤给吸出来。因为肾错构瘤是良性肿瘤，质地很软，拿吸引器一吸就能吸出来。或者是给剪掉，把创面缝合上就可以，所以处理起来并不难，关键是选择合适的时机。肾脏错构瘤虽然是良性的病变，有的时候也会有侵润性的生长，产生肾静脉肿瘤的瘤栓，这个瘤栓有时候长进下腔静脉里，拖到心脏，从心脏到肺脏，导致肺动脉的栓塞，影响患者的生命。

哪些染色体异常会导致不孕不育

吕述彦 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

染色体异常会导致不孕不育，常常表现为染色体结构和数目异常，包括染色体缺失、移位、数目增多、染色体重复或者三倍体。染色体异常中最典型和最常见是非二倍体，某一条染色体数量只有一条或者三条，比如45X女性特纳综合症，47XXY男性科氏综合症都会引起不孕不育。Y染色体上azfc基因微缺失也是引起男性不育中梗阻性无精子症主要原因。

染色体异常是什么原因导致的

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

染色体异常与以下因素有关：第一、不排除与遗传因素有关，如果父母的染色体异常，子代发生染色体异常概率就很大。第二、与长期大剂量地接触放射线有关系。第三、在怀孕期间母亲服用了对胎儿有影响药物或者孕妇在孕期出现了感染性疾病也会引起后代染色体异常。

羊穿染色体异常孩子能要吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

羊水穿刺染色体异常孩子是否可以要需要结合具体情况分析，如果经过检查对比之后是遗传父母的，并且胎儿发育正常，可以保留胎儿。但检查是一、十三、十八等染色体有异常，是不能保留胎儿，需要及时去医院终止妊娠，因为这种染色体异常是没有治疗方法，不适合保留。