胸闷上不来气是怎么了

慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是桶状的。慢性阻塞性肺气肿是由于机体受到免疫功能紊乱、自主神经功能失调、长期吸烟，病原微生物侵袭等因素影响，导致气道弹性减退、肺泡损伤、肺容积增大形成的病理状态。可导致患者出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物舒

慢性阻塞性肺气肿会癌变吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

慢性阻塞性肺气肿一般不会发生癌变。 慢性阻塞性肺气肿与癌症之间没有太大的关系。但是如果患者是由于长期大量吸烟引起的慢性阻塞性肺气肿，而长期大量吸烟也属于肺癌的诱发因素之一，这种情况下患者发生肺癌的可能性比较大。 虽然慢性阻塞性肺气肿发生癌变的可能性不是很大，但是如果不及时进行治疗，会导致疾病进一步加

慢性阻塞性肺气肿体征？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性阻塞性肺气肿体征首先是通过视诊可以发现桶状胸，是指患者胸廓前后径增大，肋间隙增宽，胸骨下廓增宽，部分患者会出现呼吸变浅但频率增快，严重甚至出现缩唇呼吸的症状；其次，通过叩诊可发现肺部呈过清音，肺下界向下移，心浊音界缩小，肝浊音界下降。另外，通过听诊可发现肺泡呼吸音减弱，呼气延长，可听见干、湿啰音

阻塞性肺气肿的主要症状？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

阻塞性肺气肿患者在疾病的早期一般没有明显不适的症状，随着疾病进展，患者一活动就出现呼吸急促的劳力性呼吸急促症状，同时还会出现逐渐加重的呼吸困难、胸闷、气短等不适症状。除了呼吸道症状，有的患者还会伴随出现乏力、体重下降、食欲差、上腹胀满、恶心等全身不适症状，晚期的重症患者还会出现全身浮肿、心慌心悸、头

慢性阻塞性肺气肿发生是由于是什么原因？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

慢性阻塞性肺气肿的发病机理是多种因素形成的，造成慢性阻塞性肺气肿最多见的病因是慢性支气管炎；其次是支气管哮喘、支气管扩张、职业性肺病(如矽肺、煤尘肺等;此外，长时间抽烟、大气污染、长时间吸入有害化学气体和粉尘等，都是造成慢性气道阻塞，进而发展成为肺气肿的原因。

阻塞性肺气肿的常见症状有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

阻塞性肺气肿即肺气肿，患者在早期一般无明显的不适症状，随着病情的发展，大部分患者都会表现出典型的劳力性呼吸急促症状，当患者在活动时就会呼吸急促。患者还可见咳嗽、咳痰等呼吸道不适症状，可能会在此基础上出现进行性加重的呼吸困难症状，伴有胸闷和气短现象，严重的晚期患者还可能诱发右心衰，表现出浮肿、心悸、昏

慢性阻塞性肺气肿能喝酒吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

正常情况下，慢性阻塞性肺气肿一般是不可以喝酒的。喝酒会使慢性阻塞性肺气肿加重。该病症在一开始的时候可能不会造成并发症，但随着病情的发展，可能会造成胸闷、反复咳嗽甚至会引发肺炎等严重的疾病。平时日常生活中也要戒烟，防止慢性阻塞性肺气肿的发生，每天适当的做运动锻炼，平时也要注意不要吸入粉尘和烟雾，健康饮

急性心肌缺血是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心肌缺血属于心脏病的一种，造成急性心肌缺血，病情有很多，如冠状动脉粥样硬化，高血压病，糖尿病，高血脂症，高龄等，会使病人表现出心绞痛，心前区不适，胸闷，乏力，精力不足，呼吸困难等，严重时会造成病人猝死，日常要服用一些的辅酶q10，阿托伐他汀等治疗心肌的药物，饮食要以清淡为主，防止重体力劳动，进行

什么是前侧壁心肌缺血？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

前侧壁心肌缺血是指心脏的血液灌注减少的一种比较多见的心脏疾病，往往由于动脉粥样硬化斑块所造成，也有可能是因为冠状动脉的痉挛或者是局部的微血管的循环障碍所造成。前壁心肌缺血容易产生心绞痛的症状，可以采用口服扩张冠状动脉的药物来进行用药。心肌缺血应当严格控制血压、血脂和血糖。要保持合理的膳食结构，以低脂

支气管哮喘急性发作时应选用？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

哮喘病人可以使用预防类药物，预防类药物虽然本身不能治疗，但是坚持用药一段时间之后，可以减少发作次数，还能起到一定的预防作用。可以服用抗生素，由于支气管哮喘病的产生不是细菌造成的炎症，因此，正常情况下是不需服用抗生素的。但如果发病的时间较长，并伴随发热、肺炎等细菌感染时，则可以应用抗生素，可以控制细菌

心悸胸闷气短是怎么回事

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉

心肌缺血会造成心律失常吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因，比如心绞痛，甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统，而诱发出多种类型的心律失常，包括缓慢性的心律失常，比如传导阻滞、心动过缓，也可以出现一些快速性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心动过速，包括房性心动过速、室性心动过速，甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室

怎样判断心肌缺血的程度

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心肌缺血其实是冠心病的表现，冠心病的发生原理就是由于血管内长了斑块，造成血管的狭窄、阻塞，远端的血流不够了，出现了一些心肌缺血的临床表现。判断心肌缺血的程度，有一些主观的判断方法，也有一些客观的判断方法。主观的判断方法比较简单，可以用病人自己的主观感受，比如原来可以爬三层楼，没有任何不舒服，现在爬到了两层楼就开始出现胸痛、胸闷这些情况，则

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征，还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者，一般有高血压、冠心病等病史，而支气管哮喘一般是年轻人多发，有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难，而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音，还有两肺湿啰音，支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘

过敏性哮喘能治愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

过敏性哮喘是不能治愈的，但是能够控制，过敏性哮喘只要能够进行规范化治疗，达到有效的症状控制，抑制患者气道炎症，减轻哮喘急性发作，改善患者的临床症状，可以使患者达到临床症状完全控制，生活、学习基本上不受影响。过敏性哮喘的患者首先要尽量避免接触过敏原，同时需要用药物来控制气道炎症。