食管裂孔疝会癌变吗

先天性膈疝会不会有后遗症

钟微 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性膈疝最主要是容易合并肺发育不良，对于轻度到中度的先天性膈疝，手术能够把疝入胸腔的各种腹腔的脏器，如肠管、胃、脾脏、肝脏能够回复腹腔。膈肌修补之后，肺即使是发育不全被受压的很严重，肺发育不良会得到很好改善。一般在两岁之前肺发育不良都会有明显缓解或者痊愈，在肺在发育的过程中可能会需要呼吸机的支持。

食管裂孔疝怎么治疗好？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

临床对于病情较轻、症状不明显者，一般采取抗酸剂、胃肠动力促进剂等药物治疗，常用药物有西咪替丁、奥美拉唑等，可有效控制病情，避免病情加重。对于病情严重、处于急性期患者，临床首先食管裂孔疝修补术、腹腔镜术等手术方式进行治疗；在此期间，患者还需禁食，配合医生放置胃管以及静脉输入平衡液等相关治疗，避免意外的

食管裂孔疝怎么治疗好？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

当患有食管裂孔疝时，如果没有出现任何症状，一般不需要治疗，定期观察即可。但是如果出现上腹痛、胸痛、恶心、反酸、吞咽困难或者呕吐等症状，则可以在医生的指导下使用胃肠促动力以及抑酸剂等药物治疗，有助于缓解患者不适。病情较为严重或者经过药物治疗效果不佳的患者可以通过手术处理。治疗期间，患者的饮食以清淡为主

barrett食管可以治愈吗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

大部分的barrett食管经过积极的治疗可以治愈。伴有胃食管反流病的患者，可以给予雷贝拉唑、奥美拉唑或者西咪替丁等抑酸剂，还有多潘立酮以及硫糖铝等药物治疗。如果barrett食管伴随有异型增生的肠化生，可以选择内镜治疗。若患者barrett食管症状较为严重，且有癌变倾向，需及时就医通过手术切除部分病

食管裂孔疝怎么治疗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

如果并没有出现任何不适症状，一般不需要特别治疗。但若患者出现反酸、胸痛、为烧灼或者恶心以及呕吐等症状，可以给予胃肠动力促进剂以及抗酸剂治疗，如莫沙必利、多潘立酮、奥美拉唑或者兰索拉唑等。药物治疗效果不好或者反复发作的人群可进行手术治疗，根据情况选择食管裂孔疝修复术、开放手术或者腹腔镜手术等方法处理。

贲门癌中期能治愈吗

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

癌症一般没有治愈的说法，贲门癌中期应根据具体情况判断是否能达到临床治愈。 贲门癌通常与胃食管反流、食管裂孔疝、幽门螺杆菌感染等原因有关，患者确诊时若已经发现了肿瘤浸润及淋巴结转移，但无远处转移时，一般属于中期，此时经过根治性手术和化疗、放疗等，一般可以达到临床治愈的目的，但患者若在术后出现复发和转移

胃贲门松弛可以恢复吗

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

胃贲门松弛即贲门松弛，是否可以恢复，应根据具体的病因进行判断。 贲门松弛是多种因素使贲门松弛、无法正常关闭的现象。如果是胃食管反流病、食管裂孔疝、贲门炎等疾病引起，若患者能够积极接受治疗，大多能够恢复正常。但是如果是贲门癌所致，病情严重者，患者积极接受治疗，虽然症状可以得到改善，但是很难根治。 患病

贲门松弛服药可以治愈吗

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

贲门松弛服药是否可以治愈需结合患者实际情况进行判断。 贲门松弛是指食管与胃连接处发生松弛，可能是胃食管反流、贲门炎、食管裂孔疝、贲门癌等原因引起的。其中胃食管反流和贲门炎患者如果病情较为轻微，可通过服用药物来改善病情，通常可以治愈。而食管裂孔疝和贲门癌患者仅通过服药往往无法治愈，需要及时进行手术干预

疝气会遗传吗

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

疝气一般指疝，通常不会遗传。 疝是由于体内的组织脏器通过薄弱点突出到其他部位形成的，发病通常与腔内压力增高、外伤、外科手术等因素有关，不受遗传因素的影响，患者体内不存在相关致病基因，所以不会遗传。 临床上较为常见的疝有腹股沟疝、脑疝、膈疝，由于婴幼儿机体还没有发育完成，且日常哭闹较为频繁，会导致腹腔

反流性食管炎怎么得上的

朱培一 副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

引起反流性食管炎的原因有抗反流功能下降、食管清除能力下降、食管黏膜屏障受损等。 1、抗反流功能下降 存在食管裂孔疝、腹内压增高、胃扩张等病症的患者，由于食管下括约肌功能受损，导致机体抗反流的功能下降，形成反流性食管炎。 2、食管清除能力下降 患者食管的清除功能下降后，由于食管内反流物过多堆积，并持续

食管炎会引起胸痛吗

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛，胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛，会误认为是自己得到了心绞痛，到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查，但是结果发现心脏并没有不舒服，于是不得不求助于消化内科，这时会通过胃镜来看一下，食管可能就已经存在了一种慢性的炎症，再往下到了贲门的位置会有松驰，胃部也会有慢性

先天性膈疝治疗费用大概需要多少

钟微 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性膈疝，因为出生后绝大多数都需要呼吸机的支持治疗，所以平均费用大概在5到10万之间。对于特别轻的先天性膈疝膈疝，如果上呼吸机的时间能够控制在一星期之内，费用则可能会在5万以下。先天性膈疝是重点需要帮扶的疾病，无论从国家层面还是医院层面以及一些慈善机构的层面，都会对先天性膈疝有一定的基金资助，可能个人家庭准备5到10万是完全可以治疗疾病

下一个宝宝会不会有先天性膈疝这种情况

钟微 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性膈疝实际上是发育畸形，在人群中呈散发病例，只有很少部分先天性膈疝与基因有关，80%到90%先天性膈疝与基因、遗传性等因素没有关系。即使第一胎宝宝是先天性膈疝，第二胎宝宝患有先天性膈疝几率非常低，跟正常人群一样，不用担心第二胎宝宝是否有遗传性膈疝担忧。目前国内和国际病例报道，家族性先天性膈疝病例非常罕见。

创伤性膈疝不能手术怎么办

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果膈疝不能手术，这种情况都是非常极端情况，可能是患者生命体征不稳，这时候首先应该抢救患者生命，维持生命体征再做后期手术治疗。创伤性膈疝大多数情况下需要手术治疗，要根据膈疝疝入组织以及对于肠道功能影响，如果疝疝入组织比较少，对于胃肠道功能影响比较小，可以先采取保守治疗，但是如果患者疝入组织比较多，引起肠梗阻及肠道功能紊乱，这种情况下必须尽

新生儿先天性膈疝是怎么回事

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

新生儿先天性膈疝是指由于出生时膈肌发育不良，造成膈肌闭合不全或存在缺损。部分腹部的脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病。新生儿先天性膈疝主要症状是呼吸困难、气促、紫绀、咳嗽、气喘等，还有患者会出现呕吐、呕血、便血、吞咽困难等症状。新生儿先天性膈疝一旦确诊，尽量及早进行手术治疗。

反流性食管炎和胃食管反流病区别

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

反流性食管炎和胃食管反流的区别主要在于食管炎性程度的轻重，反流性食管炎起初肯定是由于胃食管反流所引起的，随着胃食管反流时间的增长和胃酸分泌的增多，对食管的炎性刺激越来越重，从而出现食管炎的改变，因此可以说反流性食管炎是胃食管反流加重的一种程度。