食道造影能查出哪些病

食管狭窄需要做哪些检查

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管狭窄首先可以做一个最简单的上消化道造影，通过钡剂的显影可以看到具体食管狭窄部位、狭窄病变的长度，还有远端食管扩张的程度，通过上消化道造影可以动态地观察食管的收缩整体动态情况。同时可以做胸部CT，胸部CT也可以看到狭窄具体的部位，到底狭窄是肿瘤引起的，还是整个食管瘢痕狭窄引起的，可以做个初步的判断。通过增强CT可以明确狭窄在哪个部位、狭

上中下段食道癌哪个病情轻？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

不能单纯根据食管癌的解剖部位判断病情严重程度。上段食管癌、中段食管癌、下段食管癌哪个病情比较轻，要结合具体的情况分析。早期/表浅食管癌要比中期、中晚期、晚期食管癌病情轻。如果病理类型是鳞状细胞癌、腺癌，要比未分化癌病情轻。如果食管癌是高分化的，恶性程度比较低，病情要比低分化的食管癌轻。得了食管癌，建

食道癌病人吃什么食物能增加营养？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌病人吃含有优质蛋白质的食物可以增加营养，比如蛋类、奶制品、肉类等。优质蛋白质容易被人体吸收，可以合成氨基酸，补充蛋白质可以增强抵抗力。食道癌病人还可以吃新鲜蔬菜水果，建议每天吃绿叶蔬菜，比如青菜、菠菜、油麦菜等。西红柿、草莓、橘子、苹果、蓝莓等含有丰富的维生素，可以抗氧化，减少自由基对于人体的

食道癌复发症状有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌复发早期可能没有明显症状，有的进食时有哽噎感，常因吞咽固体食物出现，一般症状不会连续出现，可能间隔数天或者数月再次出现。食道癌的症状与疾病的进程有关系，随着病情发展，吞咽梗阻的症状加重，可能吃流食都会感到困难。胸骨后或肩胛间区疼痛，有的因为胃食管结合部受累有呕血及便血等表现。一旦发现上述症状，

食道癌严重吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌是否严重要结合具体情况判断。如果食道癌确诊时分期比较晚，已经有远处转移，尤其是广泛性转移，病情比较严重。如果食道癌处于极早期、早期，预后情况良好，在手术治疗后可以达到临床治愈。如果是中期，符合条件的可以进行根治性手术，结合其他的治疗方法提高疗效，有的可以取得治愈效果，可以改善症状，提高生活质量

食道癌术后一年转移的症状有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌患者在术后如果发生转移，首先会转移至颈部淋巴结，出现吞咽困难、食管异物感症状；如果转移至气管部位，还会压迫气管影响正常呼吸；如果造成肺部转移，会导致患者出现咳嗽、咳血症状；另外，食道癌转移患者还会伴有乏力、不明原因消瘦、贫血等症状。如果转移瘤较小，通常也不会引起较为明显的症状，建议定期去医院进

咽喉有异物感是食道癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

咽喉有异物感不一定是食道癌引起的，食道癌患者会出现胸骨后异物感、进行性吞咽困难等症状。咽部有异物感可能是咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石等疾病引起的，还可能和会厌囊肿、喉软骨膜炎、血管神经性喉水肿、贲门失弛缓症、反流性食管炎、反流性咽喉炎等疾病所致。咽部有异物感时需要入院进行喉镜、血常规等检查来诊断。咽部

食道癌术后复发症状是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌术后复发的症状以食道癌原发症状及转移癌症状为主，食道癌原发症状便包括进食哽噎感、胸骨后异物感，部分严重者可出现进行性吞咽困难，长期的进食困难还可能导致患者体重明显下降。若食道癌术后复发，癌细胞随淋巴结转移，还可引发锁骨上淋巴结肿大。若侵犯喉返神经，部分患者可伴有声音嘶哑症状。若癌细胞向肝脏、肝

食道癌晚期能做手术吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌，即食管癌，处于疾病晚期的患者，不建议行手术治疗。因为疾病晚期癌细胞一般会发生远处转移，并且局部可能会与周围组织形成明显的粘连，手术的风险比较高。同时，晚期患者的身体情况较差，对于手术还可能会存在不耐受的情况，所以不建议做手术。对于处于疾病晚期的患者，可以行放射线治疗、化学治疗，或者免疫治疗等

什么是贲门失弛缓症？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

贲门失弛缓症又称贲门痉挛，主要表现为食管下端括约肌张力降低，对吞咽动作的松弛反应减弱，食管蠕动减弱。其发病原因尚不清楚，临床上普遍认为和神经肌肉功能紊乱有关。它的主要症状是吞咽困难、食物反流、胸骨后痛等。经食道钡餐x线检查，食道蠕动减弱，食道末端狭窄，呈鸟嘴状，狭窄处粘膜光滑，以上症状为其典型表现。

食道癌和食管癌一样吗

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

食道癌和食管癌是一样的，食道和食管都说的是一个管道，都是从嗓子眼往下，咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官，所以可能是在老百姓所认识的所常说的，跟医学的教科书上所常写的，稍微有那么一点点的区分，就是一个可能是习惯不同而已，但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病，叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了，在书

食管狭窄的症状有哪些

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管狭窄的症状就是进行性的吞咽功能障碍，良性的食管狭窄是食管化学性损伤造成的狭窄，开始表现进行性，后期就相对比较固定，病人不能进食或者能进食一点，但是进食不通畅，但是比较稳定。良性的食管狭窄可以用食管扩张术缓解症状。有狭窄非常严重的，可以通过手术矫正。恶性食管狭窄比如食管癌、贲门癌，由于肿瘤进行性生长，造成管腔阻塞，甚至食物不能通过。恶性

食管狭窄怎么治疗

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

良性的食管狭窄主要是通过食管扩张术进行治疗，在内镜下放探条，把食管扩张。还有一种就像心脏球囊扩张，也能够把食管扩开。对于有些良性的化学性烧伤引起的食管狭窄，通过扩张后效果也不好，可以用手术来解决问题。对于恶性的食管狭窄治疗，比如食管癌、贲门癌，一般做一个术前的评估状态，看能不能手术，如果能手术的尽量手术切除，然后进行消化道重建。

先天性食管狭窄的手术成功率有多大

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

先天性食管狭窄经过积极治疗以后，手术成功率比较高，具体取决于患儿病情严重程度。先天性食管狭窄是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形，在临床上十分罕见，多于幼年时发病。先天性食管狭窄，建议患儿在学龄前就需采取手术治疗，手术主要是使用气囊扩张狭窄的部位或者切除狭窄食管。通过手术能够减轻或消除症状，维持正常生活质量。一般经过积极治疗以后，

先天性食管狭窄手术的风险有多大

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

临床上治疗先天性食管狭窄主要有三种办法，分别是食管扩张术、食管膜状蹼切除术和食管部分切除术。食管扩张术和食管膜状蹼切除术，相对来讲手术比较小，风险也比较小一点。食管部分切除术要将食管部分进行切除，然后进行端端吻合，相对来讲手术比较大，对患儿机体创伤也比较大，其临床手术风险也比较大。

食管裂孔疝怎么治疗

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管裂孔疝比较常见，大多食管裂孔疝没有症状，不需要进行处理。轻症患者可以采取一些药物治疗，比如口服一些抑酸类药物，保护粘膜药物以及促进胃动力药物。如果口服药物不能达到治疗目的，往往建议手术治疗，比如传统外科手术、腹腔镜手术、目前有内镜下手术。