早上刷牙吐酸水是怎么回事

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道溃疡的治疗方法

食道溃疡一般指食管溃疡，食管溃疡的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要避免吃辛辣刺激性食物、坚硬食物等，防止溃疡程度加重或是产生疼痛不适。 2、药物治疗 在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑、法莫替丁等药物，能够减少胃酸分泌，促进溃疡的愈合。 3、手术治疗 食管溃疡严重时，可能需要进行手术治疗将溃疡组织修复。如果溃疡和恶性病变有关，应及时进行外科手术将溃疡组织彻底去除。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道溃疡怎么办

食道溃疡通常指食管溃疡，可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者需避免刺激性食物和饮料，如辛辣食物、酸性食物、咖啡、酒精和碳酸饮料等，并戒烟戒酒，减少对食管黏膜的刺激。 2、药物治疗 患者可遵医嘱选择奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等药物治疗，具有减少胃酸分泌，帮助溃疡愈合的作用。 3、手术治疗 对于伴有解剖异常或存在恶性病变患者，还可给予手术治疗，包括外科手术、内镜下治疗等。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃溃疡反复发作的原因

胃溃疡的发病机制尚未完全明确，反复发作常见的病因有慢性活动性胃炎、长期服用非甾体抗炎药、不良的饮食习惯、其他因素等。 1.慢性活动性胃炎 表现有上腹隐痛、餐后饱胀感、返酸等，主要病因是幽门螺杆菌感染引起的。 2.长期服用非甾体抗炎药 由于某些疾病需要长期服用抗凝药物、糖皮质激素等药物，此类药物通过破坏粘膜屏障使粘膜防御和修复功能受损，导致胃溃疡反复发作。 3.不良的饮食习惯 吸烟、喝酒、爱吃辛辣刺激食物、经常喝咖啡或浓茶，都会使胃溃疡患者病情反复发作。 4.其他因素 胃石症病人胃石的摩擦刺激、胃十二指肠运动异常等可引发胃溃疡反复发作。 胃溃疡反复发作可能还有其他原因，建议及时就医，全面检查，明确具体原因，遵医嘱治疗，勿自行用药，以免延误病情，造成不良后果。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃癌的人吃什么最养胃

没有胃癌的人吃什么最养胃的说法，胃癌的人一般可以吃清淡、易消化的食物养胃，也可以吃药物养胃。 1、清淡、易消化的食物 患有胃癌的患者胃肠道的消化能力比较弱，严重的患者还会出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状，所以建议患者吃一些清淡、易消化的食物养胃，如羊肉汤、小米粥、八宝粥、山药粥、燕窝粥、南瓜粥、芝麻糊、番茄、冬瓜、蘑菇、香菇、银耳、胡萝卜等。 2、药物 患有胃癌的人可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，也可以服用法莫替丁片、西咪替丁片等药物缓解胃酸分泌引起的胃疼，这些药物除了可以缓解患者的不适症状，也可以起到一定的养胃效果。 建议有胃癌的患者饮食上还要以细嚼慢咽为原则，对食物充分咀嚼，使食物尽可能变细，以减轻胃的负担。患者还要及时去医院进行检查，查明病情后及时的进行治疗，以免延误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌淋巴结转移症状有哪些

食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状，需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移，癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长，这样就会出现大小不等的肿块，会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长，有可能会对颈静脉产生压迫作用，尤其是在食道癌出现扩散以后，症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈，而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行，通常位于食管附近，而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织，这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状，通常说明食道癌已经发生淋巴结转移，对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗，如果必要还需要进行手术，这样才能使病情得到缓解。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道溃疡怎么回事

食道溃疡一般指食管溃疡，可能与胃酸反流、感染因素以及医源性损伤等有关。 1、胃酸反流 当胃酸逆流至食管时，会对食管黏膜产生损伤，导致溃疡形成。胃酸反流的原因可以有胃食管括约肌功能失调、食管反流性疾病或胃食管结构异常等。 2、感染因素 细菌、真菌或病毒等感染，可引发炎症反应，导致食管黏膜损伤，从而发生溃疡。 3、医源性损伤 一些医疗操作，比如食管内镜下手术、食管射频治疗等，可对食管黏膜造成损伤，也可引起溃疡。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道炎挂什么科

食道炎一般指食管炎，患者可以挂消化内科、普外科、急诊科等科室。 1、消化内科 消化内科是专门诊疗与消化系统相关疾病的科室，食管炎是发生在食管的炎症反应，符合该科室的诊疗范围，因此患者可以挂消化内科就诊。 2、普外科 食管炎严重的患者保守治疗往往效果有限，此时需通过食管扩张术、食管切除术等手术方法进行治疗，因此也可以挂普外科就诊。 3、急诊科 重症食管炎患者可能会出现食管出血、食管穿孔等并发症，如果不及时治疗可危及生命，因此患者可以挂急诊科治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道溃疡症状

食道溃疡是指食管溃疡，食管溃疡常见的症状包括恶心或呕吐、反酸或胃灼热感、前胸疼痛等。 1、恶心或呕吐 食管溃疡容易刺激胃食管括约肌，导致食管括约肌痉挛，可能会造成恶心、呕吐等消化不良的症状出现。 2、反酸或胃灼热感 食管溃疡损伤食管黏膜保护层，胃酸可能会反流至食道，引起酸液灼热感、嗳气、胃灼热感等症状。 3、前胸疼痛 食管溃疡常导致上腹部或胸骨后的疼痛或不适感，可以是刺痛、灼热、胀痛等，常发生在进食时或睡觉前。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃溃疡能根治吗

胃溃疡一般能根治。 胃溃疡是因为各种原因导致胃酸、胃蛋白酶分泌增多，促使胃黏膜形成缺损。该病是一种可以治愈和根治的疾病，对于患者而言，在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑、果胶铋等药物，能够减少胃酸分泌、保护胃黏膜，进而促进胃黏膜修复。而胃溃疡属于难治性溃疡或是经常产生出血表现或是存在穿孔现象时，则需要通过介入手术、外科手术等，将溃疡部位去除，防止复发。经过积极治疗，患者的病情会好转恢复，实现根治。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃溃疡能吃花生吗

胃溃疡的患者是可以吃花生的。 胃溃疡的患者不仅可以吃花生，适当的吃花生还有益于身体健康。花生中含有大量的蛋白质和脂肪，适量的蛋白质可帮助中和胃酸，适当的脂肪能够刺激小肠粘膜分泌肠抑胃液素，可帮助抑制胃酸的分泌。花生中还富含磷脂成分。这种物质可以作用于胃黏膜上皮，起到乳化和润滑的作用，可达到保护胃黏膜的效果。 需要注意的是虽然花生适合胃溃疡的患者食用，但是每天的使用量最好不要超过五十克，不要增加胃肠道消化吸收的负担。胃溃疡的患者平时一定要注意养成良好的饮食习惯。首先一定要注意三餐规律吃饭，切记不可暴饮暴食。其次要注意尽量选择吃容易消化吸收的流质半流质食物，例如米粥、面条等，尽量不要增加胃肠道消化吸收的负担。

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

食道癌和食管癌一样吗

食道癌和食管癌是一样的，食道和食管都说的是一个管道，都是从嗓子眼往下，咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官，所以可能是在老百姓所认识的所常说的，跟医学的教科书上所常写的，稍微有那么一点点的区分，就是一个可能是习惯不同而已，但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病，叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了，在书上规范的去写医学这些书的时候是写的是食管癌的诊断与治疗。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胃溃疡吃什么药

目前临床上治疗胃溃疡有很多的方法，首先需要用一种质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌，临床常用的比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，这类药物是通过抑制胃酸，胃酸分泌少，对于胃部、胃溃疡面的刺激就少。其次如果胃酸还是分泌出来了，想要减少其对胃溃疡面的刺激，就是通过中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁片、碳酸氢钠片缓解胃部疼痛，缓解胃溃疡的症状。除了抑制胃酸和中和胃酸之后，还需要保护胃黏膜，比如维U颠茄铝这些药物，一方面保护胃黏膜，同时有助于消化，让吃进去的食物更快的代谢掉，更快通过胃肠蠕动推到肠道里去，减少胃部的刺激，因此，在治疗过程中，对于有明显胃胀与消化不良的患者，还可以吃一些中医上消积导滞的药物加快胃肠的代谢和蠕动，所以综合来治疗才是缓解胃溃疡的有效方法。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胃溃疡患者需要注意什么

胃溃疡患者首先最重要、也是最直接的就是注意调整饮食结构、饮食规律，一日三餐一定要做到定时定点，饮食结构中一定是肉蛋米面，膳食结构一定要合理，同时由于胃溃疡发作的时候很疼，每次摄入的饭量不要过大，因为胃肠容量有限，如果饮食量过大，会影响胃肠蠕动节律，所以饭量一定要适量的控制，必要的时候可以采用少吃多餐的方法。还有饮食中不要过度的摄入刺激性的食物，比如辣的、油腻的食物，由于过度刺激会引起胃部疼痛加剧，同时吃饭的过程中一定要专心享用美食，不要过度思虑。中医认为过度的思虑会影响气机运行，气机运行受阻会引起脾的功能受阻，肝气不舒，也影响气机运化，胃肠总是处于一种胀满的状态，也会加剧胃溃疡的发生，同时细嚼慢咽也是一定要注意的，只有让食物充分的嚼碎，让消化酶充分接触，来保证胃黏膜不会受到更多的刺激。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的好发部位

胃癌可以发生在胃的任何部位，但是以胃窦、胃小弯以及贲门区为胃癌最常见的好发部位。胃癌好发部位以胃窦为主，胃窦靠近胃的下部，也就是靠近幽门，这部位占胃癌总发病的人群一办以上，其次好发于贲门胃底结合部，建议出现胃癌的患者一定要早期进行治疗。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

胃溃疡的五大早期症状

胃溃疡患者早期症状分为以下五类：第一、有胃部疼痛症状出现，当胃部症状严重时主要表现为腹痛，而且疼痛不是单一性，部分患者会感到灼热感，还有部分患者会感到剧烈疼痛。第二、免疫力下降时最容易发生胃溃疡，当季节交替或者身体疲劳、情绪起伏较大免疫力降低时，加上不良饮食习惯最有可能发生胃溃疡。第三、症状不明显而容易忽视，胃溃疡形成是慢性过程，有部分胃溃疡患者长期无明显症状或者症状比较轻容易忽视，当病情严重时才有可能被发现，而病情已经恶化，预防胃溃疡发生非常重要。第四、胃溃疡疼痛时间随机性，胃溃疡是胃病间接发作，常有一阵一阵疼痛，而胃溃疡疼痛时间随机，没有固定规律性。第五、当患胃溃疡以后除了腹痛明显症状以外，还会出现打嗝以及经常腹胀现象。总而言之，引起胃溃疡原因很多，由不良生活习惯所致，应当注意胃溃疡产生早期临床症状及时就诊治疗。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的表现

早期胃癌一般来讲无特殊临床表现，上腹部压痛较为常见，部分可有贫血表现，进展期胃癌的临床表现可分为以下八个方面：第一、上腹部疼痛。初发症状者最常见约80%以上患者。第二、进食后饱胀及呕吐。发生率在50%以上，主要见于远端胃癌及幽门受侵者。第三、嗳气。胃癌通常会引起胃酸减少，当胃内食物停滞，引起储瘤，发生发酵时，会产生嗳气。第四、食欲缺乏。40%-60%的胃癌患者在早期会发生食欲不振。第五、上消化道出血。发生率为30%，表现为呕吐咖啡样内容物。第六、吞咽困难。第七、体重下降及贫血。第八、晚期胃癌表现为腹部疼痛、骨痛、腹胀等。