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脾大是什么原因造成的怎么治疗

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引起脾大的原因有很多。大多数脾大患者继发于某些疾病,比如肝脏疾病,常见的有病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。肝脏疾病会引起患者出现脾大,尤其是肝硬化会更加明显。

血液系统的疾病,如慢性粒细胞白血病、淋巴细胞白血病、溶血性贫血等都会引起脾大。还有疟疾、败血症、系统性红斑狼疮等,也会引起脾大。

对于脾大的患者,如果没有相关的症状,包括血液系统的检查也没有异常,是可以观察的。如果患者有粒细胞以及血小板红细胞的减少,考虑是脾大造成的,需要给予患者进行手术切除治疗。

发布于 2021-04-16   浏览3.75万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿溶血性贫血是什么
新生儿溶血性贫血是因母婴血型不合导致的疾病,可引起黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,严重时胆红素脑病可遗留后遗症。其主要通过产前检查、胆红素测定等诊断,治疗方法包括光照治疗、药物治疗、换血治疗等。 新生儿溶血性贫血是指因母婴血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞发生免疫反应而引起的贫血。以下是关于新生儿溶血性贫血的一些严肃医疗原创精编信息: 1.病因: 母婴血型不合:最常见的是Rh血型不合和ABO血型不合。 其他因素:母亲的抗体滴度高、胎儿红细胞抗原性强、胎盘屏障发育不完善等也可能导致新生儿溶血性贫血。 2.症状: 黄疸:大多数患儿在出生后2~3天出现黄疸,逐渐加重,可伴有贫血。 贫血:严重时可出现贫血,表现为面色苍白、气促、乏力等。 肝脾肿大:部分患儿可出现肝脾肿大。 胆红素脑病:若胆红素水平过高,可透过血脑屏障,引起胆红素脑病,导致神经系统损害,严重者可遗留后遗症。 3.诊断: 病史:询问母亲的血型、孕期情况等。 血型检查:检测母亲和胎儿的血型。 胆红素测定:检测胆红素水平。 其他检查:如抗体效价检测、溶血检查等。 4.治疗: 光照治疗:降低胆红素水平。 药物治疗:使用丙种球蛋白、白蛋白等。 换血治疗:严重患儿需要进行换血治疗。 其他治疗:针对贫血、胆红素脑病等并发症进行治疗。 5.预防: 产前检查:对于Rh血型不合或其他高危因素的孕妇,应进行产前检查,及时发现并治疗。 新生儿监护:密切观察新生儿的胆红素水平,及时发现并处理异常。 总之,新生儿溶血性贫血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于高危孕妇,应加强产前检查和监护,以预防新生儿溶血性贫血的发生。同时,对于已经发生新生儿溶血性贫血的患儿,应及时进行治疗,以避免胆红素脑病等并发症的发生。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
遗传性溶血性贫血中医如何治疗
遗传性溶血性贫血的中医治疗一般从辨证论治、中药治疗、针灸治疗、饮食调理等方面入手,注重个体化治疗,结合多种方法综合调理,需在专业医生指导下进行。 根据遗传性溶血性贫血的中医治疗,一般从以下几个方面入手: 1.辨证论治: 气血两虚:面色苍白、神疲乏力、头晕心悸,舌淡,脉细弱。治宜益气养血,方用八珍汤加减。 肝肾阴虚:头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热,舌红少苔,脉细数。治宜滋补肝肾,方用左归丸加减。 脾肾阳虚:面色咣白、形寒肢冷、腹胀便溏,舌淡胖,脉沉细。治宜温补脾肾,方用附子理中汤加减。 2.中药治疗: 活血化瘀:可选用丹参、赤芍、桃仁、红花等药物,以促进血液循环,消除瘀血。 清热解毒:可选用金银花、连翘、蒲公英等药物,以清除热毒,减轻溶血。 健脾益气:可选用党参、白术、茯苓等药物,以健脾益气,增强机体免疫力。 3.针灸治疗: 体针:取脾俞、胃俞、足三里、血海等穴,用补法或平补平泻法。 耳针:取脾、肝、肾等穴,用王不留行籽贴压。 4.饮食调理: 饮食宜清淡易消化,忌食辛辣、油腻、生冷之品。 可多食用一些具有补血作用的食物,如红枣、桂圆、花生、猪肝等。 总之,中医治疗遗传性溶血性贫血注重辨证论治,根据患者的具体情况进行个体化治疗。同时,结合中药治疗、针灸治疗和饮食调理等方法,可取得较好的疗效。在治疗过程中,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持心情舒畅。 需要注意的是,中医治疗需要在专业医生的指导下进行,根据患者的具体情况进行辨证论治,制定合理的治疗方案。同时,对于遗传性溶血性贫血患者,应定期进行血常规检查,密切关注病情变化,以便及时调整治疗方案。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
婴儿溶血性贫血的症状有哪些
婴儿溶血性贫血是母婴血型不合导致的,主要症状有黄疸、贫血、肝脾肿大、胆红素脑病等,严重可危及生命,需及时治疗。 婴儿溶血性贫血是指由于母婴血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿、新生儿红细胞破坏而导致的贫血。其主要症状有以下几点: 1.黄疸:大多数Rh溶血病和少数ABO溶血病的患儿在出生后2~3天出现黄疸,且迅速加重。溶血病患儿黄疸出现早、程度重,多为血清胆红素明显升高。 2.贫血:患儿出现轻重不等的贫血,严重者可导致心力衰竭。 3.肝脾肿大:多数Rh溶血病患儿在出生后3~5天出现肝脾肿大,少数患儿在出生时就有肝脾肿大。 4.胆红素脑病:胆红素脑病是溶血病最严重的并发症,多于出生后1~2天内发生,早产儿尤易发生。常表现为黄疸加重、反应差、不吃奶、哭声高调或尖叫、肌张力改变、抽搐等。 5.其他:部分患儿可出现发热、吃奶少、呕吐、腹泻等症状。 如果母亲血型为Rh阴性,而胎儿血型为Rh阳性,需要警惕Rh溶血病的发生。如果母亲血型为ABO血型,而胎儿血型为A或B型,需要警惕ABO溶血病的发生。对于有溶血病高危因素的孕妇,应在产前进行血清学检查,以早期发现和干预。对于已经发生溶血病的患儿,应及时就医,进行蓝光治疗、药物治疗或换血治疗等,以避免胆红素脑病的发生。 总之,婴儿溶血性贫血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果您的宝宝出现黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胎儿溶血性贫血孕妇有什么症状
胎儿溶血性贫血孕妇可能出现黄疸、贫血、腹痛、胎儿发育迟缓等症状,需及时就医,产前诊断和宫内输血是主要治疗方法。 胎儿溶血性贫血是一种罕见但严重的疾病,通常发生在孕妇和胎儿之间。如果不及时治疗,可能会导致胎儿发育异常、早产、死产等严重后果。因此,了解胎儿溶血性贫血的症状对于及时诊断和治疗至关重要。以下是胎儿溶血性贫血孕妇可能出现的症状: 1.黄疸:胎儿溶血性贫血可能导致胎儿体内胆红素水平升高,从而引起黄疸。孕妇可能会注意到胎儿的皮肤和白眼珠变黄。 2.贫血:由于胎儿的红细胞被破坏,孕妇可能会出现贫血症状,如疲劳、乏力、气短等。 3.腹痛:在某些情况下,胎儿溶血性贫血可能导致孕妇出现腹痛。 4.胎儿发育迟缓:如果胎儿的贫血严重,可能会影响其发育,导致胎儿发育迟缓。 5.其他症状:在极少数情况下,胎儿溶血性贫血可能还会导致其他症状,如心力衰竭、胆红素脑病等。 需要注意的是,这些症状并不一定都同时出现,而且在某些情况下,症状可能非常轻微,难以察觉。因此,如果孕妇怀的是Rh阴性血型,而胎儿是Rh阳性血型,或者有过输血史、胎儿宫内输血史等高危因素,应及时告知医生,并进行相关检查,以排除胎儿溶血性贫血的可能。 对于胎儿溶血性贫血的治疗,通常包括以下几种方法: 1.产前诊断:通过羊水穿刺等方法,检测胎儿的血型和胆红素水平,以及是否存在其他异常。 2.宫内输血:如果胎儿的贫血严重,医生可能会通过胎儿镜等方法,将红细胞直接输入胎儿体内。 3.产后治疗:如果胎儿出生后出现溶血性贫血症状,医生会根据具体情况进行治疗,包括输血、光疗等。 总之,胎儿溶血性贫血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果孕妇有任何疑虑或担忧,应及时咨询医生,以便采取适当的措施。
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
感染性溶血性贫血的病因是什么
感染性溶血性贫血是由于感染因素导致的贫血,其病因主要包括病毒、细菌、原虫、螺旋体、真菌、立克次体等感染,特殊人群更易发生。 感染性溶血性贫血是由于感染因素导致的贫血,其病因主要包括以下几个方面: 1.病毒感染:如肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒等,可直接侵犯红细胞,导致溶血。 2.细菌感染:如肺炎球菌、脑膜炎球菌、伤寒杆菌等,可通过产生的毒素或免疫复合物损伤红细胞。 3.原虫感染:如疟原虫、弓形虫等,可寄生在红细胞内,破坏红细胞。 4.螺旋体感染:如梅毒螺旋体,可通过免疫反应损伤红细胞。 5.真菌感染:如念珠菌、曲霉等,可引起免疫性溶血。 6.立克次体感染:如斑疹伤寒立克次体,可通过免疫复合物损伤红细胞。 7.其他:如感染相关性嗜血细胞综合征、传染性单核细胞增多症等,也可导致溶血性贫血。 此外,一些特殊人群,如免疫功能低下者、接受免疫抑制剂治疗者、患有艾滋病等疾病者,更容易发生感染性溶血性贫血。对于这些人群,应积极预防感染,一旦出现发热、贫血等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。 总之,感染性溶血性贫血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。同时,对于特殊人群,应加强预防和护理,避免感染的发生。
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿溶血性贫血是什么
新生儿溶血性贫血是因母婴血型不合,母亲抗体进入胎儿血液循环导致的,可引起黄疸、贫血、肝脾肿大、胆红素脑病等,若不及时治疗可能留下后遗症。产前可通过抗体效价测定等方法预防,产后需及时诊断并治疗,治疗方法包括光照治疗、药物治疗、换血治疗等。 新生儿溶血性贫血是指由于母婴血型不合,母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿、新生儿红细胞破坏而导致的贫血。以下是关于新生儿溶血性贫血的一些重要信息: 1.病因: 母婴血型不合:最常见的是Rh血型不合和ABO血型不合。 Rh血型不合:如果母亲是Rh阴性,而胎儿是Rh阳性,母亲可能会产生抗Rh抗体,这些抗体可以通过胎盘进入胎儿体内,攻击胎儿的红细胞。 ABO血型不合:如果母亲是O型,而胎儿是A型或B型,母亲可能会产生抗A或抗B抗体,这些抗体也可以通过胎盘进入胎儿体内。 2.症状: 黄疸:大多数新生儿溶血性贫血的患儿会出现黄疸,通常在出生后2-3天出现,逐渐加重,持续时间较长。 贫血:由于红细胞破坏过多,患儿可能会出现贫血,表现为面色苍白、乏力等。 肝脾肿大:由于溶血导致胆红素升高,可能会刺激肝脏和脾脏肿大。 胆红素脑病:如果胆红素水平过高,可能会进入大脑,引起胆红素脑病,导致神经系统损伤,甚至留下后遗症。 3.诊断: 产前诊断:如果母亲和胎儿的血型不合,医生可能会在产前进行检查,如抗体效价测定等,以评估胎儿的情况。 产后诊断:如果新生儿出现黄疸、贫血等症状,医生会进行相关检查,如血常规、血型鉴定、胆红素测定等,以明确诊断。 4.治疗: 光照治疗:通过蓝光照射,降低胆红素水平,减轻黄疸症状。 药物治疗:根据病情需要,医生可能会使用一些药物,如丙种球蛋白、白蛋白等,以减轻溶血反应。 换血治疗:如果病情严重,胆红素水平过高,可能需要进行换血治疗,以清除体内过多的胆红素和抗体。 其他治疗:根据患儿的具体情况,还可能需要进行输血、补液、抗感染等治疗。 5.预防: 产前检查:对于Rh血型不合的孕妇,应在孕16周和28周进行抗体效价测定,必要时进行干预。 新生儿护理:注意保暖,避免感染,及时喂养,促进胆红素排泄。 密切观察:新生儿出生后应密切观察黄疸情况,及时发现问题并进行处理。 总之,新生儿溶血性贫血是一种比较严重的疾病,但如果能够及时诊断和治疗,大多数患儿都能够康复。如果您的宝宝出现黄疸等异常情况,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,孕妇在产前应进行充分的检查和咨询,了解相关风险,以便采取适当的预防措施。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因: 1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒会持续损害肝脏,导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用:长期大量饮酒会导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病:肝脏内脂肪堆积过多,可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积:胆汁排泄不畅,可导致胆汁在肝脏内淤积,损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤:某些药物可能对肝脏造成损害,长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病:自身免疫反应攻击肝脏,导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病:如血色病、肝豆状核变性等,可影响肝脏代谢,引发肝硬化。 8.寄生虫感染:如血吸虫感染,可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素:如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等,也可能导致肝硬化。 需要注意的是,对于肝硬化的治疗,应根据具体病因进行针对性治疗。同时,患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等,以延缓肝硬化的进展,提高生活质量。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行相关检查和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的,详情如下: 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏,血流受阻,导致门静脉高压,进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时,容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况,容易引起胃黏膜破溃。而破溃后,胃液和消化物质会刺激食管黏膜,引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭,胆汁分泌减少,容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时,也会导致血液的大量流失。 除以上原因外,还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等,需要进一步检查明确。此外,肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素,以减少出血的风险。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脾大的原因及危害
脾大是一种严重的健康问题,可能由多种原因引起,了解这些原因对于及时诊断和治疗至关重要。以下是一些可能导致脾大的原因及危害: 一、原因 1.感染性疾病 病毒感染:如乙肝、丙肝等病毒性肝炎,EB病毒感染等。 细菌感染:如伤寒、副伤寒、败血症等。 寄生虫感染:如疟疾、黑热病等。 2.非感染性疾病 血液系统疾病:如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等。 免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。 代谢性疾病:如戈谢病、尼曼-匹克病等。 心血管疾病:如肝硬化、慢性心力衰竭等。 其他:如脾动脉瘤、脾梗死等。 二、危害 1.贫血 脾大可能导致脾脏破坏过多的红细胞,从而引起贫血。 贫血会导致疲劳、乏力、气短等症状,影响生活质量。 2.感染 脾脏是人体的免疫器官之一,脾大可能会影响免疫功能,使人更容易感染细菌、病毒等病原体。 感染可能会加重原有的疾病,甚至危及生命。 3.出血倾向 脾大可能会导致血小板减少,从而增加出血的风险。 出血倾向可能会出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状,严重时可能会出现内脏出血。 4.其他并发症 脾大可能会压迫周围的器官,如胃、胰腺等,导致相应的症状。 长期脾大还可能会导致脾功能亢进,进而影响其他器官的功能。 三、温馨提示 如果发现自己或他人有脾大的症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 对于一些特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,脾大的原因和危害可能会有所不同,治疗方法也需要根据个体情况进行调整。因此,在治疗过程中,应遵循医生的建议,积极配合治疗,同时注意休息和饮食,保持良好的生活习惯。 总之,脾大是一种需要引起重视的健康问题,及时诊断和治疗可以有效控制病情,避免出现严重的并发症。如果您有相关症状,建议及时就医。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脂肪引起的脾大多久能好
脂肪引起的脾大,多久能好因人而异,取决于多种因素,以下是一些可能影响恢复时间的因素: 1.病因:明确导致脾大的原因非常重要。如果是可逆转的因素引起的脾大,如脂肪肝,通过去除病因并采取适当的治疗措施,脾大可能会在一段时间内逐渐恢复。然而,如果脾大是由严重的疾病或无法治愈的病因引起的,恢复时间可能会更长或难以预测。 2.治疗方法:治疗脾大的方法包括针对病因的治疗、生活方式改变(如饮食调整、运动)和可能的药物治疗。治疗的效果和及时性会影响脾大的恢复。 3.个体差异:每个人的身体对治疗的反应和恢复速度都有所不同。一些人可能对治疗更敏感,脾大恢复得更快,而对于其他人可能需要更长的时间。 4.伴随疾病:如果同时存在其他健康问题,如糖尿病、心血管疾病等,可能会影响脾大的恢复。控制这些伴随疾病对于整体健康和脾大的恢复也是至关重要的。 5.定期随访:定期进行医学检查和监测脾大的变化非常重要。医生可以根据脾大的进展情况调整治疗方案,并提供必要的建议和支持。 需要注意的是,脾大的治疗和恢复时间是一个个体化的过程,无法给出确切的时间范围。在处理脂肪引起的脾大时,以下建议可能有助于促进恢复: 健康生活方式:保持均衡的饮食,摄入富含营养的食物,控制体重,增加运动量,避免吸烟和过度饮酒。 治疗基础疾病:如果存在其他疾病,如糖尿病、高血压等,应积极进行治疗,以控制病情。 定期复查:按照医生的建议定期进行超声或其他相关检查,以监测脾大的情况。 遵循医嘱:严格按照医生的处方进行治疗,按时服药,并遵循医生关于生活方式和饮食的建议。 如果对脾大的治疗和恢复时间有特定的担忧,建议咨询医生。医生会根据个人情况进行详细的评估,并提供个性化的建议和指导。早期诊断和适当的治疗可以提高脾大恢复的机会,并有助于维护整体健康。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化怎么检查出来的
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;颈部、胸部出现血管往外扩张,叫做蜘蛛痣,这些都是一些迹象,就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查,对病毒指标检查,有时候胃肠镜的检查来确定。
王英超 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
脾大的危害有哪些
脾是人体最大的免疫器官。而且脾能够吞噬人体衰老的血细胞,红细胞、白细胞、血小板。脾在小的时候,只吃普通衰老的细胞。过大的时候,就把人体很多正常的细胞也吃掉了,所以巨脾的情况下往往都会出现血小板、白细胞的明确下降。血小板主要能够起到凝血的作用。所以巨脾的时候,血小板明确下降后可能出现出血性疾病,比如脑出血等,但是这样的疾病相对来说还是比较少的。白细胞是人体主要的卫士,就像社会上的警察一样,没有警察了,社会就要乱。体内白细胞下降,也就会导致人体各种疾病的发生。一旦外边出现流感,可能脾大的人会第一时间出现流感。
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
红斑狼疮一般长在哪里
红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑,蝶形红斑主要长在面部,跨两个颧部和腮部,看起来像两个蝴蝶翅膀,中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒,可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑,甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重,就叫盘状红斑。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化腹水的症状表现
肝硬化腹水后引起临床症状在早期,如果腹水量比较少,患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适,微胀感觉。如果腹水量比较多,患者腹胀感觉会逐渐明显,并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水,可以伴有腹痛或者因为腹水量大,腹腔压力增高,引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症一般几天能治好
新生儿败血症是由于细菌感染所致,多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗,疗程一般在14天左右。根据血培养结果,如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症,如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况,治疗需在21天以上。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌术后吃什么药可以控制癌细胞复发
肝癌术后吃药来控制肿瘤复发,药物不是很多,一般来讲,多是以氟尿嘧啶为主的化疗药物,如卡培他滨、替吉奥,为新型一代的细胞毒性药物。其次有靶向药物,肝癌形成进展及转移,与多种基因突变与细胞信号传导通路密切有关,因此,口服的药物当中有索拉非尼、仑伐替尼等一种多靶点抑制药物。