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脑干梗塞临床表现

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脑干梗塞根据梗塞部位不同,临床表现也不一样。脑干包括中脑、脑桥以及延髓,而延髓出现梗塞后临床表现比较重,也比较典型。

延髓梗塞不仅会引起肢体偏瘫,还会出现交叉性瘫痪,可以出现延髓性麻痹的症状,比如进食困难、饮水呛咳、讲话带鼻音等临床表现。注意不管是中脑、脑桥还是延髓梗塞都会引起意识障碍

发布于 2021-06-11   浏览3.33万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
意识障碍的分类5级
意识障碍五级分类及需求: 1.清醒:安全、医疗护理。 2.嗜睡:观察、处理问题。 3.昏睡:呼吸道通畅、翻身。 4.浅昏迷:营养支持、寻找病因。 5.深昏迷:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 意识障碍是一种严重的健康问题,按照其严重程度可以分为5级,以下是对这5级意识障碍的详细描述: 1.第1级:清醒状态 定义:患者处于完全清醒的状态,对周围环境和自身状态有清晰的认识,可以进行正常的思维、语言和行为。 主需求:确保患者的安全和舒适,提供必要的医疗护理和支持。 核心关键词:清醒、意识清晰、正常认知。 2.第2级:嗜睡状态 定义:患者意识清晰度降低,处于一种似睡非睡的状态,对周围环境的刺激有反应,但反应迟钝。 主需求:密切观察患者的状态,及时发现并处理可能出现的问题,如呼吸、心跳等生命体征的变化。 核心关键词:嗜睡、反应迟钝、生命体征监测。 3.第3级:昏睡状态 定义:患者处于深度睡眠状态,对强烈的刺激有反应,但不能被唤醒。 主需求:保持患者的呼吸道通畅,定期翻身,防止压疮等并发症的发生。 核心关键词:深度睡眠、刺激反应、并发症预防。 4.第4级:浅昏迷状态 定义:患者对疼痛等刺激有反应,但不能睁眼、语言和自主运动,生理反射存在。 主需求:给予适当的营养支持,维持患者的身体功能,同时积极寻找病因,进行针对性治疗。 核心关键词:刺激反应、生理反射、营养支持。 5.第5级:深昏迷状态 定义:患者对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,生命体征不稳定。 主需求:采取紧急措施维持患者的生命体征,如呼吸支持、循环支持等。同时,进行全面的检查和诊断,以确定病因并制定相应的治疗方案。 核心关键词:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 需要注意的是,对于意识障碍患者,应根据具体情况进行个性化的治疗和护理。在治疗过程中,密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。同时,对于特殊人群,如老年人、儿童、患有其他疾病的患者等,意识障碍的治疗和护理需要更加谨慎和细致,以确保他们的安全和健康。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞偏瘫康复治疗要多久
脑梗塞一般指脑梗死,脑梗死偏瘫康复治疗要多久,需要根据具体情况进行判断。 脑梗死是由脑组织缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化,因脑部功能区域受损,可伴有偏瘫的症状。如果梗死面积较小或者位置不关键,平时遵医嘱坚持进行康复治疗,一般需要治疗1-3个月。部分梗死面积较大或位置比较关键的患者,康复时间会随之延长,通常需要治疗6-12个月。此外,如果是发生于神经纤维比较集中的部位,且伴有严重的神经功能损伤,由于其属于不可逆的改变,可能难以治好。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞一边偏瘫,要怎么锻炼恢复得快
脑梗塞是指脑梗死,患者一侧偏瘫的恢复需要长时间的康复训练,方法主要有平衡训练、运动训练、针灸治疗等。 1、平衡训练 平衡训练可以帮助改善行走和日常活动中的平衡能力,方法有单脚站立、侧身平衡、前后摇摆等。 2、运动训练 进行轻度到中度的运动活动,例如行走、水中运动、徒手体操等,有助于促进血液循环、增强肌肉力量和灵活性。但要注意安全,避免过度劳累和摔倒。 3、针灸治疗 针灸治疗可以刺激大脑神经,促进肌肉恢复,注意需要由专业医生操作进行。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
男性腰椎间盘突出会瘫痪
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症,男性腰椎间盘突出症是否会瘫痪,应根据具体情况进行判断。 如果男性腰椎间盘突出症较为轻微,且及时进行治疗,则预后相对较好,病情可得到控制,不会发生瘫痪。但是如果男性腰椎间盘突出症较为严重,且未及时进行治疗,则会发生马尾综合征,出现下肢瘫痪、肛门周围感觉减退等症状。 因此,当男性被查出腰椎间盘突出症候,应及时进行治疗,以预防瘫痪的发生。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎退行性变会瘫痪
颈椎退行性变是否会导致瘫痪需结合具体情况分析。 颈椎退行性变是指随着年龄的增长,颈椎出现退行性改变,如椎间盘退变、骨质增生等。如果颈椎退行性变程度较轻,通常不会引起瘫痪,多表现为颈部疼痛、僵硬等不适。但是,若没有及时治疗,导致病情渐进性加重,则可能会造成脊髓受压,继而出现脊髓受损的症状,这种情况下可引起手脚无力、肌力减退、感觉异常、持物不稳甚至大小便失禁等症状,严重时还可导致瘫痪。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病发展下去会瘫痪
颈椎病发展下去是否会瘫痪,需要根据实际情况来判断。 颈椎病是颈椎退行性病变产生的临床综合征,包括神经根型颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病。如果患者得的是神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病,一般不会进展为瘫痪。但如果患者得的是颈椎病颈椎病、交感型颈椎病,且未得到及时有效的治疗,可能会刺激交感神经,导致颈脊髓变性、坏死,引起瘫痪。 颈椎病患者平时注意保证良好的坐姿,避免长时间低头。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
瘫痪老人有痰咳不出来怎么办
通常来说,瘫痪老人有痰咳不出来可以通过食疗、药物治疗、一般治疗等方法来缓解,具体分析如下: 1.食疗 如果是普通感冒引起的咳痰,而且痰液较少,瘫痪老人有痰咳不出来可以通过食疗来缓解,可以适当喝水,也可以适量食用川贝雪梨汤、秋梨蛋羹、秋梨银耳羹等食物,有助于稀释痰液,帮助排痰。 2.药物治疗 如果痰液较多,而且痰液粘稠、难以排出,瘫痪老人有痰咳不出来可以通过药物治疗来缓解,可以按医嘱适量服用川贝雪梨膏、枇杷叶膏、百蕊颗粒等药物,有助于止咳化痰。 3.一般治疗 瘫痪老人有痰咳不出来可能是头部太低引起的,因为卧床时头部与肺部基本平行,可能会影响排痰,建议家属在瘫痪老人咳嗽时让其身体倾斜,有助于咳痰。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎骨钙化会瘫痪
腰椎骨钙化可能会导致瘫痪,但并非必然。 腰椎骨钙化是指腰椎骨组织中钙盐沉积,导致骨骼硬化和僵硬。如果腰椎骨钙化严重影响到脊髓或神经根,可能会导致瘫痪。这是因为脊髓是人体神经系统的主要传导通道,传递运动和感觉信号。如果腰椎骨钙化压迫或损伤了脊髓,可能会导致下半身瘫痪或其他运动和感觉功能障碍。腰椎骨钙化并不一定会导致瘫痪。这取决于钙化的程度、位置和个体的生理状况。有些人可能出现轻度的腰椎骨钙化,但并不会出现瘫痪症状。同时,及时的诊断和治疗也可以帮助减轻症状和预防瘫痪的发生。 需要注意的是,腰椎骨钙化的症状和后果因个体差异而异。对于有腰椎骨钙化症状的患者,及时就医进行专业的诊断和治疗是非常重要的。此外,保持良好的骨骼健康和预防腰椎骨钙化的发生也是值得重视的。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
中央型脊髓型颈椎病一定瘫痪
中央型脊髓型颈椎病并不必然导致瘫痪。这种疾病是由于椎间盘从中央突出,对脊髓产生压迫。压迫程度较轻时,病人可能会出现肢体麻木、沉重感,以及双脚如踩棉花的感觉。而当压迫程度加重时,可能会导致双下肢瘫痪和二便功能障碍。然而,这并不意味着每个患者都会出现瘫痪症状。 及时的诊断和治疗是防止脊髓型颈椎病导致瘫痪的关键。一旦发现患有中央型脊髓型颈椎病,患者应尽快进行X线检查,以便医生明确损伤程度并制定治疗方案。患者应与医生紧密合作,接受治疗方案,并在日常生活中注意颈椎保护,避免长时间站立或久坐,以养成良好的生活习惯。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎严重到什么程度才会瘫痪
当脊髓型颈椎病病情严重,脊髓缺血、坏死,脊髓功能严重受损时可能会瘫痪。其他类型的颈椎病即使严重也不会瘫痪。 颈椎病有多种类型,包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病等,但并非所有的颈椎病严重后都会导致瘫痪,只有脊髓型颈椎病会压缩脊髓,病情严重时可能导致瘫痪。 脊髓型颈椎病患病早期会因脊髓受压,出现双侧或单侧下肢无力、发麻的表现,及时治疗可逆转脊髓功能。但患病后不重视或治疗不规范,导致病情进一步加重,会出现步态不稳、行走困难、上肢麻木、手部肌肉萎缩的表现。病情迁延不愈,进而发展为脊髓缺血、坏死,会使脊髓损害不可逆转,脊髓功能严重障碍时,肢体一侧或双侧麻木,肢体感觉缺失,无法站立、行走等,最终导致瘫痪,并伴随大小便失禁表现。
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫还能治好吗
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,脑中风偏瘫可以通过治疗,使患者的偏瘫症状得以改善,对于部分症状较轻的患者,可以通过及时的治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻所致,属于虚实夹杂,因此治疗上以补气祛风化痰、活血通络为主,常用药比如北京同仁堂再造丸,就具有祛风化痰、活血通络的作用,对中风导致的偏瘫、口眼歪斜、言语不利等后遗症都有不错的效果。除了用药以外,中风后的康复训练对于偏瘫的恢复也十分重要,包括被动康复和主动康复。
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风后偏瘫可以治疗好吗
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,可以通过治疗使患者的偏瘫症状得到改善。对于部分症状较轻的患者,可以通过及时治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻所致,属于虚实夹杂。因此治疗上以补气祛风化痰、活血通络为主,常用药比如北京同仁堂再造丸,就具有祛风化痰、活血通络的作用,对中风导致的偏瘫、口眼歪斜、言语不利等后遗症都有不错的效果。除了用药以外,中风后的康复训练对于偏瘫的恢复也十分重要,包括被动康复和主动康复。
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
偏瘫患者的肢体康复方法有哪些
偏瘫患者的肢体康复很重要,把生活质量提高,肢体康复一定要抓紧。中医在这方面比较有效果,首先是针灸治疗,在临床上碰到很多病人都是针灸治疗,而且效果也很满意的。针灸治疗主要是用针灸或者加上穴位注射一些营养神经、通经活络的药物,再加上按摩,按摩也可以帮助气血流通,帮助肢体恢复,所以有时候必要的时候,可以吃点中药,或者用一些西药对症治疗,都可以促进肢体的恢复。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
半身不遂前兆有哪些
大多数人出现半身不遂之前,都没有什么前兆,部分患者可能会出现以下症状:第一、突然会感觉到头晕、天旋地转、站不稳,有时甚至会晕倒。第二、剧烈的头疼、流涎、打哈欠、喜欢睡觉、手麻、脚麻、吐字不清楚、走路的时候向一侧歪、视力下降,甚至于失明,但是持续时间都比较短。第三、在吃饭喝水时,会出现呛咳或者吞咽困难。
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
半身不遂前兆有哪些
一般来讲引起半身不遂疾病大多是指脑血管疾病,包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病,即脑出血和脑血栓形成,疾病发病之前一般来讲没有什么特别症状,但是危险因素可以提示哪些人可能更容易得半身不遂,比如长期高血压、糖尿病、不控制高脂血症,还有就是久坐不动,长期抽烟喝酒,房颤不控制等等,这类人群特别容易出现半身不遂,所以一定要提高警惕。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
是什么导致面肌瘫痪的呢
面肌瘫痪可以分为两种类型,如果以眼裂为界限的话,如果眼裂上下都瘫痪,就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后,引起面神经出现炎症,甚至出现水肿,所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪,称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起,比如脑出血、脑梗死,甚至是肿瘤以及一些变性疾病,都可能出现面肌瘫痪。