妊娠糖尿病血糖控制目标

胎儿畸形几个月能查出来？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎儿宫内发育情况在孕16~18周时可以做胎儿唐氏筛查，主要是排除胎儿21-三体综合征、18-三体综合征和胎儿神经管发育畸形高风险。孕22~24周做胎儿四维彩超大排畸检查，目的是排除胎儿内脏发育畸形。孕期做这两项重要筛查，可以排除胎儿染色体核型异常及胎儿内脏发育畸形。在16~24周之间，是胎儿排畸检查

筛查胎儿畸形什么时候做？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

筛查胎儿畸形应当从三个月开始。三个月的时候是做nt检查的最佳时间，也叫早期唐筛检查，做彩超检查经过胎儿的颈部透明带厚度，来初步诊断是否有唐氏胎儿的可能。如果胎儿的颈部透明带厚度不超过三毫米。等怀孕四个半月左右去医院做唐筛检查，看唐筛检查是高危还是低危。若是高危，就需要进一步预约无创DNA，或者羊水穿

胎儿畸形孕妇有感觉吗？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

怀孕的孕妇一般不会有什么感觉。胎位不正是指胎儿在子宫内表现出结构或染色体异常。为防止婴儿畸形，孕妇应积极参加定期产检，严重者可致新生儿死亡或致残。当前我国重大胎儿畸形的孕期筛查主要包括21三体综合18三体综合征，开放性神经管缺陷无脑儿重度脑积水，某些严重的先天性心脏病等。对有不良环境接触史或畸形家族

普通B超可以看出胎儿畸形吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

普通B超虽然可以用来排除胎儿是否有畸形的可能，但分辨率较低，更深层的先天性畸形是无法呈现的。普通B超仅仅可以看到胎儿双顶径、四肢及手足的发育，并不是所有的部位都能查看出来。而三维、四维彩超却可以清楚看到脏器、五官等部位有无畸形，如胎儿的唇腭裂、脑膜膨出、腹壁裂、脊柱裂等先天性畸形。为更好地排查胎儿的

妊娠糖尿病不能吃哪些食物？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠糖尿病的病人不可以食用红枣、柿饼、杏干、桂圆、葡萄干等含糖量过多的食物。可以适当吃一些含糖量低的食物，多吃新鲜的蔬菜，但是也要适量摄入，过量摄入也会造成体内血糖异常波动。此外，在怀孕期间，还要做好保健，定期产检。

84消毒液致胎儿畸形？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

84消毒液中含有的化学成分，可能会对宫腔内胚胎的发育产生一定的影响。但是一般还是以食用后或者是密切接触才可以产生的。只是单纯使用84消毒液洗被子，对胎儿的影响基本是没有的。因此还是不要过于的紧张和担心，一般在确定怀孕后，定期的做好相关的产前检查就可以了。

单脐动脉胎儿畸形的几率有多大？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

考虑单脐动脉表现出胎儿畸形的几率比正常要高，但多半都是心脏方面的畸形。羊水过多的处理，主要取决于胎儿是否有畸形以及孕妇压迫现象是否严重。如果压迫现象严重或胎儿有畸形者。均应立即终止妊娠，行人工破膜引产，如胎儿无畸形。可给低盐饮食，酌情使用镇静剂，严密观察羊水量的变化直至足月分娩。

孕妇妊娠糖尿病可以吃橘子吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

妊娠糖尿病的孕妇可以适量的吃橘子。橘子本身含糖量高，不适合糖尿病病人多吃，尤其是妊娠糖尿病的孕妇。过量的食用橘子容易造成上火，造成便秘。妊娠糖尿病的饮食应当是平衡膳食和控制糖分的摄入，在总热量摄入控制的前提下，获取均衡营养，动态监测血糖。

妊娠糖尿病能不能吃南瓜小米粥？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇在怀孕8个月的时候，存在妊娠期糖尿病，能吃一些南瓜小米粥，但是一定不要一次吃太多，避免造成血糖骤升。此外，孕妇在日常的饮食中要做到低糖，少食多餐，不要吃糖分过高的食物。

妊娠糖尿病能生下健康的宝宝吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠糖尿病能生下健康的宝宝。一般来说，孕妇足月后，医院会监测并检查新生儿分娩后的血糖。出生的新生儿不会患有糖尿病，如果他们天生患有糖尿病，则意味着先天性胰腺功能的发育存在问题。所以，出生的胎儿应当不会有糖尿病。但是，无论是否会在后期发展成糖尿病，都需要个人去看医生根据相关检查的具体情况，才能诊断，而

为什么早产儿更容易得血管瘤？

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

早产儿由于发育尚未完全成熟等原因，发生血管畸形的概率增高，这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病，其中大部分发生于颜面部皮肤，皮下组织、口腔黏膜，不仅严重损害孩子容貌，对健康也会造成威胁。有研究表明，早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍，到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿，血管瘤从体质上可分为两种，一种

流产多久会来大姨妈

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

流产之后子宫内膜重新生长，一般需要一个月左右才可以长厚再次来月经。但流产后血HCG有时代谢较慢，会造成流产后月经推迟，推迟1～2周一般是正常情况。如果推迟两周以上，就要及时就诊，做B超检查，检查血尿HCG，以除外漏吸、再次妊娠等特殊情况，也要除外宫腔粘连、宫颈管粘连、子宫内膜变薄等手术并发症。

妊娠糖尿病的诊断

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

女性怀孕第24～26周内要做糖尿病的筛查，一般是口服75g葡萄糖实验，查空腹血糖，如果大于等于5.3mmol/L，口服75g葡萄糖以后1小时大于等于10mmol/L，2小时大于等于8.5mmol/L，则诊断为妊娠糖尿病。正常的孕妇的血糖的空腹要求小于5.1mmol/L以下，餐后1小时血糖要求小于7.8mmol/L，餐后2小时血糖要求小于6

胎儿畸形几个月能查出来

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

在怀孕早期的11到13加六周时，需要进行彩超NT检查，主要检查颈后透明层的厚度。这个时候如果发现有异常，那要进一步了解或者是怀疑胎儿有发育的异常，甚至畸形的可能。如果检查结果正常，一般在怀孕20周到24周左右进行系统筛查。如果有胀气或者是肢体发育异常，彩超可以看出来。当然，有一些畸形，比如合并消化道或者合并胎儿囊肿，可能到晚期才能表现出来

妊娠糖尿病血糖正常值

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验，也就是75克糖喝糖水试验，主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖，以及两小时的血糖，空腹血糖临界值是在5.1，餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0，两小时血糖临界值是在8.5，如果大于等于临界值，都可以诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠糖尿病能吃板栗吗

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

对于妊娠期糖尿病患者来说，如果是血糖能够通过饮食控制，在正常范围内，可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多，所以要适当控制量，应少量食用。另外，食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高，并且需要用胰岛素来控制血糖，则尽量少吃这类高碳水化合物。