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如何治疗膈疝

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膈疝是一种机械性解剖学改变,是由于膈肌缺损导致腹腔脏器疝入胸腔疾病,这种膈疝靠药物治疗不能起到治愈效果,目前治疗隔疝主要方法就是手术,手术传统方法是开胸进行修补,但是这种方法创伤大,现在基本上使用人已经很少,现在治疗隔疝主流手术方法是采用胸腔镜办法,这种方法在胸壁上打两到三个小孔,伸入镜头,在胸腔镜观察下进行修补膈疝裂口,这种手术患者痛苦小,恢复快,也不影响生活,大多数膈疝患者都是采用这种微创治疗办法。

发布于 2021-06-22   浏览3.45万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
16周胎儿隔离肺和怎么办
16周胎儿隔离肺和膈疝,需综合评估胎儿情况,决定是否继续妊娠。 16周胎儿隔离肺和膈疝,需综合评估胎儿情况,决定是否继续妊娠。 若隔离肺和膈疝不严重,不影响胎儿的生长发育和生命健康,可在医生的指导下继续妊娠,并定期进行产前检查,密切关注胎儿的发育情况。若隔离肺和膈疝严重,可能会影响胎儿的呼吸和循环功能,导致胎儿发育不良、早产、甚至死亡,此时需及时终止妊娠,以免对孕妇的身体造成更大的伤害。 此外,孕妇在孕期应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的心情,均衡饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,预防感染和其他并发症的发生。 总之,16周胎儿隔离肺和膈疝的处理需要综合考虑多方面因素,建议孕妇在医生的指导下进行决策。同时,孕妇和家属也应保持理性和冷静,积极配合医生的治疗和护理,共同期待宝宝的健康出生。
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胎儿为什么不能要
胎儿膈疝是否能要,需要综合评估膈疝严重程度、其他胎儿异常、孕妇健康状况、胎儿生长发育及出生后治疗选择等因素,医生会提供个性化建议,尊重孕妇和家庭意愿。 胎儿膈疝是否能要,需要根据具体情况进行综合评估。以下是一些需要考虑的因素: 1.膈疝的严重程度:膈疝的严重程度会影响胎儿的健康和生存机会。较小的膈疝可能对胎儿的影响较小,但严重的膈疝可能导致器官移位、心脏和肺部发育异常等问题,增加出生后并发症和死亡的风险。 2.其他胎儿异常:除了膈疝外,还需要评估胎儿是否存在其他异常。其他严重的先天性畸形可能会影响胎儿的生存和健康。 3.孕妇的健康状况:孕妇的健康状况也会对决策产生影响。如果孕妇有其他健康问题或高危因素,如高血压、糖尿病等,可能会增加孕期并发症和胎儿风险。 4.胎儿的生长和发育:医生会通过超声检查评估胎儿的生长和发育情况,包括胎儿的体重、心率、器官结构等。如果胎儿的生长和发育受到明显影响,可能需要进一步考虑。 5.出生后的治疗选择:如果胎儿出生后需要手术或其他治疗,需要考虑孕妇和家庭的经济、心理和医疗资源等因素。 在面对胎儿膈疝的情况时,建议孕妇与医生进行详细的咨询和讨论。医生会根据具体情况提供个性化的建议和评估,并帮助孕妇做出决策。此外,一些医疗机构和专业组织也提供遗传咨询和产前诊断服务,孕妇可以寻求他们的帮助和支持。 需要强调的是,每个胎儿的情况都是独特的,医生会根据具体情况进行综合评估,并尊重孕妇和家庭的意愿。在做出决策之前,孕妇和家庭应该充分了解相关信息,并与医生进行深入的讨论,以做出最适合的选择。同时,孕妇应该保持积极的心态,接受医生的建议和支持,关注胎儿的健康和自身的健康。如果对胎儿的情况有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通。
刘江 主任医师
苍溪县中医医院 三甲
对胎儿有什么影响
膈疝对胎儿的影响主要包括心肺发育异常、消化系统问题、其他器官畸形、早产和低体重等,具体取决于疝入器官的类型和程度,严重的膈疝可能需要紧急手术干预。 膈疝对胎儿的影响主要包括以下几个方面: 1.心肺发育异常:膈疝会导致部分腹部器官疝入胸腔,压迫心肺,影响心肺的正常发育和功能。这可能导致胎儿出现呼吸困难、心脏功能不全等问题。 2.消化系统问题:膈疝可能会影响胎儿的消化系统,导致胃肠道梗阻、闭锁等畸形。这可能影响胎儿的营养吸收和生长发育。 3.其他器官畸形:膈疝还可能伴发其他器官的畸形,如肾脏、脾脏等的异常。 4.早产和低体重:胎儿在子宫内的生长环境受到影响,可能导致早产和低体重的发生。 5.生存率和预后:膈疝胎儿的生存率和预后取决于多种因素,如疝入器官的类型和程度、胎儿的其他合并畸形等。严重的膈疝可能需要紧急手术干预,但即使手术成功,也可能存在长期的并发症和后遗症。 对于孕妇来说,产前检查非常重要,可以帮助发现胎儿的膈疝问题。一旦确诊,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括密切监测胎儿的生长发育、手术治疗等。对于高危孕妇,如高龄产妇、有家族遗传病史者等,建议进行更详细的产前咨询和检查,以提高对胎儿畸形的早期发现和处理能力。 需要注意的是,膈疝的诊断和治疗需要专业的医生团队进行评估和决策。孕妇应积极配合医生的检查和治疗建议,同时保持良好的心态,为胎儿的健康提供良好的环境。如果对胎儿的健康有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通,以便获得更详细和个性化的建议。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
腰间盘是怎么回事
腰间盘疝可能是由以下几种原因引起的,详情如下: 1.腰椎间盘突出症 腰椎间盘的柔软的内部物质向外突出,压迫周围的神经。这会导致腰痛、臀部疼痛、下肢麻木和无力等症状。这种疾病的诊断通常通过症状、体检和影像学检查来确定。 2.脊柱管狭窄症 它会导致脊柱管变窄,从而压迫周围的神经。这种疾病通常在老年人中较为常见。其症状包括腰痛、下肢麻木和无力、行走困难等。诊断通常通过症状、体检和影像学检查来确定。 3.髓核突出症 这种疾病会导致髓核(脊髓内的柔软物质)向脊柱管内突出,从而压迫周围的神经。这会导致严重的疼痛、下肢麻木和无力等症状。诊断通常通过症状、体检和影像学检查来确定。 除以上原因外,还可能是外伤、肿瘤等。在确诊疾病后,可以根据具体情况采取手术、物理治疗、药物治疗等方法进行治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙状结肠是怎么回事
乙状结肠疝可能是由慢性便秘、肠道肌肉功能障碍和肠道神经失调等原因引起的,详情如下: 1.慢性便秘 乙状结肠疝是指乙状结肠向下疝出,常见于慢性便秘患者。长期便秘使得大肠内压力升高,肠壁松弛,肠道蠕动减弱,致使部分肠壁向外疝出形成疝囊,最终形成乙状结肠疝。此时患者可能会有排便不畅、腹部胀气、腹痛等症状。 2.肠道肌肉功能障碍 肠道肌肉功能障碍也可能导致乙状结肠疝的发生。肠道肌肉功能障碍可能是由于神经或肌肉病变导致的,也可能是由于药物的副作用。肠道肌肉功能障碍使得肠道蠕动减弱,肠道内压力增加,从而使得部分肠壁向外疝出形成疝囊,最终形成乙状结肠疝。此时患者可能会有排便不畅、腹胀、腹痛等症状。 3.肠道神经失调 肠道神经失调也可能导致乙状结肠疝的发生。神经失调可能是由于感染、自身免疫疾病、肿瘤等引起的。神经失调使得肠道蠕动减弱,肠道内压力增加,从而使得部分肠壁向外疝出形成疝囊,最终形成乙状结肠疝。此时患者可能会有排便不畅、腹胀、腹痛等症状。 除以上原因外,还可能是肠道炎症、肠道肿瘤、腹膜炎等。因此,如果出现乙状结肠疝的症状,应该及时就医,进行相关检查以明确病因。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
椎间盘严重吗
椎间盘疝可能严重,具体情况需要个体化评估。椎间盘疝是指椎间盘从其正常位置移位,压迫神经根或脊髓。其严重程度取决于椎间盘疝的大小、位置和与神经组织的压迫程度。一些椎间盘疝可能引起轻微的疼痛和不适,但是也有一些可能严重影响工作和日常生活。如有持续的疼痛、无法控制的尿失禁或乏力症状,应及时就医进行治疗。 需要注意的是,椎间盘疝的严重程度因个体差异而异,不同的人可能会有不同的症状和反应。同样的椎间盘疝在不同的人身上可能表现为不同的症状和严重程度。因此,若出现椎间盘疑似症状,应及早咨询专业医师进行个体化评估和治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘是怎么回事
腰椎间盘疝可能是由以下原因引起的,详情如下: 1、腰椎间盘退变 腰椎间盘退变是腰椎间盘疝的主要原因之一,随着年龄增长,椎间盘会逐渐退化、变薄,导致其弹性和稳定性下降,容易发生疝出。 2、腰部劳损 长期承受腰部过度劳累、重物提取、不正确的姿势等压力,会导致腰椎间盘的损伤和破裂,从而引发腰椎间盘疝。 3、外伤 腰部外伤,如剧烈的跌倒、车祸等,可以引起腰椎间盘的突然受力,导致其突出或破裂,从而出现腰椎间盘疝。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如不良的姿势习惯、肥胖、遗传因素等,都有可能导致腰椎间盘疝的发生。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
盆底的治疗方法
盆底疝一般是形成一个疝囊,固有解剖结构的改变,这样要通过手术的方法来进行治疗,因为口服药是无效的,这样就通过手术来进行修补,通过会阴部的切口或者阴道的切口进行修补,还可以经过腹腔镜微创进行修补。 盆底疝微创方法就是经过腹腔镜,采用腹腔镜,经腹腔对盆底疝进行修补,一般都需要用材料将盆底疝环关闭,和周边的结构用补片固定,这样来治疗盆底疝。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜怎么办
经腹会阴直肠癌已经做了根治性的手术治疗,手术再切除肛门以后,一般盆底的腹膜需要缝合,并且要做乙状结肠的造瘘手术,目前出现了盆底腹膜疝的情况。 疝内容物一般为小肠。容易导致出现肠坏死,所以这种情况下,必须要做二次手术治疗。解除坎顿疝。然后盆底腹膜给予重新缝合。 手术以后注意患者的营养摄入,看是否有贫血和低蛋白血症。如果有的话需要给予营养支持治疗,避免伤口的感染,促进伤口的愈合。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
盆底的症状
一,便秘,表现为排便次数减少或排出困难,少数病人二者兼有,据统计约有83%的盆底疝患者有明显的直肠排空型便秘的症状,如排便时需要过度的用力,有便不尽感,肛门直肠胀感,重复排便等症状,排便障碍严重时,须手助排便,如有的病人在排便时感觉阴道会阴部膨胀,常需按摩肛门周围或阴道后壁,方能排出部分粪便。 二,其它症状,如烦躁,腹胀,腹痛,恶心,食欲不振,腰尾部疼痛等等。
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹壁切口是什么?
腹壁切口疝就是手术过程遗留的,原来腹壁上一个刀口,由于在愈合过程中裂开没有完全愈合,这种形成腹腔内容物,通过腹壁切口凸向体外一个疾病,也像腹股沟疝一样,只不过是在腹壁切口上,所以疝就叫腹壁切口疝,这种往往都是病人有感染性疾病,切口有感染,还有就是营养状况不好,愈合过程中容易裂开,有腹水,脂肪液化等等,这一类切口就很容易发生腹壁切口疝。腹壁切口疝主要表现就是腹壁原来做手术刀口,凸出来一个团块是质软,摸着好像有气在里面鼓动一样,实际上就是肠子从那鼓出来,这就叫腹壁切口疝。
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹壁切口能用腹腔镜微创手术吗?
腹壁切口疝虽然原来是用开刀做的,现在还是可以用腹腔镜微创来修补,照样可以第二次进行腹腔粘连松解,然后把腹壁切口缺损关闭,里面再放一个补片来修补。虽然腹腔粘连往往是比较严重情况,但是照样在有经验腹腔镜手术外科医生手里,还是可以再次用腹腔镜来修补,这样腹壁疝患者就可以享受到微创腹腔镜修补优越性,快速恢复,疼痛也比较轻,术后恢复就明显比开刀要增快了很多。
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹壁切口术后要注意什么?
腹壁切口疝是一个比较难以处理一类疝,修补术以后患者一定要严格遵循医嘱,一定要做好腹部切口保护:第一、要戴腹带,一般要求要戴三个月以上。因为要给时间让切口再愈合,切口内补片和组织也要再愈合,这个时间要达到确切情况下要三个月,所以腹壁切口疝术后要戴三个月腹带。第二、要保持住自己体重,因为腹壁切口疝与腹腔压力很有关系,如果一个人增肥以后,体重增加以后腹腔压力就会增加,腹部切口修补处就会受到很大压力、挤压,所以就容易发生复发,因此腹壁疝修补术后体重保持非常重要。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性怎么治
先天性膈疝是指在膈肌的发育过程中,如胚胎时的裂隙未能完全闭合,而在横膈上遗留成为裂孔,就形成了先天性膈疝,先天性膈疝一旦确诊,大多数都是需要手术治疗。手术的方式有两种,一种是进胸和一种是进腹。这两种方法各有优缺点,主要目的是将疝内容物回纳,然后修补膈肌的破损或者是隔肌的薄弱处,使其恢复到正常的生理状态。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性的护理方法有哪些
先天性膈疝护理方法有以下三方面:第一、需要维持呼吸道通畅,因为先天性膈疝会导致患儿出现呼吸方面问题,在护理期间要注意患者呼吸顺畅,而且还应该改善心血循环方面情况。第二、需要留意观察患者体征,平时要注意密切观察患儿精神情况和消化道症状,如果出现呕吐、排便异常等症状,应该及时判断患儿有无出现肠梗阻现象。第三、需要调整正确饮食,病情严重患者会有反复呕吐情况,需要禁食一段时间,等到呕吐不明显时才可以进行适当进食,而且进食期间要注意饮食清淡、易消化,还应该保证少食多餐的进食原则。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
手术后是怎么引起的
手术后膈疝是指经过膈肌的手术,因手术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器突入胸腔并发的疝,多发生于食管癌或贲门癌切除术后。膈疝可以发生在手术后的早期或晚期,病人可以无症状或出现呼吸困难、肠梗阻、发热、胸痛、少量胃肠出血等。引起手术后膈疝的主要原因包括负压增大、肥胖以及手术后病人长期进食受限、机体营养状况差,或者手术以后组织修复愈合能力不良,导致膈肌切口裂开等因素。