胆管结石怎么办

肝外胆管结石怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石通常可以通过一般治疗、药物治疗，以及手术治疗等治疗措施缓解病情。 一般治疗：患者需要注意低脂、高蛋白饮食。对于伴有腹部绞痛、寒战发热等情况的患者，需要禁食禁水。 药物治疗：患者可以服用颠茄片，或者消旋山莨菪碱片等药物进行解痉、镇痛治疗。 手术治疗：手术是治疗肝外胆管结石的主要方式，可以行

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高可能与肝脏疾病、胆管梗阻、肾脏疾病等多种疾病有关。 1.肝脏疾病 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶主要存在于肝脏细胞中，当肝脏发生炎症、损伤或疾病时，酶的活性会升高。常见的肝脏疾病如肝炎、肝硬化、肝癌等都可能导致该酶偏高。 2.胆管梗阻 胆汁排泄受阻时，甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶会

γ-谷氨酰转移酶升高是怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

γ-谷氨酰转移酶升高的原因包括饮酒、药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.饮酒 长期或大量饮酒可导致肝脏损伤，引起γ-谷氨酰转移酶升高。 2.药物因素 某些药物如抗癫痫药、降脂药、抗生素等可能会影响γ-谷氨酰转移酶的活性，导致其升高。 3.胆道梗阻 胆石症、胆管炎等疾病可导致胆汁排泄受阻，使γ-谷氨

ca199偏高的原因

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199偏高的原因主要包括消化系统疾病、恶性肿瘤、激素水平变化等。 1.消化系统疾病 包括急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆管炎、胃炎、溃疡性结肠炎等良性疾病，这些疾病在发作时可能导致CA199水平升高。 2.恶性肿瘤 CA199是胰腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、肺腺癌等恶性肿瘤的标志物，其水平升高可

自身免疫性肝病可以治愈吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

自身免疫性肝病一般难以治愈。 自身免疫性肝病和机体自身免疫异常相关，是因机体产生的反应性细胞与抗体致使肝脏组织出现进行性且不可逆的损伤，其包含自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、重叠综合征等等。经过治疗能诱导并保持炎症的完全抑制，避免疾病发展成肝硬化和肝功能不全，但确实很难实现治

肝功能直接胆红素偏高怎么回事

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

直接胆红素是胆红素的一种，其偏高可能由多种原因引起，包括药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.药物因素 某些药物可能对肝脏造成损伤，干扰胆红素代谢过程，进而导致直接胆红素偏高。 2.胆道梗阻 胆总管结石、胆管炎、胆管肿瘤等造成胆汁排泄不畅，胆红素反流进入血液，引起直接胆红素升高。 3.肝脏疾病 比如

胆汁性肝硬化可以手术吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

胆汁性肝硬化患者是否可以手术治疗，应根据具体的情况分析。 胆汁性肝硬化是长时间肝外胆道梗阻、肝内胆汁淤积所引起的肝硬化。如果是原发性胆汁性肝硬化，通常以药物治疗为主，不推荐手术治疗，常用的药物包括熊去氧胆酸、布地奈德、环孢素等。如果是继发性胆汁性肝硬化，多和肝外胆管结石、肿瘤等造成胆道梗阻有关，可以

肝功能胆红素三项偏高怎么回事

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝功能胆红素三项偏高考虑是生理因素、肝胆疾病、非肝胆疾病等引起的。 1、生理因素 长时间饮酒、剧烈运动、妊娠等因素可引起肝功能胆红素三项偏高，属于正常生理现象。 2、肝胆疾病 胆结石、胆管炎、急性黄疸型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病，可导致肝细胞损伤，胆红素排泄障碍，引起肝功能胆红素三项偏高。 3、非肝胆

肝吸虫阳性需及时处理吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝吸虫指的是华支睾吸虫，华支睾吸虫阳性提示感染了华支睾吸虫，一般需要及时处理。 感染了华支睾吸虫一般不能自愈，并且华支睾吸虫会在体内繁殖、活动，数量可能会越来越多，导致病情加重。华支睾吸虫寄生在脏器内，可能引起胆管炎、胆囊炎等疾病，甚至可能发展为肝硬化，或发生癌变，出现腹泻、腹胀、腹痛、水肿等症状，

肝外胆管结石是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝外胆管结石是指发生在左右肝管汇合部以下的结石。 胆管结石是发生于胆管内的结石，根据结石所在的部位可将其分为肝外和肝内胆管结石。其中肝外胆管结石是位于左右肝管汇合部以下，即肝总管和胆总管的结石，该病是不是会胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫以及胆管解剖异常等因素有关，可表现为腹痛、寒战、高热以及黄疸等症

长期腹痛是胃癌的前兆吗

李林蔚 主任医师

河南省人民医院 三甲

出现长期腹痛，特别是腹痛持续不能缓解，患者用普通消炎药、普通止疼药、胃药、胃酸黏膜保护剂，不能缓解时，要高度怀疑是不是简单胃炎、胃溃疡。可能是胃癌疼痛，胃癌疼痛的特点是持续不能缓解，会影响工作、休息、睡眠，疼痛时跟饮食、休息、体位没有关系，是持续固定性的、体位性疼痛。会持续存在，必须根据肿瘤的治疗或者用强力的抗止疼药物才能进行缓解。患者要

新生儿黄疸引起脑瘫怎么办

孙岩 副主任医师

河南省人民医院 三甲

新生黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。1.生理性黄疸生理性黄疸即黄疸在一定的范围内，在生理所需要的范围内对宝宝不会产生较大的影响，即宝宝的一般状况良好，包括吃奶良好、大小便正常、反应状态好、没有拒乳、嗜睡等症状。2.病理性黄疸病理性黄疸是胆红素在一定时间内上升过高、过快或者合并某些其他症状，如新生儿肺炎、败血症等，使患儿的血脑屏障通透性增加

普通腹痛与肠癌腹痛一样吗

高艳霞 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

肿瘤疼痛不典型，所以肠癌腹痛跟普通腹痛没有明显区别，肿瘤引起腹痛，特别是肠癌引起腹痛更隐匿，不容易被人发现；反而普通、没有危害性的胃肠炎腹痛更剧烈，能够引起重视。建议40岁以上人群，定期做肠道体检，因为肠癌主要通过早期肠镜检查发现，不会有强烈痛感或者很明显感觉，如果患者患有肠癌出现腹痛，已经发展到肠癌晚期，检查腹腔发现有很大肿块，肠道出现

胆管炎不能吃什么食物

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆管炎患者应该注意饮食习惯的调整，以减轻对肝胆的刺激，减缓病情发展。首先不能吃辣椒、生姜等辛辣刺激性的食物，可以防止诱发患者出现腹部疼痛的症状；其次不要吃油炸食品等高脂油腻的食物，因为吃以上食物会加速胆汁分泌，可以诱发胆囊炎症状的出现，出现腹部疼痛、恶心呕吐等临床表现。最后不能抽烟饮酒，同时还应该注意避免熬夜，保持良好的生活习惯。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

肝内胆管结石症状表现

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石，在临床比较常见，绝大多数肝内胆管结石不会引起临床表现，少部分患者由于结石引起胆管梗阻而出现一些胆管炎表现，最常见症状包括乏力、食欲下降、黄疸、疼痛、小便变黄等等。一旦出现上述相关症状，建议及时前往医院就诊，通过相关检查来明确诊断。