胃穿孔严重吗？

轻度胃穿孔怎么治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

轻度胃穿孔可以保守治疗的。在临床上，轻度胃穿孔，症状比较轻微的，穿孔以后腹部疼痛越来越轻的，无高热，体温在38度一下，可以应用保守治疗的，不用手术治疗。应用禁饮食，禁饮水，静脉输液，抗生素，维生素，电解质，氨基酸，脂肪乳，白蛋白治疗。

胃穿孔手术能看好吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

大部分胃穿孔患者通过手术治疗可以治好，常见的手术方式有胃大部切除术，适用于一般情况良好、发病在6-8小时内的患者，可以同时解决穿孔与溃疡两种疾病；还有穿孔缝合术，适用于创伤性穿孔的患者；也可采取胃部分切除术，部分外伤性穿孔或者多处穿孔者可以选择此种术式。手术后还应该在医生的指导下使用药物治疗，并加强

胃穿孔什么意思？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃穿孔是指胃内容物流入腹腔所致的病变，常见病因为胃溃疡、外伤、服药不当、胃癌等。临床上将胃穿孔分为急性胃穿孔和慢性胃穿孔，急性胃穿孔一般表现为上腹部剧烈刀割样疼痛，而慢性胃穿孔发病缓慢，仅仅表现为餐后上腹部不适。大部分胃穿孔经过积极有效的治疗后都能够痊愈，少部分病情严重的患者预后效果比较差。患者治疗

结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

结核性腹膜炎伴肠梗阻的患者在发病后需及时降低胃肠道压力、缓解不适症状，而后需积极治疗原发病。首先，患者在发病后需短暂禁食并放置胃管排出积存的液体和气体，同时需适当补充水分及电解质。其次，患者可合用解痉镇痛药物、抗生素等松弛胃肠道平滑肌、预防感染，同时需选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抑制

急性化脓性腹膜炎的临床表现？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

急性化脓性腹膜炎多表现为腹痛、恶心呕吐、发热等表现，而且随着疾病的发展也会逐渐出现不同的症状，早期表现为腹膜刺激症状，即压痛、腹肌紧张和反跳痛；晚期主要表现为全身感染中毒症状。

胃穿孔术后一周吃什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

患有胃穿孔的患者在手术治疗后一周左右的时间是能吃一些饺子，面条，包子，小米粥，大米粥，蔬菜粥等清淡易于消化的食物的。此外患者也能吃一些温和的绿叶蔬菜和新鲜的水果。建议患者一定要戒烟戒酒。此外一些辛辣刺激性或者过于油腻的食物最好先不要吃。

急腹症最突出的表现是什么？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

急腹症最突出的表现，就是突然发生的、程度比较剧烈的腹痛。由于急腹症的具体性质不同，可能会伴有着其他的一些症状，比如恶心、呕吐，比如腹泻、腹胀，比如黄疸，比如发热。临床上比较多见的急腹症，如急性化脓性阑尾炎，急性胰腺炎，急性胆囊炎，胃十二指肠溃疡穿孔，外伤因素造成的肝、脾破裂。需要根据具体的临床症状，

急性腹膜炎怎么检查？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

急性腹膜炎的检查方法，有体格检查以及实验室检查、影像学检查。体格检查主要是做腹部的触诊、叩诊、听诊。通过腹部的触诊有可能出现腹膜刺激征。实验室检查主要是做血常规、降钙素原、C-反应蛋白的检查。大部分急性腹膜炎的患者，都可能会出现上述检查结果的异常。同时也可能需要做血尿淀粉酶的检查。如果有出现血尿淀粉

什么是急性弥漫性腹膜炎？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

急性弥漫性腹膜炎是由细菌、化学、物理或损伤其它等原因造成的，累积腹腔的急性炎症。因其主要的诱发原因不同，主要分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。正常情况下来说，原发性腹膜炎还是比较少见的。其主要是由血液淋巴或者女性生殖器感染而造成的。继发性腹膜炎主要是由腹腔脏器的炎症而造成，例如化脓性阑尾炎、阑尾炎穿孔

腹膜炎严重吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

腹膜炎是比较严重的疾病，尤其是继发性腹膜炎。它是由严重的原发疾病造成的，原发疾病发展到一定程度，就会造成继发性的腹膜炎。说明炎症或者感染，是比较严重的。病人需要及时到医院就医，并不能自行缓解。所以要找到不同的病因。比如阑尾炎，胃穿孔，胆囊穿孔，肝脏、脾脏的出血破裂，或者外伤。钝性腹部外伤，造成的腹膜

急腹症有哪些内科疾病

郭贯成 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

很多内科疾病都会出现急腹症的表现：一、急性肠胃炎、肠系膜淋巴结的炎症、重症爆发性的肝炎、原发性腹膜炎、腹型紫癜。二、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等等。三、心脏疾病也会引起急腹症，比如急性心梗可能会出现上腹部剑突下的疼痛。四、有些大血管的病变也会引起急腹症，如果延误时机随时会导致病人死亡。五、妇科的常见疾病，也会引起急腹症的表现，比如急性的盆腔

急腹症腹痛的部位

郭贯成 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急腹症的具体表现主要是以腹部疼痛为主，不同部位的腹痛会有不同的原因引起。如果最先发生的部位位于上腹部，往往考虑是肝、胆、胃、胰腺疾病引起的腹痛。如果是上腹部疼痛，短时间内出现右下腹的疼痛，这是典型的阑尾炎的表现。当然很多病人是不典型的右下腹的疼痛，多见于阑尾的病变、回盲部肠管的病变，如迈克尔憩室、盲肠炎等。如果是成年育龄女性，也有可能和妇

急腹症腹痛的性质

郭贯成 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急腹症从疼痛的性质上可以进行区分，比如是持续性疼痛还是慢性钝痛、体位改变后疼痛会不会影响等。如果按压腹部疼痛加重，往往是腹膜炎的表现，影响压痛、反跳痛。对于胆道蛔虫症的机械性梗阻引起的腹部疼痛、输尿管结石引起的疼痛，都是以阵发性绞痛为主，持续性加重。

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。

胃穿孔吃什么水果养胃

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔以后，对于一些时令水果都可以吃。因为水果里边本身含有大量的维生素和一些矿物质或微量元素，对胃黏膜本身就会起到保护作用。当然，在病人吃水果时，尽量不要吃生冷的水果，特别是刚从冰箱里拿出来或者是冬天天气特别冷时候，不要立即吃，应该进行适当加热，从而减少对胃部的刺激。另外，胃穿孔的病人也尽量不要吃水果干，以减少对胃部的负担。因此，胃穿孔后

检查胃穿孔用空腹吗

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔是一种突发剧烈腹痛，这种腹痛可以出现在空腹时候，比如晚间睡觉时候，也可以出现在进食以后。因此这种剧烈疼痛不可能有时间再去吃东西，因为一出现这种疼痛之后就会立马到医院去，因为这个疼痛太剧烈，一般人是耐受不了。对于胃穿孔检查，主要是通过拍腹平片看膈下有没有游离气体或者是做CT看腹腔里面有没有游离气体或腹腔里边有没有积液，特别是CT，对比