民福康>科普推荐>老年人房颤如何治疗

老年人房颤如何治疗

科普推荐

房颤采取控制心室率和抗凝治疗,如果符合以下条件者可考虑电转复:

第一、心房颤动病史小于一年,既往窦性心率不低于60次每分。

第二、心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制。

第三、心房颤动伴心室率较快,且药物控制不佳者。

第四、原发病,比如甲状腺功能亢进已经得到控制,心房颤动仍持续存在。

第五、风湿性心脏病瓣膜置换或修复后三到六个月以上,先天性心脏病修补术后二到三个月以上仍有心房颤动。

第六、预激综合征伴发心率快心房颤动应首选电转复。

下列情况不适宜延期电复律:

第一、生命病情危急且不稳定,比如严重心功能不全或风湿活动等、严重电解质紊乱和酸碱失衡。

第二、心房颤动发生前心室率缓慢,怀疑病态窦房结综合症或心室率可用药物控制,尤其是老年患者。

第三、洋地黄中毒引起的心房颤动。

第四、不能耐受预防复发的药物,如胺碘酮、普罗帕酮等。

心房颤动如果符合电复律条件,可以用电复律,还有可以采取射频消融术,对于部分患者如果影响很大可以尝试射频消融办法治疗。

发布于 2025-02-04   浏览3.55万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

劳宫穴在哪
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
劳宫穴位于手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。 劳宫穴是手厥阴心包经的荥穴,别名五里、掌中、鬼路。其准确位置在手掌心,第二、第三掌骨之间,偏向第三掌骨。当微微握拳时,中指指尖下方即是劳宫穴。劳宫穴具有清热除烦、安神静心的作用,可用于缓解因心经有热而导致的口舌生疮、发热、烦渴口
黄芪颗粒的功效与作用
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
黄芪颗粒具有多种功效与作用,包括益气固表、改善血小板粘附力、抗心力衰竭、排毒利尿等。 1、益气固表 黄芪颗粒能起到益气固表的作用,帮助人体保持良好的状态。 2、改善血小板粘附力 其中含有的成分可以对血小板的粘附力进行改善,进而推动人体血液循环更加顺畅,这对于维持身体的正常机能有着积极意义。 3、抗心
心梗牙疼一般会疼多久
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心梗引发的牙疼持续时间因个体差异和病情严重程度而异,没有固定的时间范围。 心梗是由于冠状动脉血流突然中断,导致心肌持续缺血和坏死。心梗时,有些患者可能会出现不典型的症状,如牙疼、下颌疼痛等,这被称为心绞痛的不典型表现。牙疼作为心梗的一个可能症状,其持续时间并不固定,可能会持续几分钟到几十分钟不等,也
丹参注射液怎么样
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
丹参注射液,作为一种传统中药制剂,凭借其独特的药理作用,在医疗领域发挥着重要作用。 丹参注射液的主要成分是丹参,具有活血化瘀、通脉养心等功效。常用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。对于丹参注射液的使用,需要根据具体病情在医生的指导下使用。在使用过程中,需要严格控制剂量和使用方法,避免不良反应的发
心电图能查出冠心病吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心电图能查出部分冠心病,但不能单纯依靠心电图确诊冠心病。 心电图对于冠心病的诊断具有重要意义。当心肌缺血发作时,心电图可能会出现典型的ST段改变、T波倒置等特征性表现,这有助于提示冠心病的存在。然而,心电图正常并不能完全排除冠心病。有些冠心病患者在未发作心绞痛时,心电图可能是正常的,或者仅有一些非特
左心室肥大严重吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心室肥大是否严重,需根据病因判断。 左心室肥大的形成与多种因素有关,包括生理性因素和病理性因素,如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员,都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变,一般不严重,也无需特殊处理。 若是病理因素所致,如高血压心脏
冠心病的症状表现
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,症状包括胸痛、胸闷气短、晕厥、咳嗽咳痰等。 1.胸痛 这种疼痛通常发生在心前区或胸骨后,表现为压榨性、紧缩感或烧灼样的疼痛。疼痛可能向左肩、左臂、颈部、背部甚至下颌和耳根放射。多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发。 2.胸闷气短 患者在活动或情绪激动时可能出现
二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动。 二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻,左心房压力升高,进而引起左心房扩大。左心房的结构和功能改变是导致心房颤动发生的重要基础。左心房扩大可使心房肌的不应期和传导性发生改变,容易形成折返激动,促进心房颤动的发生和维持。长期的左心房压力升高可刺激心房肌,使其兴奋性增加
房颤有哪些原因
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
房颤的原因包括风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病等。 1.风湿性心脏瓣膜病 尤其是二尖瓣狭窄合并关闭不全,是房颤的最常见原因之一。其发生机制与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。 2.冠心病 随着冠心病发病率的增加,房颤的发病率也随之上升。尤其在老年患者中,冠心病已成为房颤的一个重
丹参注射液是什么
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
丹参注射液是一种中药制剂,主要成分是丹参,具有活血化瘀、通脉养心等功效。 丹参注射液可以治疗多种疾病,如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭等。丹参注射液的主要作用是扩张血管,改善微循环,降低血液黏度,抑制血小板聚集,防止血栓形成。同时,它还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用。 需要注意的是
心功能不全做什么检查能查出来
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心功能不全在临床上是很多心脏病的中末期或者晚期的表现,患者往往表现为胸闷、憋气、呼吸困难、水肿、腹胀等症状,当出现了这些临床表现之后,到医院里去做一些检查,可以帮助患者明确是否出现了心功能不全,其中最常用、价值也是最大的一项检查就是超声心动图。超声心动图是无创的检查手段,比较快捷、方便,也比较准确,能够帮助人体比较轻松的识别是否有心功能不
心力衰竭能吃营心丹吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳,不仅可大补元气,且能扶助心气;丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;蟾酥可强心开窍、解毒止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、镇静止痛的功效。并且现代要药理学研究证实,在治疗心力衰竭方面,营心丹能减慢心率、增强心肌收缩力,促进心功能的恢复,从而改善心衰症状。所以整体上来说,心力衰竭是可以遵医嘱服用营心丹来治疗的,既能够改善症状,也能够预防疾病的进展。需要注意,除了营心丹以外,心衰患者还需要根据病情遵医嘱联合利尿剂、ß受体阻滞剂、ACEI/ARB、SGLT2等药物联合治疗,控制病情的发生发展。
什么是心绞痛
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛一般发生在过度劳累和心情激动的时候。如果冠状动脉血流量无法满足心肌代谢的需要,随之出现心肌急剧暂性缺血与缺氧时,就会出现心绞痛。心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄,出现心肌供血不足,从而出现心绞痛的症状。它比较常见的表现是心前区的绞窄性疼痛或胸骨后的压榨性疼痛。有一些病人可能会有胸闷或紧缩的感觉,这种疼痛和不适感可能会向周围放射,它可以出现在后背、左上肢和咽部,有的病人还会出现牙齿痛的情况。心绞痛分为稳定型心绞痛,也称稳定劳累心绞痛,以及不稳定型心绞痛。
心功能不全的早期表现
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
心功能不全的早期表现症状如下:第一、患者发生心功能不全时最初的表现症状以胸闷、气短、活动无耐力、周身无力,进行轻微的体力劳动时,上述症状会表现得更明显。第二、部分患者会伴有困倦、疲乏、易疲劳等表现,症状明显时会影响患者睡眠质量,导致心功能不全症状加重。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维持窦律患者并无显著差别。
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。