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手术后膈疝是怎么引起的

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手术后膈疝是指经过膈肌的手术,因手术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器突入胸腔并发的疝,多发生于食管癌贲门癌切除术后。膈疝可以发生在手术后的早期或晚期,病人可以无症状或出现呼吸困难、肠梗阻、发热、胸痛、少量胃肠出血等。

引起手术后膈疝的主要原因包括负压增大、肥胖以及手术后病人长期进食受限、机体营养状况差,或者手术以后组织修复愈合能力不良,导致膈肌切口裂开等因素。

发布于 2021-06-22   浏览3.51万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
16周胎儿隔离肺和怎么办
16周胎儿隔离肺和膈疝,需综合评估胎儿情况,决定是否继续妊娠。 16周胎儿隔离肺和膈疝,需综合评估胎儿情况,决定是否继续妊娠。 若隔离肺和膈疝不严重,不影响胎儿的生长发育和生命健康,可在医生的指导下继续妊娠,并定期进行产前检查,密切关注胎儿的发育情况。若隔离肺和膈疝严重,可能会影响胎儿的呼吸和循环功能,导致胎儿发育不良、早产、甚至死亡,此时需及时终止妊娠,以免对孕妇的身体造成更大的伤害。 此外,孕妇在孕期应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的心情,均衡饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,预防感染和其他并发症的发生。 总之,16周胎儿隔离肺和膈疝的处理需要综合考虑多方面因素,建议孕妇在医生的指导下进行决策。同时,孕妇和家属也应保持理性和冷静,积极配合医生的治疗和护理,共同期待宝宝的健康出生。
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胎儿为什么不能要
胎儿膈疝是否能要,需要综合评估膈疝严重程度、其他胎儿异常、孕妇健康状况、胎儿生长发育及出生后治疗选择等因素,医生会提供个性化建议,尊重孕妇和家庭意愿。 胎儿膈疝是否能要,需要根据具体情况进行综合评估。以下是一些需要考虑的因素: 1.膈疝的严重程度:膈疝的严重程度会影响胎儿的健康和生存机会。较小的膈疝可能对胎儿的影响较小,但严重的膈疝可能导致器官移位、心脏和肺部发育异常等问题,增加出生后并发症和死亡的风险。 2.其他胎儿异常:除了膈疝外,还需要评估胎儿是否存在其他异常。其他严重的先天性畸形可能会影响胎儿的生存和健康。 3.孕妇的健康状况:孕妇的健康状况也会对决策产生影响。如果孕妇有其他健康问题或高危因素,如高血压、糖尿病等,可能会增加孕期并发症和胎儿风险。 4.胎儿的生长和发育:医生会通过超声检查评估胎儿的生长和发育情况,包括胎儿的体重、心率、器官结构等。如果胎儿的生长和发育受到明显影响,可能需要进一步考虑。 5.出生后的治疗选择:如果胎儿出生后需要手术或其他治疗,需要考虑孕妇和家庭的经济、心理和医疗资源等因素。 在面对胎儿膈疝的情况时,建议孕妇与医生进行详细的咨询和讨论。医生会根据具体情况提供个性化的建议和评估,并帮助孕妇做出决策。此外,一些医疗机构和专业组织也提供遗传咨询和产前诊断服务,孕妇可以寻求他们的帮助和支持。 需要强调的是,每个胎儿的情况都是独特的,医生会根据具体情况进行综合评估,并尊重孕妇和家庭的意愿。在做出决策之前,孕妇和家庭应该充分了解相关信息,并与医生进行深入的讨论,以做出最适合的选择。同时,孕妇应该保持积极的心态,接受医生的建议和支持,关注胎儿的健康和自身的健康。如果对胎儿的情况有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通。
刘江 主任医师
苍溪县中医医院 三甲
对胎儿有什么影响
膈疝对胎儿的影响主要包括心肺发育异常、消化系统问题、其他器官畸形、早产和低体重等,具体取决于疝入器官的类型和程度,严重的膈疝可能需要紧急手术干预。 膈疝对胎儿的影响主要包括以下几个方面: 1.心肺发育异常:膈疝会导致部分腹部器官疝入胸腔,压迫心肺,影响心肺的正常发育和功能。这可能导致胎儿出现呼吸困难、心脏功能不全等问题。 2.消化系统问题:膈疝可能会影响胎儿的消化系统,导致胃肠道梗阻、闭锁等畸形。这可能影响胎儿的营养吸收和生长发育。 3.其他器官畸形:膈疝还可能伴发其他器官的畸形,如肾脏、脾脏等的异常。 4.早产和低体重:胎儿在子宫内的生长环境受到影响,可能导致早产和低体重的发生。 5.生存率和预后:膈疝胎儿的生存率和预后取决于多种因素,如疝入器官的类型和程度、胎儿的其他合并畸形等。严重的膈疝可能需要紧急手术干预,但即使手术成功,也可能存在长期的并发症和后遗症。 对于孕妇来说,产前检查非常重要,可以帮助发现胎儿的膈疝问题。一旦确诊,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括密切监测胎儿的生长发育、手术治疗等。对于高危孕妇,如高龄产妇、有家族遗传病史者等,建议进行更详细的产前咨询和检查,以提高对胎儿畸形的早期发现和处理能力。 需要注意的是,膈疝的诊断和治疗需要专业的医生团队进行评估和决策。孕妇应积极配合医生的检查和治疗建议,同时保持良好的心态,为胎儿的健康提供良好的环境。如果对胎儿的健康有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通,以便获得更详细和个性化的建议。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管癌转移淋巴结怎么治疗
食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定,主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好,淋巴结转移的情况不是很严重,可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差,病情较重,则可进行保守治疗。 1、手术治疗 若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重,只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移,通常可以通过手术的方式切除,还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗,有助于有效控制病情发展; 2、保守治疗 如果全身情况比较差,而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移,则建议不进行手术,可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高,通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶,改善食管梗阻的情况,从而延长生存期、提高生存质量。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠出血有什么症状
胃肠出血的症状包括黑便或血便、腹部疼痛、腹胀等。 1、黑便或血便 胃肠出血的量不同,症状也会有所不同。少量出血可能仅表现为黑便,而大量出血时则可能会导致血便、呕血。 2、疼痛感 部分患者可能会出现腹部疼痛,疼痛部位可位于上腹部、下腹部或腹部两侧。疼痛性质可表现为隐痛、胀痛、绞痛等。 3、腹胀感 胃肠出血可能会导致肠道蠕动减缓,从而引起腹胀。患者可能感到腹部胀满、不适,严重时可影响进食和呼吸。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
十二指肠出血一般几天能止血
十二指肠出血的止血时间因个体差异而异,一般需要在入院后进行相关检查和治疗,才能确定具体的止血时间。 十二指肠出血是一种严重的消化系统疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的后果。十二指肠出血的治疗过程需要根据患者的具体情况来制定,包括病情的严重程度、患者的年龄、身体状况等因素。治疗过程中,医生会根据患者的情况进行相应的处理,如输血、手术等,以达到止血的目的。一般来说,需要在入院后进行相关检查和治疗,才能确定具体的止血时间。 十二指肠出血是一种严重的疾病,患者应及时到医院就诊,接受专业的治疗。在治疗过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动和过度用力,同时也要注意饮食,避免食用过硬或过烫的食物,以免刺激肠胃,加重病情。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管癌术后护理措施
食管癌术后可以通过药物治疗、控制饮食、心理疏导等措施进行护理。 1、药物治疗 在医生的指导下,使用盐酸曲马多片缓解手术后疼痛的不适症状,起到护理的作用。一般用药后可以见到比较明显的效果,存在一定的差异,具体的见效时间需要根据自身情况决定。 2、控制饮食 手术后一周左右可以吃一些蒸水蛋、小米粥等流食补充营养,促进手术后身体的恢复。不要吃烧烤、火锅、薯条等辛辣油腻,不易消化的食物,以免导致病情加重的现象,影响身体健康。 3、心理疏导 可以去医院找专业的心理医生进行咨询,改善患者患病后焦虑、恐惧等不良心理状态。 食管癌术后需要注意遵医嘱定期去医院进行复查,观察术后的恢复情况及是否发生肿瘤转移。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠出血和痔疮出血的区别是什么
直肠出血和痔疮出血的区别包括出血部位不同、出血量不同、疼痛情况不同等。 1、出血部位不同 直肠出血的部位通常发生在直肠黏膜或直肠周围,而痔疮出血的部位通常发生在肛门附近的痔疮或痔核处。 2、出血量不同 直肠出血通常出血量较多,可能会出现鲜红色的血液;而痔疮出血通常出血量较少,可能为点滴出血或大便表面带血。 3、疼痛情况不同 直肠出血可能会伴随着较为剧烈的腹部疼痛或肛门疼痛;而痔疮出血可无明显疼痛,或仅表现为轻微的肛门周围疼痛。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管癌的好发人群是哪些
食管癌的好发人群包括吸烟、饮酒、不良饮食习惯、部分营养素缺乏、食管癌家族史、Barrett食管等的人群。 1.不良饮食习惯的人群 长期吸烟、饮酒、喜爱热食及粗糙食物,会损伤食管黏膜上皮引发弥漫性炎症或坏死,可继发上皮不典型增生,久而久之有癌变的可能。腌制烟熏食物,霉烂的谷物、玉米、花生等含有大量的致癌物亚硝酸盐或黄曲霉素,喜食者更容易罹患食管癌。 2.营养因素缺乏 维生素(A、B2、C、E、叶酸等)、锌、硒、钼等微量营养素缺乏是食管癌的危险因素。 3.有食管癌家族史人群 我国食管癌存在着明显的家族聚集现象,与人群的易感性及环境条件有关。 4.患有食管癌前期病变和癌前疾患的人群 普遍认为慢性食管炎、Barrett食管、Plummer-Vinson综合征、食管憩室、食管上皮增生、食管息肉、食管白斑、食管瘢痕狭窄等是食管癌的癌前病变或癌前疾病。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管癌的病人一起吃饭会被传染吗
跟食管癌的病人一起吃饭一般不会传染。 食管癌是一种恶性肿瘤,主要是由于各种因素引起的细胞发生异常增长和恶性转化所致,与感染无关。只能通过血液散播、周围扩散、淋巴结转移等方式侵犯自身的身体组织。不会通过直接接触、间接接触、呼吸道飞沫传播等方式传染给他人,不属于传染性疾病,所以与食管癌病人一起吃饭不会被传染。 食管癌病人因为治疗和身体状况的原因,可能有饮食上的特殊需求。例如,需要选择软食、易咀嚼的食物,忌辣、忌热等。在与食管癌病人一起用餐时,应尊重病人的饮食要求,避免给病人带来不适。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
预防食管癌有办法吗?
在生活当中其实完全可以尽可能的去预防食管癌疾病的发生,就是从点点滴滴的饮食习惯上做起,和注意身体,特别消化系统的功能的调配,比如在西方国家得食管癌,主要的因素是食管反流。食管反流是西方人得食管癌,发病的主要因素,中国一部分病人也是长期有反酸,夜里睡觉烧灼,这些都是不好的身体的信号,那必须注意。食管的环境是相对于是略稍微的中性偏碱一点的环境,但是胃是偏强酸的环境,而长期的反流就会导致胃酸对于食管黏膜的刺激,所以这是其中的一个因素,要注意的。自己身体上的这样的一个疾病,一定要进行及早的进行治疗,防止胃反流。在生活当中,更重要的是提倡尽量少喝或者不喝高度的烈性酒,在吃饭的饮食的过程当中,应该注意尽量把温度晾一晾,降一降温,对于食管不要有过度的强烈的烧灼、烫伤的刺激,能够不去使器官长期慢性的在一个叫烫出来的癌症的这样诱因下而去得病,其实这个是在生活常识上应该能够注意到。当然也有一些是在饮食上的一些偏好,比如偏好麻辣烫,比如爱吃烫饺子,比如吃的饮食,老是怕剩下的那口饭浪费了,虽然提倡注重节约,但是有些食物、有些菜肴该浪费还得要浪费,否则里头的致癌物质对身体的长期的侵袭是一个非常不好生活习惯。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
食管癌饮食注意什么好?
食管癌病人得了这个病以后,在治疗过程当中,一经确诊要注意,因为食管内膜就是犹如丝绸似的,得了肿瘤以后,使在这个器官上的血管就出现了易碎易破,所以在吃东西的时候一定要注意,不要吃过硬的食品而导致食品对于病变部位的硬的创伤而导致出血,那么这是一个。第二个,由于器官的猴皮筋一样的弹性没了,在吃的时候咀嚼的时间要长一点,否则吃饭的过快过急或咀嚼不充分,导致食物在硬硬的食管没弹性的食管以上梗阻而出现的呕吐,这两方面是我们得了这病的时候应该从生活上要注意。做完手术以后,要注意哪些?叫少吃多餐。因为在把食管切除了一部分以后,把胃做成一个犹如食管的管道一样的叫管状胃,上提到胸腔,上提到颈部,再跟健康的食管接上。已经不像我们说的“大胃”了,吃东西一下吃完了以后就进入到做成管状的胃里头,容量没有那么大,所以吃得过多以后,势必会导致病人往上反,而做食管手术是把食管和胃的衔接的那个胃的上嘴叫贲门,开关门要把它切掉,而接到胸腔,接到颈部,就没有了管状的胃的上头这关门的那个嘴,没有了这个以后,势必吃的东西容易一打嗝就往嗓子眼反了,所以需要少吃多餐,还要细嚼慢咽,还要“高枕无忧”,就是睡觉的时候要把床头稍微垫高一点。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
食道癌和食管癌一样吗
食道癌和食管癌是一样的,食道和食管都说的是一个管道,都是从嗓子眼往下,咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官,所以可能是在老百姓所认识的所常说的,跟医学的教科书上所常写的,稍微有那么一点点的区分,就是一个可能是习惯不同而已,但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病,叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了,在书上规范的去写医学这些书的时候是写的是食管癌的诊断与治疗。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性怎么治
先天性膈疝是指在膈肌的发育过程中,如胚胎时的裂隙未能完全闭合,而在横膈上遗留成为裂孔,就形成了先天性膈疝,先天性膈疝一旦确诊,大多数都是需要手术治疗。手术的方式有两种,一种是进胸和一种是进腹。这两种方法各有优缺点,主要目的是将疝内容物回纳,然后修补膈肌的破损或者是隔肌的薄弱处,使其恢复到正常的生理状态。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性的护理方法有哪些
先天性膈疝护理方法有以下三方面:第一、需要维持呼吸道通畅,因为先天性膈疝会导致患儿出现呼吸方面问题,在护理期间要注意患者呼吸顺畅,而且还应该改善心血循环方面情况。第二、需要留意观察患者体征,平时要注意密切观察患儿精神情况和消化道症状,如果出现呕吐、排便异常等症状,应该及时判断患儿有无出现肠梗阻现象。第三、需要调整正确饮食,病情严重患者会有反复呕吐情况,需要禁食一段时间,等到呕吐不明显时才可以进行适当进食,而且进食期间要注意饮食清淡、易消化,还应该保证少食多餐的进食原则。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管癌有什么症状
食管癌的症状在早期一般不明显,典型的症状主要是咽下有吞哽咽感、食物滞留和异物感、胸口疼痛、喉咽部干燥和紧缩感。在食管癌中晚期的时候,患者会有吞咽困难、食管反流、疼痛、发热、声音嘶哑、明显的消瘦、淋巴结肿大、咳嗽、呼吸困难,以及呕血等症状。