什么人容易得甲状腺癌？

甲状腺弥漫性病变是什么

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺弥漫性病变是甲状腺的一种病症，通常指整个甲状腺组织出现了广泛、均匀的病理性改变。 甲状腺弥漫性病变可能是由多种原因引起的，如甲状腺功能亢进、甲状腺炎、碘缺乏或过量等。它不是特指某一种具体的疾病，而是一类疾病的统称。 甲状腺弥漫性病变的诊断通常依赖于甲状腺功能的血液检测、甲状腺超声检查以及有时需

甲状腺球蛋白300多高吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白300多μg/L是比较高的。 正常人体甲状腺球蛋白值一般在5μg/L到40μg/L之间，不同医疗机构的参考值可能略有不同，但300多μg/L显然远超过了这一范围。引起甲状腺球蛋白偏高的原因有很多，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症（甲亢）、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性

甲状腺糜烂要紧吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺糜烂的严重程度取决于具体的情况。 当甲状腺糜烂症状较轻，且未合并其他严重并发症时，病情相对较轻，可不进行特殊处理或仅采取保守治疗。重度甲状腺炎引起的甲状腺糜烂可能伴有严重的呼吸和吞咽困难，以及颈部剧烈疼痛，此时病情较为严重，需要及时使用抗生素进行治疗。若合并桥本甲状腺炎，可能导致大面积的甲状腺

喉结下面用手一按就疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉结下面用手一按就疼可能和局部外伤、感染、甲状腺疾病等相关。 1.局部外伤 喉部受到直接外力撞击或挤压，可能导致局部软组织损伤，从而引起疼痛。此外，剧烈的咳嗽或呕吐也可能导致喉部肌肉拉伤，出现疼痛。 2.感染 喉部的感染，如急性喉炎、扁桃体炎等，可引起喉部黏膜充血、肿胀，触碰时会有疼痛。 3.甲状腺

抗甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

抗甲状腺过氧化物酶抗体高通常意味着可能存在自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎等。 这种抗体是针对甲状腺过氧化物酶的一种自身免疫性抗体，其水平升高可能表明甲状腺组织正在受到免疫系统的攻击。然而，单纯的抗体升高并不能确诊具体的疾病，还需要结合其他甲状腺功能指标和临床症状进行综合判断。 如果发现抗甲状腺

荨麻疹不治疗的后果

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

荨麻疹若不治疗，可能会带来一系列不良后果，如影响生活质量、引发其他疾病、危及生命等。 1.影响生活质量 荨麻疹可能会导致皮肤剧烈瘙痒，影响睡眠、工作和日常生活。 2.引发其他疾病 慢性荨麻疹可能会并发溃疡性结肠炎、自身免疫性甲状腺炎等自身免疫性疾病。 3.危及生命 极少数情况下，严重的荨麻疹可能会导

头发秃了一块原因

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

头发秃了一块一般是斑秃，主要是遗传因素、情绪应激、内分泌失调以及自身免疫等因素引起的。 1.遗传因素 约25%的斑秃患者有家族史。 2.情绪应激 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪应激，可能导致斑秃的发生。 3.内分泌失调 甲状腺功能减退、亢进等内分泌疾病，可能导致斑秃。 4.自身免疫 斑秃患者常伴有

腺癌属于什么癌症

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

腺癌是一种起源于腺体组织的癌症。 腺癌是一种起源于腺上皮的恶性肿瘤，这些腺上皮广泛分布于人体多个器官内，如乳腺、肺、胃、肠、前列腺、甲状腺等。腺癌细胞具有腺体样结构，能够分泌或排出某些物质，这些特性使得腺癌在病理上易于识别。 腺癌并非一个单一的疾病实体，而是根据发生部位的不同被进一步细分为多种类型，

甲状腺恶性能活几年

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

临床一般没有明确甲状腺恶性患者具体生存时间，需要根据病情进一步分析。 如甲状腺乳头状癌，且肿瘤较小、没有淋巴结转移和远处转移。经过规范的手术治疗和必要的放射性碘治疗，大部分患者能存活较长的时间，很多患者可以长期生存。对于晚期恶性甲状腺癌患者，如果肿瘤对治疗仍有一定反应，如靶向治疗或化疗效果不佳，不能

甲状腺球蛋白的测定意义

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白的测定意义在于评估甲状腺的功能和状态，以及诊断某些甲状腺疾病。 甲状腺球蛋白是由甲状腺滤泡上皮细胞分泌的一种大分子糖蛋白，它是甲状腺激素合成和储存的载体。通过测定甲状腺球蛋白的水平，能够了解甲状腺的合成和分泌能力，从而评估甲状腺的功能状态。 此外，甲状腺球蛋白的测定还可以用于诊断某些甲状

甲状腺炎的超声检查表现是什么？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

甲状腺炎在超声上面表现主要根据疾病不同，超声表现不同。在甲状腺中有急性甲状腺炎，也有慢性甲状腺炎。急性甲状腺炎主要是指化脓性甲状腺炎，化脓性甲状腺炎患者大部分有发热、颈部疼痛或者是局部红肿。在超声上面主要表现为单侧叶回声减低，局部形态不规则，边界不清，内部回声减低，而内部化脓形成脓肿时候，可以在局部形成脓腔，里面呈一种无回声改变，这个彩色多普勒显示局部血流会增加。除此之外还有亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎时候，患者可以出现局部甲状腺回声减低，超声上面有一种说法叫做洗地征，就是像水泼过地板而导致水渍样改变。局部甲状腺可以出现回声减低、形态不规则、边界不清，内部血流信号减少。除此之外，在临床上还有一种慢性甲状腺炎，大多是由于桥本氏甲状腺炎所引起，这时候患者可以出现弥漫性甲状腺肿大或者是萎缩，内部回声不均匀，里面可以出现网格样改变，在临床上称之为龟背样改变，以上就是出现甲状腺炎时改变。

甲状腺三项能查出甲状腺癌吗

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

甲状腺功能主要查的是T3、T4、促甲状腺素、TSH等项目，反映的是甲状腺的功能是否正常。如果t3、t4、游离t3、游离t4和TSH都正常，说明是正常的甲状腺功能。如果T3、T4高，促甲状腺素低，可能是甲亢，T3、T4低，促甲状腺素高，可能是甲低，这种无论是甲亢还是甲低，都是需要进行纠正的，一般会用相应的一些药物，把甲状腺功能维持到基本正常的状态，但是甲亢或者甲低与是否有甲状腺结节或者发现甲状腺结节的良恶性没有什么关系。判断甲状腺结节是良性的还是恶性的，主要还是要通过B超、CT或者其他一些影像学的检查来帮助诊断，包括细针穿刺。

CT能查出甲状腺癌吗

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

甲状腺的结节，尤其是小结节来说，B超目前是最准确也是最可靠的检查方式。CT因为分辨率的问题，并不是对小结节判断良恶性的最好检查方式，所以对一些筛查，一般首先选择B超判断，而且甲状腺是否有结节、结节是倾向于良性还是恶性，要根据情况，比如结节是不是特别大，有没有压迫气管、食管，有没有掉到胸骨后方进入纵膈，还有比如说恶性的结节跟周围的关系，比如侵犯食管、气管、纵膈淋巴结转移或者有颈部淋巴结转移，这时做增强CT可能就更容易判断。总体来说，CT并不是早期筛查甲状腺结节的一种方式，只是帮助一些比较大的良性结节的判断或者对甲状腺癌周围结构判断时会做CT检查，而且做CT时建议做颈部和胸部的增强CT帮助判断。

甲状腺癌手术有几种

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌手术包括甲状腺的切除范围以及淋巴结的清扫范围。那么甲状腺的切除范围包括甲状腺单侧腺叶加峡部切除，或者甲状腺全切以及近全切。淋巴结清扫范围包括单侧中央区淋巴结清扫、双侧中央区淋巴结清扫、单侧颈侧区淋巴结清扫、双侧颈侧区淋巴结清扫。如果发现纵隔有淋巴结转移，还要考虑纵隔淋巴结的清扫。

甲状腺癌术后饮食有哪些注意事项

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌术后饮食注意事项，根据手术范围不同，要求不同。如果是做甲状腺全部切除，要求术后低碘或者无碘饮食，就是吃无碘盐食物，海产品等含碘的食物尽量少吃。另外呢，如果是做颈侧区淋巴结清扫，术后容易发生淋巴漏。为了预防淋巴漏，术后主张清淡饮食和低脂饮食，少吃一些油脂大的豆制品等食物。

甲状腺癌手术指征

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺癌除了未分化癌不主张手术以外，对于甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌以及髓样癌，一经确诊以后就积极建议手术。对于甲状腺乳头状癌，如果是低危险性地微小癌，可以考虑随访观察。但是大于等于五毫米，伴有高危因素微小乳头状癌，则建议手术。那么大于一公分的乳头状癌主张手术。对于滤泡状癌、髓样癌，一经确诊就主张手术。