肺气肿严重吗

支气管炎肺气肿传染吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管炎肺气肿不属于传染性疾病，不具有传染性。支气管炎肺气肿主要病因有反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调、抽烟、大气污染等。经常抽烟或吸入有害粉尘和颗粒，可导致肺泡扩张、肺泡结构破坏、慢性炎症。

呼吸衰竭什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

导致呼吸衰竭的原因如下：第一、肺间质疾病；第二、气道疾病，如支气管哮喘；第三、胸膜疾病，如气胸；第四、心功能不全；第五、肺部疾病，如肺部肿瘤、肺炎；第六、肺血管疾病，如肺栓塞。

呼吸衰竭怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

呼吸衰竭的治疗方法如下第一，氧疗。第二，正压机械通气。根据病情选用无创机械通气或有创机械通气。第三，抗感染。感染是呼吸衰竭加重的多见诱因。第四，应用呼吸兴奋剂。第五，纠正酸碱平衡失调。

肺气肿应该如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于肺气肿，平时要注意保护呼吸道，防止吸入刺激性气体，尽量防止表现出严重的呼吸道感染。药物治疗可选用舒张支气管药物，可适当选用糖皮质激素。也可使用抗生素，如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

什么是二型呼吸衰竭？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

呼吸衰竭是指外呼吸功能严重障碍造成的动脉血氧分压降低，或伴随动脉血二氧化碳分压增高的疾病，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭就是动脉血氧分压下降低于60mmHg，而且伴随二氧化碳分压升高大于50mmHg。

慢性呼吸衰竭做常见的病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性呼吸衰竭的多见病因，有慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张、慢性肺炎、心脏病、肺动脉高压等，慢性呼吸衰竭病人常有持续缺氧的症状，一般表现为口唇粘膜紫绀、气短，活动耐力下降，应积极进行氧疗。如果症状轻微，可以经过鼻导管吸入氧气。如果症状严重，应使用呼吸器辅助呼吸。

怎么就突然呼吸衰竭？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

造成突然呼吸衰竭的原因非常多，如支气管炎，支气管痉挛，肺炎，慢性阻塞性肺疾病以及肺梗死等疾病，都有可能会造成呼吸衰竭的发生。建议表现出呼吸衰竭的病人还需要完善相关检查，以明确病因，并针对原发病进行治疗。此外，呼吸衰竭的病人需要保持呼吸道通畅，必要时应用呼吸机辅助呼吸。

两肺局限性肺气肿改变是什么意思？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺气肿是指远端呼吸性细支气管，肺泡损伤表现出的病理变化，有遗传因素，比如a胰蛋白酶缺乏可造成全腺泡性肺气肿，和抽烟有关，还有和年龄有关。两肺局限性肺气肿不是特别严重，只要及时发现及时治疗就能够恢复。正常需要做肺部CT检查，戒烟限酒，药物治疗，饮食，注意预防上呼吸道感染的发生。

ii型呼吸衰竭常见于什么病？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

二型呼吸衰竭又称为高碳酸性的呼吸衰竭。病因为肺组织病变 如肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）等，因换气障碍造成缺氧和二氧化碳潴留。治疗建议:治疗原发病，保持呼吸道通畅，纠正低氧和二氧化碳储留，防治并发症。给高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的饮食。

肺气肿是什么原因引起有什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺气肿的最主要的病因有抽烟感染以及大气污染，其中男性发病率是女性的两倍。比如寒冷的气候，还和一些污染的空气都有关系，注意保暖，防止受凉，预防感冒，改善环境卫生做好个人保护，消除及防止烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。还有一些因素是由于细菌和病毒感染造成的肺气肿。病人要合理膳食，多吃有营养的食物，适

自发性气胸的最常见症状

侯宇虹 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

自发性气胸最常见的症状是呼吸困难。气胸发作时患者均有呼吸困难表现，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。急性发作的气胸症状可能更明显，而慢性发作的气胸，健侧肺脏可以代偿性的膨胀，临床症状可能会较轻，而且还有胸痛以及刺激性咳嗽、心悸、四肢发凉等症状。自发性气胸是因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或靠近肺表面的肺大疱、细

自发性气胸的并发症

侯宇虹 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

自发性气胸是指无外伤或人为因素的情况下，脏层胸膜破裂气体进入胸膜腔，导致胸腔积气而引起的病理、生理状况，最常见的症状是呼吸困难。急性发作的气胸，症状很是明显，而慢性发作的气胸，健侧肺脏可以出现代偿性膨胀、胸痛、刺激性咳嗽、心悸、四肢发凉等症状。自发性气胸治疗如果不彻底，会变成复发性气胸。如果发生细菌感染会变成脓气胸，合并出血会出现血气胸，

肺心病和慢性呼吸衰竭有关系吗

陈淑娟 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

临床上有一种疾病称为慢性肺源性心脏病，慢性肺源性心脏病主要是由于长期慢性缺氧和高碳酸血症，导致肺血管出现缺血、缺氧性收缩、痉挛。肺血管长期缺血缺氧以后，就会出现血管内皮破坏、血管增厚，久而久之，就会导致心脏负担加重。首先会表现出右心室肥厚、增大，最后病人会出现心脏功能衰竭。患者在原有慢性咳嗽、咳痰的基础之上，会出现活动后胸闷、心慌、气短。

轻度肺气肿需要治疗吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

轻度的肺气肿多数不需要治疗，因为肺的代偿能力非常大，小的病灶或者肺轻微损伤，不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多，比如吸烟、空气污染等，因此如果出现肺气肿，提示人体开始出现问题，而且可能会继续发展，要及时采取相应的处理。

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是，患者存在低氧血症的同时伴有二氧化碳储留，给予患者动脉血气检查时，可以发现患者动脉血氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有动脉血二氧化碳分压高于50个毫米汞柱。临床上患者可以有明显的气促、呼吸困难的表现，同时伴有颜面、口唇、甲床发绀的表现。有些患者甚至出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏迷等。