济川煎 《景岳全书》

Ji Chuan Jian

当归    牛膝    肉苁蓉    升麻    泽泻    枳壳   

当归三至五钱(9~15g) 牛膝二钱(6g) 肉苁蓉酒洗去咸,二至三钱(6~9g) 泽泻一钱半(4.5g) 升麻五分至七分或一钱(1.5~3g) 枳壳一钱(3g)

水一盅半,煎七分,食前服(现代用法:作汤剂,水煎服)。

温肾益精,润肠通便。

肾阳虚弱,精津不足证。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。

既可温肾益精治其本,又能润肠通便以治标。用药灵巧,补中有泻,降中有升,具有“寓通于补之中、寄降于升之内”的配伍特点。

本方为温润通便,治疗肾虚便秘的常用方。临床应用以大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟为辨证要点。

《景岳全书》方后加减法提出:“如气虚者,但加人参无碍;如有火加黄芩;若肾虚加熟地”;“虚甚者,枳壳不必用”,皆可供临床参考。

本方常用于习惯性便秘、老年便秘、产后便秘等属于肾虚精亏肠燥者。

凡热邪伤津及阴虚者忌用。