【通用名称】 阿司匹林肠溶片 ^[药典]

【英文名称】 Aspirin Enteric-coated Tablets ^[药典]

【汉语拼音】 A Si Pi Lin Chang Rong Pian

本品主要成份为：阿司匹林
其化学名称为：2-（乙酰氧基）苯甲酸。
结构式：

分子式：C₉H₈O₄
分子量：180.16

解热镇痛抗炎药 >>有机酸类

本品为肠溶包衣片，除去包衣后显白色。

抑制血小板聚成，防止血栓形成，治疗和预防短暂脑缺血发作、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、偏头疼、人工心脏瓣膜，动静脉漏和其他手术后的血栓形成，血栓闭塞性脉管炎等。

25mg

口服。4～8岁儿童，一次0.5片；8～14岁儿童，一次1片；14岁以上儿童及成人，一次1～2片；若持续发热或疼痛，可间隔4～6小时重复用药1次，24小时不超过4次。。

1.较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。
2.较少见或罕见的有
（1）胃肠道出血或溃疡，表现为血性或柏油样便，胃部剧痛或呕吐血性或咖啡样物，多见于大剂量服药患者。
（2）支气管痉挛性过敏反应，表现为呼吸困难或哮喘。
（3）皮肤过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等。
（4）血尿、眩晕和肝脏损害。

1.孕妇、哺乳期妇女禁用。
2.哮喘、鼻息肉综合征、对阿司匹林和其他解热镇痛药过敏者禁用。
3.血友病或血小板减少症、溃疡病活动期患者禁用。

1.避免与其它非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。
2.根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。
3.在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史（溃疡性大肠炎，克隆氏病）的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。
4.针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDB药物持续时间达3年临床试验显示，本品可能引起严重心血管拴性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NSAIDB，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心血管疾病或心敌国管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。
患者应该警惕如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。
5.和所有非甾体抗炎药（NSAIDB）一样，本品可导致新新高血压或使已有的高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用*类或健*利尿剂的患者用非甾体抗火药（SAIDB）时，可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药（NSAID），包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
6.有高血压和/或心力衰竭（如液体潴留和水肿）病史的患者应慎用。
7.NSAIDB，包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、Stevena Johnaon综合片（SJS）和中毒性表皮坏死溶解症（TEN）。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征，在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时，应停用本品。

孕妇、哺乳期妇女禁用。

小儿患者，尤其有发热及脱水者，易出现毒性反应。急性发热性疾病，尤其是流感及水痘患儿应用本品，可能与发生瑞氏综合征（Reye's syndrome）有关， 中国尚不多见。

老年患者由于肾功能下降服用本品易出现毒性反应。

1.本品不宜与抗凝血药（如双香豆素、肝素）及溶栓药（链激酶）同用。
2.抗酸药如碳酸氢钠等可增加本品自尿中的排泄，使血药浓度下降，不宜同用。
3.本品与糖皮质激素（如地塞米松等）同用，可增加胃肠道不良反应。
4.本品可加强口服降糖药及甲氨蝶呤的作用，不应同用。
5.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

过量中毒表现：
1. 轻度，即水杨酸反应(Salicylism)，多见于风湿病用本品治疗者，表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、精神紊乱，多汗、呼吸深快、烦渴、手足不自主运动(多见于老年人)及视力障碍等；
2. 重度，可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱，呼吸困难及无名热等。

本品能抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛作用。

本品在小肠上部可吸收大部分，但肠溶片剂吸收慢，蛋白结合率低，水解后的水杨酸盐蛋白结合率65%~90%。血药浓度高时结合律相应的降低。肾功能不全及妊娠是结合率也低。T_1/2为15~20分钟；一般临床剂量达血药浓度5.4mg~9mg/L时，既能抑制血小板聚集，如每日服用180mg就能使血小板TXA2合成酶99%受到抑制。水杨酸的T_1/2长短取决于剂量的大小和尿PH值。一次服小剂量时约为2~3小时
本品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐，然后在肝脏代谢。代谢物主要是水杨尿酸（salicYLuric acid)及葡萄醛酸结合物，小部分氧化为龙胆酸（gentisic acid).一次服药后1~2小时达血药峰值。本品以结合的代谢物和游离的水杨酸从肾脏排泄。

阴凉贮存(20℃以下)。

聚乙烯塑料瓶装，100片/瓶。

60个月，有效期后请勿使用。

中国药典2010年版二部

国药准字H13023787

FDA妊娠分级：C；D-如在妊娠晚期大量使用

阿司匹林: L3，半衰期2.5-7h 极少量可分泌入乳汁，不良反应的报道较少。可诱发瑞氏综合征，不建议选用。