达原饮 《温疫论》

Da Yuan Yin

槟榔    甘草    厚朴    黄芩    芍药    知母    草果   

槟榔二钱(6g) 厚朴一钱(3g) 草果仁五分(1.5g) 知母一钱(3g) 芍药一钱(3g) 黄芩一钱(3g) 甘草五分(1.5g)

上用水二盅,煎八分,午后温服(现代用法:水煎服)。

开达膜原,辟秽化浊。

温疫或疟疾,邪伏膜原证。憎寒壮热,或一日三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。

达原饮、柴胡达原饮、清脾饮三方均能主治疟疾,组成中均有厚朴、草果、黄芩、甘草四味,均可燥湿清热。但达原饮重用槟榔辛散湿邪,且配知、芍清热滋阴,防诸辛燥之品耗伤阴津;柴胡达原饮则无知、芍之滋腻,而用柴胡、枳壳、桔梗、青皮、荷梗、槟榔,具有透邪外出,升降气机,通畅三焦之功;清脾饮则配柴胡、青皮、白术、茯苓、半夏,治疗痰湿阻于膜原(半表半里)而成疟者。

本方为治疗温疫初起或疟疾,邪伏膜原的常用方。临床应用以憎寒壮热,舌红苔垢腻如积粉为辨证要点。

若兼胁痛、耳聋、寒热、呕而口苦,此邪热溢于少阳经,本方加柴胡以引经;若兼腰背项痛,此邪热溢于太阳经,本方加羌活以引经;若兼目痛、眉棱骨痛,眼眶痛、鼻干不眠,此邪热溢于阳明经,本方加干葛以引经。

本方常用于疟疾、流行性感冒、病毒性脑炎属温热疫毒伏于膜原者。