依托咪酯乳状注射液

福尔利

Etomidate Injectable Emulsion

Yi Tuo Mi Zhi Ru Zhuang Zhu She Ye

主要成份:依托咪酯;
辅料:精制大豆油、卵磷脂、甘油、注射用水。
依托咪酯其化学名为(+)-1-(1-苯乙基)-1氢-咪唑-5-羧酸乙酯。
其结构式为:

分子式:C14H16N2O2
分子量:244.29

本品为白色的乳状液体。

适用于全麻诱导,也可用于短时手术麻醉。

10ml:20mg

缓慢静脉注射,一次每公斤体重0.15至0.3mg,相当于每公斤体重0.075至0.15ml的依托咪酯脂肪乳注射液,于30~60秒内注射完毕。

依托咪酯抑制肾上腺皮质合成11-β-羟化酶,大剂量抑制β-碳链酶。单剂量使用依托咪酯可使肾上腺皮质对刺激的反应减慢4-6小时。依托咪酯给药后可有恶心、呕吐及注药后的不自主的肌肉活动。有时会出现咳嗽,呃逆和寒战。注射部位疼痛发生率较低。

本品不可用于对依托咪酯或脂肪乳过敏的病人,重症糖尿病、高钾血症患者禁用。

1.本品不宜稀释使用。
2.中毒性休克、多发性创伤或肾上腺皮质功能低下者,应同时给予适量氢化可的松。
3.本品不具止痛作用,如果用于短期麻醉,强止痛剂如芬太尼须在本品使用之前或同时给药。

孕妇慎用本品。在妇女哺乳期使用时,则应中止哺乳。

10岁以上儿童按成人剂量应用。10岁以下儿童按医嘱用药。6个月以内的新生儿和婴幼儿不宜使用。

老年患者用量酌减。

精神抑制药阿片类、镇静剂及酒精可增加依托咪酯的催眠效果。在没有相容性试验之前,依托咪酯脂肪乳注射液不能与其它注射液混合使用,也不能和其它注射液经同一管路同时给药。在没有相容性试验之前,依托咪酯脂肪乳注射液不能与其它注射液混合使用,也不能和其它注射液经同一管路同时给药。

在大剂量使用依托咪酯时,偶然会出现呼吸暂停。

本品为非巴比妥类静脉短效催眠药,无镇痛作用。本品静脉注射后作用迅速而短暂,入睡快,苏醒快,对中枢神经有较强的抑制作用。随剂量增加其作用持续时间可相应延长。本品对呼吸和循环系统的影响较小,可引起短暂的呼吸抑制、收缩压略下降、心率稍增快;无组胺释放作用。

对成人静脉注射依托咪酯0.3mg/Kg后10小时,测定其血药浓度。进入全麻时,为≥0.23μg/ml;并迅速分布到全身(分布符合三室开放型)。静注后1分钟内即可使脑组织内浓度达1.5±0.35 μg/g,高于血药浓度。2分钟出现于肺、肾、肌肉、心和脾等,7~28分钟到达脂肪、睾丸和胃肠。生物半衰期为75分钟,分布半衰期为2.81±1.64分钟,消除半衰期为3.88±1.11小时。

依托咪酯主要在肝内降解。最初30分钟降解最快,其后较慢。注射后第一天,从尿中排泄量占给药量的75%。代谢的主要产物为依托咪酯的水解物R-(+)-1-(1-苯乙基)-1H-咪唑-5-羧酸,约占尿排泄物的80%。

遮光密闭,2~25℃保存,避免冰冻。

安瓿,1支/盒。

暂定18个月。

国家药品监督管理局标准(试行):WS-400(X-338)-2002

国药准字H20020511

江苏恩华药业股份有限公司

FDA妊娠分级:C