真武汤 《伤寒论》

Zhen Wu Tang

白术    茯苓    附子    芍药    生姜   

茯苓三两(9g) 芍药三两(9g) 白术二两(6g) 生姜切,三两(9g) 附子一枚(9g),炮,去皮,破八片

以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服(现代用法:水煎服)。

温阳利水。

阳虚水泛证。畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕,身体筋瞤动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚;或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆。舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。

本方为温阳利水之基础方。临床应用以小便不利,肢体沉重或浮肿,舌质淡胖,苔白脉沉为辨证要点。

若水寒射肺而咳者,加干姜、细辛温肺化饮,五味子敛肺止咳;阴盛阻袁而下利甚者,去芍药之阴柔,加干姜以助温里散寒;水寒犯胃而呕者,加重生姜用量以和胃降逆,可更加吴茱萸、半夏以助温胃止呕。

本方常用于慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、慢性肠炎、肠结核等属脾肾阳虚,水湿内停者。