醋酸地塞米松注射液 [药典]
Dexamethasone Acetate Injection [药典]
Cu Suan Di Sai Mi Song Zhu She Ye
主要成分：醋酸地塞米松。
本品为微细颗粒的混悬液，静置后微细颗粒下沉，振摇后成均匀的乳白色混悬液。
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，类风湿性关节炎，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等。
(1)0.5ml：2.5mg
(2)1ml：5mg
(3)5ml：25mg
肌注：一次1～8mg，一日1次；
腱鞘内注射或关节腔，软组织的损伤部位内注射：一次0.8～6mg，间隔两周1次；
局部皮内注射：每点0.05～0.25mg，共2.5mg，一周1次。
鼻腔、喉头、气管、中耳腔、耳管注入：0.1～0.2mg，一日1～3次；
静脉注射：一般2～20mg。
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能。
1．结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，必要应用时，必须给予适当的抗感染治疗。
2．长期服药后，停药前应逐渐减量。
3．糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。
小儿如使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，用激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时，应使用短效或中效制剂，避免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化。
易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。
1. 与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。
2. 与水杨酸类药合用，增加其毒性。
3. 可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用，应调整剂量。
4. 地塞米松本身无潴钠排钾作用，与利尿剂（保钾利尿剂除外）合用可引起低血钾症，应注意用量。
可引起类肾上腺皮质功能亢进综合症。
肾上腺皮质激素类药，其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著，而对水钠潴留和促进排钾作用很轻，对垂体-肾上腺抑制作用较强。
1．抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。可以减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。
2．免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。
肌注醋酸地塞米松后于8小时达血药浓度峰值。血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低。
遮光，密闭保存。
FDA妊娠分级：C；D-如在妊娠早期用药
地塞米松: L3，半衰期3.3h 乳汁里的量没有很大可能产生临床效益，除非长期大剂量使用
