药品名称：

枸橼酸氯米芬片 [药典]

雪若芬 Serophene

Clomifene Citrate Tablets [药典]

Ju Yuan Suan Lv Mi Fen Pian

成份：

枸橼酸氯米芬

所属类别：

诊断用药物 >>其他诊断用药物

适应症：

1.治疗无排卵的女性不育症适用于体内有一定雌激素水平者；2. 治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育

规格：

50mg

用法用量：

口服每日50mg共5日自月经周期的第5天开始服药若患者系闭经则应先用黄体酮撤退性出血的第5天始服用患者在治疗后有排卵但未受孕可重复原治疗的疗程直到受孕或重复3-4个疗程若患者在治疗后无排卵在下一次的疗程中剂量可增加到每日100mg共5日个别患者药量可达每天150mg时才能排卵

不良反应：

1 较常见的不良反应有：肿胀胃痛盆腔或下腹部痛（卵巢增大或囊肿形成或卵巢纤维瘤增大较明显的卵巢增大一般发生在停药后数天） 2 较少见的有：视力模糊复视眼前感到闪光眼睛对光敏感视力减退皮肤和巩膜黄染 3 下列反应持续存在时应予以注意：潮热乳房不适便秘或腹泻头昏或晕眩头痛月经量增多或不规则出血食欲和体重增加毛发脱落精神抑郁精神紧张好动失眠疲倦恶心呕吐皮肤红疹过敏性皮炎风疹块尿频等也可有体重减轻国外有极个别发生乳腺癌睾丸癌的报告

禁忌：

原因不明的不规则阴道出血子宫肌瘤卵巢囊肿肝功能损害精神抑郁血栓性静脉炎等禁用。

注意事项：

1.动物实验证明本品可致畸胎。在用药期间应每日测量基础体温，以监测患者的排卵与受孕，一旦受孕立即停药。 2 多囊卵巢综合征慎用。 3 用药期间按需进行下列测定： (1)促排卵激素(FSH)及促黄体生成激素(LH); (2)长期用药者测定血浆内24-去氢胆固醇含量，查明用药对胆固醇合成有无影响。 (3)血浆内的皮质激素传递蛋白含量。 (4)血清甲状腺素含量。 (5)性激素结合球蛋白含量。 (6)磺溴酞钠(BSP)肝功能实验。 (7)甲状腺素结合球蛋白含量(可能增多)。 4 用药期间须注意检查：每一疗程开始前须正确估计卵巢大小;每天测量基础体温、必要时测定雌激素及血清孕酮水平;测尿内孕二醇含量，判断有无排卵;治疗前须测定肝功能，治疗1年以上者，须进行眼底及裂隙灯检查;用药中若出现视力障碍应立即停药并进行相应检查。

孕妇及哺乳期妇女用药：

动物实验有致畸作用和胎儿毒性，孕妇禁用。

儿童用药：

一般不用。

老年用药：

年老体弱者在医师指导下服用。

药物相互作用：

与本药的药物相互作用未有记载。

药理毒理：

抗性激素药本品刺激排卵的机制尚不完全明了由于本品对雌激素有弱的激动与强的拮抗双重作用刺激排卵可能是在下丘脑部位首先拮抗占优势通过竞争性占据下丘脑雌激素受体干扰着内源性雌激素的负反馈促使黄体生成激素与促卵泡生成激素的分泌增加继之刺激卵泡生长卵泡成熟后雌激素的释放量增加通过正反馈激发排卵前促性腺激素的释放达峰值于是排卵治疗男性不育可能与FSH和LH升高以及促进精子生成有关。

药代动力学：

口服后经肠道吸收，进入肝血流循环。T1/2一般为5～7天。本品在肝内代谢。随胆汁进入肠道，然后自粪便排除，部分经肝肠循环再吸收。5天内自粪便内排出一半。6周内仍可在粪便中测出。

贮藏：

遮光，密封保存。

有效期：

60个月

批准文号：

X20010112

生产企业：
Industria Farmaceutica Serono S.p.A.
妊娠分级：

FDA妊娠分级：X

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