富马酸福莫特罗干糖浆

安通克 Atock

formoterol Fumarate Dry Syrup

Fu Ma Suan Fu Mo Te Luo Gan Tang Jiang

本品主要成份为富马酸福莫特罗
其化学名称为:N-[2-羟基-5-[1-羟基-2-[2-(4-对甲氧酚)-1-甲基-乙胺基]乙基]苯基]甲酰胺半富马酸单水化合物
其结构式为:

分子式:(C19H24N2O42·C4H4O4·2H2O
分子量:840.93

本品为白色颗粒,无臭,味甜。

主要适用于儿童,缓解由下列疾病造成的呼吸道阻塞性障碍所引起的呼吸困难等症状:
支气管哮喘、急性支气管炎、喘息性支气管炎。

20μg/袋。

小儿每日服用富马酸福莫特罗2~4μg/kg体重(干糖浆为每日0.05~0.1g/kg体重),分2~3次用水溶解后口服。也可根据年龄、症状的不同适当增减。

(1日标准服用量请参考下表,或遵医嘱。)
年龄 1日量(以富马酸福莫特罗计)
0.5-未满1岁 20-40μg
1-未满4岁 40-60μg
4-未满7岁 60-80μg
7-未满10岁 80-120μg
10-未满12岁 120-160μg

据上市前和上市后的调查结果,在总病例5,587例中,怀疑与本药有关的不良反应出现例中,单次给药试验为8例/136例(5.88%),连续给药试验为47例/5,451例(0.86%)。其中主要为震颤、心悸、恶心、呕吐等。

(1)严重不良反应

重症血钾值降低:有报告表明β2激动剂可导致重症血钾值降低。另外,因β2激动剂而导致的血钾值降低作用,会由于合并用黄嘌呤衍生物、类固醇剂及利尿剂而增强,因此对重症哮喘患者给药时要特别注意。而且,对于低血钾症患者,血钾值的下降有时还可增强对心律的作用。上述情况下,最好监控血钾值。

(2)其他不良反应

注:出现上述症状时,要中止给药。

对富马酸福莫特罗干糖浆或本品中任何成份过敏者禁用。

下述情况慎重使用:
(1)甲状腺机能亢进患者(可能会促进甲状腺激素的分泌)。
(2)高血压病患者(可能会使病情恶化)。
(3)有心脏疾病的患者(可能会使心率、心输出量升高)。
(4)糖尿病患者(可能会促进糖代谢,使血糖浓度升高)。

孕妇或可能妊娠的妇女,请权衡利弊。

给儿童用药时,要正确指导使用方法并密切观察治疗经过,详见【用法用量】。尚无低体重及新生儿使用本品的安全有效性研究资料。

因高龄患者通常伴有生理机能低下,所以服用时要适当减少剂量。


本品持续过量使用会使上述不良反应明显加重。一旦发生药物过量反应,应予以停药,给予对症和支持治疗。

1.药理作用

本品为β2受体激动剂,具有舒张支气管平滑肌、缓解支气管平滑肌痉挛及抗变态反应作用。

(1)支气管扩张作用

成年支气管哮喘患者口服本品80μg,可显著改善肺功能,作用时间持续8~10小时以上。

(2)β2受体兴奋作用

健康人服用后,与沙丁胺醇(Salbutamol)相比,作为β2受体作用指标的血中c-AMP量显著增加,其血液中半衰期是4.8小时。

(3)抗变态反应作用

在人肺组织切片,本品对组织胺及白三烯游离的抑制作用分别是沙汀胺醇(Salbutamol)的400倍和3000倍。

2.毒理研究

(1)急性毒性(LD50,mg/kg)

(2)亚急性、长期毒性

对大鼠连续5周经口给药0.03~60mg/kg/天,无作用量为0.03mg/kg/天。对小猎兔犬连续5周经口给药0.001~100mg/kg/天,无作用量为0.001mg/kg/天。对大鼠连续26周经口给药0.003~12mg/kg/天,另对小猎兔犬连续26周经口给药0.001~10mg/kg/天,除了心肌局限性纤维化巢(大鼠为3mg/kg/天以上,小猎犬为0.1mg/kg/天以上)外,未发现认为引起问题的毒性。

健康成人口服本品200μg时,被迅速吸收,血药浓度在0.5~1小时后达到高峰,半衰期大约是2小时。给药后12小时内尿中总排泄率为4.67%。另口服本药40μg时,可确定尿中代谢物为福莫特罗的葡萄糖醛酸共轭体。

密封,室温保存。

10袋/盒,铝袋。

三年。

国药准字J20030004

日本山之内制药株式会社

FDA妊娠分级:C