乌拉地尔注射液

Urapidil Injection

Wu La Di Er Zhu She Ye

本品主要成分乌拉地尔
化学名称:1,3-二甲基-4-[γ-(邻-甲氧基苯基)-哌嗪基-(1)-丙氨基]尿嘧啶。
化学结构式:

分子式:C20H29N5O3
分子量:387.48

本品为无色的澄明液体。

用于治疗高血压危象(如血压急剧升高),重度和极重度高血压以及难治性高血压以及控制围手术期高血压。

5ml:25mg。

病人须取卧位,静脉注射或静脉点滴。单次和重复静脉注射及长时间静脉点滴均可。亦可在静脉注射后持续静脉点滴。使用时限一般不超过7天。
静脉注射:10-50 mg/次,用生理盐水20-40ml稀释,缓慢注射。
静脉点滴:250ml加5%或10%的葡萄糖注射液500ml,缓慢滴注,以维持血压稳定,推荐初始速度为2mg/分,维持速度为9mg/小时,最大药物浓度4mg/ml。

用药后病人可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦躁、乏力、心悸、心律不齐、胸部压迫感或呼吸困难等症状,其原因多为血压降得太快所致,通常在数分钟内即可消失,病人勿需停药。
过敏反应少见,可有皮肤发红、骚痒、皮疹等。

主动脉狭窄或动静脉分流患者(血液动力学无效的透析分流除外)禁用。

1.如果本品不是最先使用的降压药,那么在使用本品之前应间隔相应的时间,使前者显示效应,必要时调整本药的剂量。血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。
2.对本品过敏有皮肤搔痒、潮红及皮疹等应停药。
3.开车或操纵机器者及与酒精类饮料合用时应谨慎。
4.配伍禁忌:本品不能与碱性液体混合,引起酸性型性质可能引起溶液浑浊或絮状物形成。

哺乳期妇女禁用。
对于孕妇,仅在绝对必要的情况下方可使用本药。目前尚无资料说明本品在妊娠期前6个月使用的安全性,妊娠期后三个月使用的资料亦不完善。动物试验未发现此药有致畸作用。

儿童很少使用本药,目前尚缺乏这方面的资料。

老年患者须谨慎使用降压药,且初始剂量宜小。

若同时使用其它抗血压药物,饮酒或病人存在血容量不足的情况,如腹泻、呕吐、可增强本品的降压作用。同时应用西咪替丁(Cimetidine),可使本品的血药浓度上升,最高达15%。
同时应用西米替丁(Cimetidine),可使本品的血药浓度上升,最高达15%。本品不能与碱性液体混合,因其酸性性质可能引起溶液混浊或絮状物形成。

发生严重低血压可抬高下肢,补充血容量,如果无效,可缓慢静脉注射缩血管药物,不断监测血压变化,个别病例需使用常规剂量及稀释度的肾上腺素(100~1000μg)。

药理作用
乌拉地尔是一种选择性α1受体阻滞剂,具有外周和中枢双重作用。外周扩张血管作用主要为阻断突触后α1受体,使外周阻力显著下降。中枢作用则通过激动5-羟色胺-1A受体,降低延髓心血管中枢的交感反馈调节而起降压作用。本品具有阻断突触α1受体的作用和和阻断外周α2受体的作用,但以前者为主。他还有激活5-羟色胺-1A受体的作用,降低延髓心血管中枢的交感反馈调节而起降压作用。本品对静脉血管的降压作用大于对动脉血管的作用,并能降低肾血管阻力和肺动脉高压,对心率无明显影响。

毒理不详。

口服吸收良好,0.5-1小时后达血浆峰值浓度。由于肝脏首过效应,生物利用度为72%-78%。静脉滴注后在体内分布呈二室模型,分布t½和消除t½分别为35分钟和2.7小时,血浆蛋白结合率约为80%。本品能透过血脑屏障,体内代谢多无活性。本品50%-70%由肾脏排出,其余经肝脏代谢消除,约20%的原型从尿粪排出。
老年高血压病人的消除t½延长,剂量应减量。

室温(10-30℃),密闭保存。

玻璃安瓿,5支/盒。

暂定24个月。

WS-837(X-677)-2001

国药准字H20010806

广东省大日生物化学药业有限公司