药品名称：

甲硫酸新斯的明注射液 [药典]

Neostigmine Methylsulfate Injection [药典]

Jia Liu Suan Xin Si Di Ming Zhu She Ye

警示语：

心律失常、窦性心动过缓、血压下降 、迷走神经张力升高禁用。

成份：

化学名称：N，N，N-三甲基-3-〔(二甲氨基)甲酰氧基〕苯铵甲基硫酸盐。
化学结构式为：

分子式：C13H22N2O6S
分子量：334.39
辅料名称：注射用水。

所属类别：

作用于植物神经系统的药物 >>胆碱酯酶抑制药

性状：

本品为无色的澄明液体。

适应症：

抗胆碱酯酶药。用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。

规格：

(1)1ml：0.5mg (2)2ml：1mg

用法用量：

常用量，皮下或肌内注射一次0.25～1mg（1ml：0.5mg 规格 半支~2支；2ml：1mg 规格1/4支~1支），一日1～3次。

极量，皮下或肌内注射一次1mg（1ml：0.5mg 规格 2支；2ml：1mg 规格1支），一日5mg（1ml：0.5mg 规格 10支；2ml：1mg 规格5支）。

不良反应：

本品可致药疹，大剂量时可引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等，严重时可出现共济失调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏。

禁忌：

1. 对过敏体质者禁用。
2. 癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。
3. 心律失常、窦性心动过缓、血压下降 、迷走神经张力升高禁用。

注意事项：

1. 过量， 常规给予阿托品对抗之。
2. 甲状腺功能亢进症和帕金森症等慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药：

未进行该项实验且无可靠参考文献。

儿童用药：

未进行该项实验且无可靠参考文献。

老年用药：

未进行该项实验且无可靠参考文献。

药物相互作用：

1.本品不宜与去极化型肌松药合用。
2.某些能干扰肌肉传递的药物如奎尼丁，能使本品作用减弱，不宜合用。

药物过量：

过量时可导致胆碱能危象，甚至心脏停搏。

药理毒理：

本品通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体(N2受体)。其作用特点为对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱，对胃肠道平滑肌能促进胃收缩和增加胃酸分泌，并促进小、大肠，尤其是结肠的蠕动，从而防止肠道弛缓、促进肠内容物向下推进。本品对骨骼肌兴奋作用较强，但对中枢作用较弱。

药代动力学：

本品注射后消除迅速，肌注给药后平均半衰期0.89～1.2小时。 在婴儿和儿童中消除半衰期明显较成人为短，但其治疗作用持续时间未必明显缩短。肾功能衰竭病人其半衰期明显延长。本品既可被血浆中胆碱酯酶水解，亦可在肝脏中代谢。用药量的80%可在24小时内经尿排出。其中原形药物占给药量50%，15%以3-羟基苯-3-甲基铵的代谢物排出体外。本品血清蛋白结合率为15%～25%，但进入中枢神经系统的药量很少。

贮藏：

遮光，密闭保存。

包装：

1ml、2ml安瓿装，10支/盒

有效期：

36个月

执行标准：

1ml：0.5mg 《中国药典》2005版二部 2ml：1mg 《中国药典》2000版2002年增补本

批准文号：

1ml：0.5mg 国药准字H31021570
2ml：1mg 国药准字H31022770

生产企业：
上海信谊金朱药业有限公司
妊娠分级：

FDA妊娠分级：C

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