氢溴酸加兰他敏片
奇尔能
Galanthamine Hydrobromide Tablets
Qing Xiu Suan Jia Lan Ta Min Pian
本品主要成分及其化学名称：11—甲基—3—甲氧基—4α，5，9，10，11，12—六氢—6H—苯并呋喃[3α，3，2—ef][2]—苯并氮杂卓—6—醇氢溴酸盐。
其结构式为：
分子式：C17H21NO3 HBr
分子量：368.27
本品为白色或类白色片。
本品适用于良性记忆障碍，提高患者指向记忆、联想学习、图象回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
5mg。
口服，一次5mg，一日4次；三天后改为一次10mg，一日4次或遵医嘱。
1．神经系统：常见有疲劳、头晕眼花、头痛、发抖、失眠、梦幻。罕见有张力亢进、感觉异常、失语症和运动机能亢进等。
2．胃肠系统：腹涨、反胃、呕吐、腹痛、腹泻、厌食及体重减轻、消化不良等较常见，尚有吞咽困难、消化道出血的报道。
3．心血管系统：可见心动过缓、心律不齐。低血压罕见。
4．血液系统：贫血可见，偶见血小板减少。
5．内分泌和代谢系统：偶见血糖增高，曾有低钾血症的报道。
1．对本品中任一成份过敏者禁用。
2．加兰他敏为胆碱脂酶抑制剂，在麻醉的情况下禁止使用。
3．心绞痛及心动过缓者禁用。
4．严重哮喘或肺功能障碍的病人禁用。
5．重度肝脏损害者禁用。
6．重度肾脏损害者禁用。
7．机械性肠梗阻、尿路阻塞或膀胱术后恢复期患者禁用。
1．有消化溃疡病史、或同时使用非甾体抗炎药的病人慎用。
2．中度肝脏损害的病人慎用本品，必要时应适当减量。
3．中度肾脏损害的病人慎用本品，必要时应减量使用。
4．本品可能引起头晕、嗜睡，会影响驾驶及操作机械的能力，特别是在服药的第一个星期内，因此建议服药期间，避免驾驶和机械操作。
1．尚无孕妇服用本品的数据，因此孕妇服用时应权衡利弊。
2．尚不明确本品是否从母乳排出，对哺乳期妇女尚无研究资料，因此哺乳期妇女不推荐使用本品。
尚无儿童使用加兰他敏的研究资料和数据，建议儿童不使用本品。
尚不明确。可参考其他项下内容或遵医嘱。
1．本品具有潜在的削弱抗胆碱功能药物治疗效果的作用。
2．与类胆碱作用物以及其他胆碱脂酶抑制剂合用具有协同作用。
3．本品与甲氰咪胍、酮康唑合用，可提高本品的生物利用度。
4．与红霉素合用，可减低本品的疗效。
5．有报道本品与地高辛合用时出现房室传导阻滞。
药物过量时病人可出现呕吐、流涎、流泪出汗、心动过缓。血压过低、QT间期延长、惊厥等症状。一旦发生药物过量，应立即停药就医，采取支持性治疗，阿托品可作为本品过量的解毒剂，建议静脉给药。
加兰他敏是一个明确的具有选择性、竞争性及可逆性的乙酰胆碱脂酶抑制剂。另外还可提高体内乙酰胆碱对烟碱能受体的作用，其机制可能在于对烟碱型胆碱能受体进行变构调节，以上作用机制增强了阿尔海默型老年痴呆患者胆碱能系统的活性，同时改善患者的认知功能。
本品是一个低清除率、中等分布容积和低蛋白结合的药物，其清除为双向模式。本品口服吸收快，1.2小时达峰，峰值血药浓度为43±13ｎｇ/ｍｌ，终末半衰期大约为7－8小时，绝对口服生物利用度为88.5％，与食物同服，吸收速度减慢，但总吸收量不受影响。本品可透过血脑屏障，脑内药物浓度为血浆3倍，药物的组织分布依次为肾、肝、脑，主要透过肾脏排除体外。
遮光、密闭保存。
铝塑包装，24片/合，30片/合。
暂定二年。
FDA妊娠分级：B
