注射用硫酸多粘菌素B [药典]
Polymyxin B Sulfate for Injection [药典]
Zhu She Yong Liu Suan Duo Nian Jun Su B
本品为硫酸多粘菌素B的无菌粉末。
常用其硫酸盐，为白色结晶性粉末，易溶于水，有引湿性。在酸性溶液中稳定，其中性溶液在室温放置一周不影响效价，碱性溶液不稳定。
主要应用于绿脓杆菌及其他假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染，也可用于败血症、腹膜炎。
注射用硫酸多粘菌素B：每瓶50mg(1mg＝10000单位)。
1.静滴 成人及儿童肾功能正常者1日1.5～2.5mg/kg(一般不超过2.5mg/kg)，分成两次，每12小时滴注1次。每50mg本品，以5%葡萄糖液500ml稀释后滴入。婴儿肾功能正常者可耐受1日4mg/kg的用量。
2.肌注 成人及儿童：1日2.5～3mg/kg，分次给予，每4～6小时用药1次。婴儿1日量可用到4mg/kg，新生儿可用到4.5mg/kg。
3.鞘内注射(用于绿脓杆菌性脑膜炎) 以氯化钠注射液制备5mg/ml药液。成人与2岁以上儿童，每日5mg，应用3～4日后，改为隔日1次，至少2周，直至脑脊液培养阴性，检验糖量正常。2岁以下儿童，用2mg，每日1次，连续3～4天(或者2.5mg隔日1次)，以后用2.5mg，隔日1次，直到检验正常。
4.滴眼液浓度1～2.5mg/ml。
1.对肾脏的损害较多见，肾功能不全者应减量。
2.静注可能招致呼吸抑制，一般不采用。
3.鞘内注射量效不宜超过5mg，以防引起对脑膜或神经组织的刺激。
4.不应与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物联合应用，以免发生意外。
1.对肾脏的损害较多见，肾功能不全者应减量。
2.静注可能招致呼吸抑制，一般不采用。
3.鞘内注射量1次不宜超过5mg，以防引起对脑膜或神经组织的刺激。
不应与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物联合应用，以免发生意外。
避免与具肾毒性药物合用。不应与骨骼肌松弛剂、氨基糖苷类抗生素、肌肉松弛作用明显的麻醉药(如恩氟烷)等合用。亦不可同时静脉应用奎宁、镁剂等。与磺胺类药物、利福平、半合成青霉素等合用，用于治疗严重耐药革兰阴性菌感染，效果优于单独应用。
对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌，以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。细菌对本品与多粘菌素E之间有交叉耐药性，但对本类药物与其他类抗菌药物间则没有交叉耐药性发现。 口服不吸收。注射后主要由尿排出，但在12小时内仅排出很少量，以后可达到20～100μg/ml浓度。停药以后1～3天内，继续有药物排泄。
密闭，在干燥处保存。
FDA妊娠分级：B
硫酸多粘菌素B: 多粘菌素B L2，半衰期6h 局部使用不可能经皮吸收进入血浆或乳汁。本品在酸性环境中很不稳定，口服后大部分被婴儿的胃酸破坏。乳头局部少量使用不会影响婴儿
