吡哌酸片 [药典]
Pipemidic Acid Tablets [药典]
Bi Pai Suan Pian
本品主要成份为吡哌酸。其化学名称为： 8-乙基-5-氧代-5，8-二氢-2-（1-哌嗪基）吡啶并[2，3-d]嘧啶-6-羧酸三水合物。
结构式：
分子式： C14H17N5O3·3H2O
分子量：357.36
本品为淡黄色片或薄膜衣片，除去包衣后显淡黄色。
用于敏感菌革兰阴性杆菌所致的尿路感染、细菌性肠道感染。
按C14H17N5O3·3H2O计（1）0.25g，（2）0.5g。
0.25g：口服。成人一次0.5g（2片），一日1～2g（4片—8片）。
0.5g：口服。成人一次0.5g（1片），一日1～2g（2片—4片）。
本品毒性较低，不良反应主要为恶心、嗳气、上腹不适、食欲减退、稀便或便秘等胃肠道反应，皮疹或全身瘙痒少见；偶见眩晕、头痛、血清氨基转移酶一过性升高等。上述不良反应均属轻微，停药后可自行恢复。
禁用于对本品和萘啶酸过敏的患者。
1. 本品可与饮食同服，以减少胃肠道反应。
2. 长期应用，宜定期监测血常规和肝、肾功能。
3. 患中枢神经系统疾病者，如癫痫或癫痫病史者避免应用，确有指征应用时，宜在严密观察下慎用。
4. 严重肝、肾功能减退者慎用。
动物实验显示本品可抑制幼龄动物软骨发育。孕妇、哺乳期妇女不宜应用。
本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时，可引起关节病变。因此不宜用于18岁以下小儿及青少年。
老年患者宜根据肾功能调整给药剂量。
1. 丙磺舒可抑制本品的肾小管分泌，合用时后者血药浓度升高，半衰期延长。
2. 本品可减少咖啡因自肝脏清除，使后者半衰期延长，需避免合用，或监测咖啡因血药浓度。
3. 本品可显著降低茶碱的清除，致后者血药浓度升高，易于发生毒性反应，两者不宜合用，如需合用应监测茶碱浓度并调整给药剂量。
4. 与庆大霉素、羧苄西林、青霉素等常具协同作用。
尚不明确。
本品为喹诺酮类抗菌药，通过作用于细菌DNA旋转酶，干扰细菌DNA的合成，从而导致细菌死亡。对革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、沙雷菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、铜绿假单胞菌等具抗菌作用。
本品口服后可部分吸收，单次口服0.5g和1g，服药后1～2小时血药浓度达峰值，分别为3.8mg/L和5.4mg/L。血浆蛋白结合率为30%，血消除半衰期(t1/2β)约为3～5小时。吸收后在除脑脊液以外的组织体液中分布广泛。本品主要以原形经肾脏排泄，给药后24小时自尿液排出给药量的58%～68%，约20%自粪便排泄，少量药物在体内代谢。
密封保存。
（1）0.25g:塑料瓶包装，30片/瓶、50片/瓶、60片/瓶、100片/瓶、500片/瓶；铝塑泡包装，4×12片/板/盒；40×12片/板/盒；2×12片/板/盒；1×12片/板/盒；
（2）0.5g：塑料瓶包装，30片/瓶、100片/瓶、500片/瓶；铝塑泡包装，4×12片/板/盒；40×12片/板/盒；2×12片/板/盒。
48个月。
《中国药典》2010年版二部
（1）0.25g规格:国药准字H37020643；
（2）0.5g规格：国药准字H37020642。
