氟罗沙星分散片

严力达

Fleroxacin Dispersible Tablets

Fu Luo Sha Xing Fen San Pian

本品活性成份为氟罗沙星。化学名称 :6,8-二氟-1-(2-氟乙基)1,4-二氢-7-(4-甲基-1-哌嗪基)-4-氧-3-喹啉羧酸。
分子式:C17H18F3N3O3
分子量:369.34

本品为白色片。

用于急慢性支气管炎发作及肺炎等呼吸系统感染;膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎等泌尿生殖系统感染;伤寒沙门菌感染、细菌性痢疾等消化系统感染;皮肤软组织感染、盆腔感染等。

0.1g

本品为分散片,可直接口服/吞服,或将本品适量投入约100ml水中,振摇分散后口服。成人常用量:一日0.2~0.4g(1~2片),分1~2次服,一般疗程7~14日。

1. 胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心呕吐、食欲不振等。 2. 中枢神经系统反应可有头昏、头痛、兴奋、嗜睡或失眠。 3. 过敏反应有皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。 4. 少数患者可发生血氨基转移酶、血尿素氮增高,周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。 5. 偶可发生: (1) 癫痫发作、精神异常、烦燥不安、意识模糊,幻觉,震颤; (2) 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现; (3) 结晶尿、多见于高剂量应用时; (4) 关节疼痛。

1. 对本品或喹诺酮类药物过敏者禁用。 2. 孕妇、哺乳期妇女以及18岁以下患者禁用。

1. 肾功能减退者慎用,若使用,应根据减退程度调剂量。 2. 肝功能不全者慎用,若使用,应注意监测肝功能。 3. 原有中枢神经系统疾患者,包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免使用,有指征时权衡利弊应用。 4. 喹诺酮类药物间存在交叉过敏反应,对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用本品。 5. 患者的尿pH值在7以上时易发生结晶尿,故每日饮水量必须充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。 6. 本品可引起光敏反应,至少在光照后12小时才可接受治疗,治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。 7.当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒、皮炎时应停止治疗。

氟喹诺酮类可透过血胎盘屏障,并可分泌至乳汁中,其浓度接近血药浓度,故孕妇及哺乳期妇女禁用。

氟喹诺酮类可使犬的承重关节软骨发生永久性损害而致跛行,在其他几种未成年动物中也可致关节病发生,故18岁以下患者禁用。在由多重耐药菌引起的感染,细菌仅对氟喹诺酮类呈现敏感时,权衡利弊后小儿才可应用本品。

老年患者肾功能有所减退,用药量应酌减。

1.去羟肌苷(DDI)制剂中含有的铝及镁可与氟喹诺酮类螯合,不宜合用。 2.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 3.丙磺舒可延迟本品的排泄,使本品血浓度增高而产生毒性。 4、含铝或镁的制酸药可减少本品口服吸收,建议避免同服,不能避免时宜在本品服用前2小时,或服用后6小时服用。

本品为第三代氟喹诺酮类抗菌药,抗菌谱广,对革兰阴性菌,包括大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸菌属、粘质沙雷菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、莫拉卡他菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等均有较强的抗菌作用。对葡萄球菌属、溶血链球菌等革兰阳性球菌亦具有中等抗菌作用。本品的作用机制是通过抑制细菌的DNA旋转酶而起杀菌作用。

本品口服后吸收迅速而完全,生物利用度在90%以上。健康志愿者单次口服0.1、0.2、0.4g后,约1~2h达峰,血药峰浓度(Cmax)分别可达1.6、2.9和5.1μg/ml,血消除半衰期(t1/2β)为9.9~11.6小时,血浆蛋白结合率为23%,本品能广泛分布于各组织中,在多数组织中的浓度接近或高于同时期血浓度,但中枢神经系统中浓度很低。本品在血浆中主要以药物原形存在,有少量代谢物。本品主要随尿排泄,口服后72小时内尿中排出86%,其中75%为原药,少部分由胆汁排泄,随粪便排出量仅占3%。

密封保存。

24 月

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