韧带损伤如何恢复

来源:民福康

韧带损伤分急性期、恢复期及手术治疗后恢复。急性期需休息制动、冷敷;恢复期有物理治疗(热敷、超声波、电刺激)和康复训练(早期非负重关节活动度、中期增加负重和活动范围、后期力量和平衡训练);手术治疗后早期要护理伤口制动,后期按阶段进行康复训练,不同人群康复有相应调整。

一、急性期处理

1.休息与制动:韧带损伤后应立即停止引起损伤的活动,使受伤部位得到充分休息,必要时使用支具、石膏等进行制动,防止损伤进一步加重。这是因为继续活动可能会导致韧带损伤程度加剧,影响后续恢复。例如,运动中发生韧带损伤,应马上停止运动并固定受伤肢体。

2.冷敷:在损伤后的24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。这是基于冷敷可以降低局部组织温度,减缓血液循环的原理。

二、恢复期治疗

1.物理治疗

热敷:损伤48小时后,可改为热敷。通过热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收。可以用热毛巾或热水袋敷于受伤部位,温度以感觉舒适为宜,每次热敷时间可延长至20-30分钟。

超声波治疗:利用超声波的机械效应、温热效应等,可以促进韧带组织的修复,减轻炎症反应。超声波能够深入组织内部,促进细胞的代谢和修复过程。

电刺激疗法:通过特定的电刺激设备,刺激受伤部位的肌肉和韧带,促进其恢复。电刺激可以增强肌肉的收缩,防止肌肉萎缩,同时也有助于韧带的修复。

2.康复训练

早期康复训练:在韧带损伤恢复的早期阶段,可进行一些简单的非负重下的关节活动度训练。例如,膝关节韧带损伤后,可进行股四头肌的等长收缩训练,即患者伸直膝关节,用力收缩股四头肌,保持5-10秒后放松,重复进行。这种训练可以防止肌肉萎缩,维持关节的活动度。对于不同年龄的人群,康复训练的强度和方式应有所调整。儿童进行康复训练时要注意强度不宜过大,避免影响骨骼发育;老年人则要根据自身身体状况,循序渐进地进行训练,防止因训练不当导致二次损伤。对于有基础病史的患者,如患有心血管疾病,在进行康复训练时要密切监测心率等指标,确保安全。

中期康复训练:随着损伤的恢复,可逐渐增加负重和关节的活动范围训练。例如,膝关节韧带损伤中期可进行直腿抬高训练,患者仰卧位,伸直下肢,缓慢抬高至离床面15-30厘米,保持一定时间后放下。同时,可进行不负重的关节屈伸训练,逐渐增加关节的活动度。对于女性患者,在康复训练中要注意根据自身身体特点调整训练计划,避免因力量不足等问题影响恢复。生活方式方面,康复期间要保证充足的睡眠和合理的饮食,以促进身体恢复。

后期康复训练:当韧带损伤恢复到一定程度后,可进行力量训练和平衡训练。力量训练可以通过使用弹力带、哑铃等器械进行,增强受伤部位周围肌肉的力量,提高关节的稳定性。平衡训练可以通过单腿站立、平衡板训练等方式进行,提高身体的平衡能力,减少再次损伤的风险。

三、手术治疗后的恢复

1.术后早期护理:如果韧带损伤严重需要进行手术治疗,术后早期要注意伤口的护理,保持伤口清洁干燥,防止感染。同时,按照医生的要求进行制动,一般会使用支具或石膏固定一段时间,在固定期间要注意观察肢体的血液循环和感觉情况。

2.术后康复训练:术后康复训练的时间和强度根据手术方式和恢复情况而定。一般术后早期在医生的指导下开始进行关节的被动活动训练,逐渐过渡到主动活动训练。随着恢复的进展,逐步增加力量训练和功能恢复训练,最终使受伤部位恢复正常的功能。例如,前交叉韧带重建术后的康复训练需要遵循严格的阶段计划,包括术后0-6周、6-12周、12-24周等不同阶段,每个阶段有不同的训练重点和目标,以确保韧带能够良好愈合并恢复膝关节的功能。对于特殊人群,如孕妇在韧带损伤手术后进行康复训练时,要特别注意避免对腹部造成压迫等情况,遵循妇产科和骨科联合制定的康复方案,以保障孕妇和胎儿的安全。

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膝关节韧带损伤
膝韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时,即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断,早期处理,全面修复。一部分损伤可直接修复,严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。
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右距腓前韧带损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧距腓前韧带表现出有损伤,可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查,判断具体损伤的严重程度,再决定治疗方案。如果轻微撕裂,可以使用外用药物,配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变,需要采用手术来处理,不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复,针对性地进行功能锻炼,恢复关节的活动范围。
棘上韧带损伤可以针灸吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗,因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用,能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围,并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起,对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可
距腓前韧带损伤怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成,尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+,如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
髌骨韧带损伤多久恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,髌骨韧带损伤的恢复时间需三个月左右,但对于韧带损伤严重,即完全性断裂者,则恢复时间需相对延长;此外,若患者在恢复期间诱发感染或存在营养不良等情况,恢复时间亦需延长。对于髌骨韧带损伤患者,应根据自身病情配合医生采取保守治疗或手术治疗,术后还应配合医生进行腿部屈伸、抬高等功能锻炼,预防韧带粘
韧带损伤怎么恢复快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
具体情况取决于韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以用一些外用止痛药,如云南白药散或云南白药喷雾剂,或配合一些活血化瘀的药物来治疗。若因韧带损伤造成的韧带断裂,需尽快行修复手术,彻底修复,若仅为部分断裂,需行缝合修复术。
前交叉韧带损伤怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者只是出现了轻微的韧带损伤或拉伤,没有出现大范围的撕裂,此时需要先卧床休息一段时间,急性损伤期内可以通过局部的冷敷缓解疼痛,减少组织下的出血以及血肿的扩散。进入缓解期以后患者需要通过热敷、应用活血化瘀的药物治疗,促进组织修复。如果患者已经出现了比较严重的韧带撕裂,此时可能需要进行手术治疗,修复
十字韧带损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
十字韧带损伤比较轻者有自愈的可能,此类患者进行磁共振检查提示韧带水肿,没有实质部断裂,胫骨或股骨附着点没有撕裂,如果韧带损伤比较严重,有明显的断裂或松弛,一般难以自愈。轻者应保证充足的休息,减少患部的活动,必要时可以采用支具或石膏固定,病情严重可以考虑手术治疗,修复断裂的韧带,平时要养成良好的作息习
十字韧带损伤该如何恢复呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
像这种十字韧带损伤,要看损伤的程度。若是损伤比较轻的话,可以采用石膏固定限制活动,逐渐也会自己修复了,也可以使用活血化瘀的药物进行按摩,促进损伤愈合。如果说是严重的损伤,就得进行手术治疗才行。因此具体要看伤的程度进行合理的治疗。
距腓前韧带损伤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
距腓前韧带是否损伤严重,要看是轻度撕裂,还是完全断裂,轻度撕裂不严重,完全断裂严重。可以经过MRI检查,查看损伤的严重程度,然后再积极的治疗。如果距腓前韧带完全断裂,就得要手术治疗,将韧带修复,恢复正常的解剖结构,后期要加强锻炼,才能恢复的更好。
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节韧带损伤需要制动吗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
关节韧带损伤需要制动,患者日常需避免活动。膝关节稳定性在两个方面进行体现,一方面是膝关节静止时,即静力性稳定性,是由膝关节构成的骨骼的形态以及半月板进行稳定。在活动时,膝关节的稳定程度主要依靠韧带和肌肉,如果韧带出现损伤,首先需要进行关节制动,避免活动。如果侧副韧带出现撕裂,则更要注意制动,交叉韧带如果有损伤也需要休息。
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
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