什么是三角韧带损伤

什么是先天性马蹄内翻足

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

先天性马蹄内翻足，是多种原因引起先天性肢体畸形。早期经过科学研究发现和基因有关，也可能跟患儿在子宫内发育有关。主要是引起小腿肌肉异常。导致肌力不平衡，使足部成马蹄内翻状态。最早在子宫内，通过做B超产前检查即可发现小孩患有马蹄内翻足。出生时即可明确观察出足部类似于马蹄内翻畸形。临床明确诊断后，在小孩出生一周后即可开始系列治疗。

半月板损伤治疗方法是什么

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

半月板损伤之后，绝大多数可以通过保守治疗能达到半月板自身修复，并不影响关节的活动。临床保守治疗主要是休息、支具治疗，甚至是石膏固定等方式。另外，如果关节肿胀可以通过冰敷，抬高患肢可以消除肿状，消除关节内积液，来修复半月板。如果是比较严重的半月板损伤，特别是损伤在白区或者是经过保守治疗没有愈合的损伤，需要通过手术治疗。目前，半月板的手术治疗主要是通过特定腔镜，进入关节腔内部，看到损伤部位对损伤部位进行适当修补或者缝合。半月板损伤手术以后，关节通过一定时间，在医生指导下的功能康复锻炼逐渐恢复。最后可以完全恢复到受伤之前的水平，参加各种各样的体育活动。

半月板损伤能自愈吗

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

半月板组织没有丰富的血运，主要是靠关节里面的关节腔里面的液体还有附着的关节囊和周围的滑膜组织来营养。半月板的损伤依据部位来看，如果是靠近关节囊附着的地方和滑膜组织的地方，临床上称为红区，很容易自愈，因为血运比较丰富。靠近关节中心的区临床上称为白区，因为没有血运，无法自愈，一般要通过临床手术去进行修补。在红区和白区之间，还有一部分区域叫红白区。在临床损伤要根据的情况来看，一般是经过一段时间的保守治疗。如果有愈合的倾向，可能愈合。如果保守治疗后还有症状，经过核磁检查还是有半月板损伤的情况。可能就要通过手术治疗。

半月板损伤症状有哪些

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

半月板损伤常发生在剧烈活动时，例如踢足球、打篮球等。膝关节在屈伸的同时伴有小腿旋转的情况下，也容易引起半月板的损伤。若损伤程度较重，患者在活动时可以听到膝关节内有明显的弹响，患者还会伴有阵痛或撕裂的感觉。另外，半月板损伤的患者还会出现关节交锁的症状，主要表现为关节活动到一定程度时会被卡住，无法活动。

什么是半月板损伤

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

半月板是人体膝关节里面的软骨样组织，主要是填充关节起到缓冲的作用。人的膝关节并不是一个稳定的关节，有大量的滑膜组织和半月板起到填充的作用，使膝关节活动稳定，而且在反复屈伸活动、负重活动下，关节软骨还受到了保护。半月板组织是膝关节内没有血管供应，靠关节液以及关半月板周围附着的关节囊和滑膜组织营养的特别的软骨组织，它非常有弹性，特别是儿童。随着年龄的增加，半月板弹性降低就加重了损伤的机会，在超出负荷后就会出现撕裂，引起损伤。

膝关节韧带损伤怎么办

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

如果是儿童膝关节韧带损伤，可能会对关节稳定性造成非常明显影响。建议带患儿前往医院小儿骨科就诊，寻找专科医生去处置。急性时期，需要进行关节制动。如果疼痛比较明显，可以在医生指导下应用镇痛消炎药物治疗，以控制疼痛，帮助康复训练。如果损伤程度比较严重，还可以考虑手术治疗。

手腕扭伤怎么办

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

手腕扭伤要根据患者的具体情况选择合适的解决方法，如果患者的手腕的肿胀扭伤以后不能持物，就要到医院检查是否有骨折的情况。如果有骨折，就要做石膏固定或者其他方法治疗。如果没有骨折，就可以通过外敷或者口服药物进行治疗。手腕扭伤的患者应保持局部舒适，避免提拉重物，还要适当抬高患处，促进手部的血液循环，辅助消除肿胀。

脖子扭伤了一动就痛怎么办

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

颈部扭伤要特别注意，如果是头部或者是颈部直接接触到硬物引起损伤，建议到专科医院让专科医生去排查，排除是否有颈部关节脱位错位甚至骨折。因为颈部关节里面有脊髓是控制肢体活动神经中枢，损伤会影响到脊髓比较重要临床影响，所以建议还是到专科医院去看一下。一般扭伤，如小孩子早晨起脖子不能活动，其实并没有明显外伤史，头部也没有受过打击，主要还是软组织颈部肌肉痉挛引起颈部活动受限，主要还是通过休息来缓解肌肉痉挛。另外需要查找一下病因，临床最常见病因可能跟颈部关节周围，如咽部鼻咽部感染引起来。另外，可能是孩子活动过多，因为孩子头身比例不同于成人，头相对于大一些，颈部肌肉力量并没有那么强，在活动过多情况下，可能引起颈部肌肉痉挛损伤，也可以引起脖子活动受限，建议到医院排除其它原因适当处理。

脚踝扭伤肿了怎么办

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

脚踝扭伤后在临床主要有以下几种办法：第一、休息，减少行走，让里面的出血水肿控制在最低的程度。第二、冰敷，因为脚踝扭伤以后会引起局部的软组织的撕裂，里面会有出血水肿。这时只有通过冰敷才会让局部的出血水肿停止住，增加积液的吸收。第三、对于有皮肤破损的关节的扭伤，肿胀要进行适当的加压包扎减少出血保护创面。第四、对于比较严重的小腿的肿胀或是踝关节的肿胀，应该适当的抬高。将肿胀的部位高过心脏的水平，通过血液回流，减少肿胀。

什么是韧带损伤

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

韧带损伤主要是韧带遭受直接的外力，或者是过度牵拉以后，导致韧带的纤维出现部分或者是完全断裂的情况。韧带损伤的患者局部会有明显的肿胀、疼痛、压痛并且会影响骨关节部位的活动。

小儿滑膜炎可以自愈吗

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

绝大部分的小儿滑膜炎可以通过休息，症状明显缓解，而且不留下任何后遗症。其主要是因为关节休息以后，滑膜的水肿会减轻，液体的分泌会减少，吸收增加，关节积液则会消失，关节活动则可以恢复正常。大多数滑膜炎是因为活动过度或因为上消化道感染，特别是病毒感染引起的，不需要特别的药物治疗，患者上呼吸道的感染控制以后，滑膜炎会自行缓解。

滑膜炎的症状是什么

李海 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

滑膜炎的主要症状是跛行，因为年龄小的小孩子。一般表述不太清楚，所以一般不会说痛，但是走路的时候患侧的肢体可能会拖着走，可能也会有点跛行的征兆。滑膜炎发生一般都是白天孩子活动比较多，可能去了动物园或者去了游乐场。然后一天活动下来，晚上回家出现了关节疼痛，有些甚至在第二天早晨起来的时候孩子就不想下地。休息几天之后，小孩子可以走路，但是脚可能会有点拖，并不灵活。另外，如果近期有感冒、肺炎，会发现感冒快好了，但是小孩子的腿突然不太能走路或者是有点拖着走，这种情况一般发生在早晨，而且比较突然。