休克代偿期的临床表现

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休克代偿期的临床表现有意识状态正常或轻度兴奋、皮肤黏膜改变、血压变化不显著、心率加快、尿量轻度减少等。

1.意识状态正常或轻度兴奋

此时中枢神经系统未受明显缺血缺氧影响,患者意识清晰,能正常回答问题,但可能因应激反应出现烦躁、焦虑或精神紧张,对周围环境关注度提高。

2.皮肤黏膜改变

皮肤、口唇、甲床等部位因交感神经兴奋导致血管收缩,表现为苍白、发凉,按压甲床后回血时间轻度延长(正常<2秒,此期可能达2-3秒),但无明显发绀。

3.血压变化不显著

收缩压可维持在正常范围(90-139mmHg)或轻度升高,舒张压因外周血管收缩而升高,导致脉压减小(正常30-40mmHg,此期可<30mmHg),是此阶段重要血压特征。

4.心率加快

为代偿血容量不足,交感神经兴奋使心率反射性增快,通常心率>100次/分,部分患者可伴心悸感,听诊心音尚有力。

5.尿量轻度减少

肾血管收缩导致肾小球滤过率下降,尿量较平时减少,一般维持在20-30ml/h(正常成人30-50ml/h),无明显少尿(<17ml/h),提示肾脏仍在代偿。

休克代偿期是机体与病理状态抗争的关键阶段,这些临床表现既是代偿机制的体现,也是病情进展的预警信号。及时识别皮肤苍白、心率增快等早期征象,尽早干预补充血容量、纠正病因,能阻断病情向失代偿期发展,为挽救生命争取宝贵时间,

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休克
休克是体内循环血量减少引起多器官出现缺血、缺氧,导致其生理结构、功能出现损伤的病理过程。
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休克诊断方法是什么?
孙少兵 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
休克可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等帮助诊断。 1.体格检查:测量血压、脉搏、呼吸等生命体征,若发现血压下降,且伴有肢体湿冷、昏迷等现象,可做出初步诊断。 2.实验室检查:进行血常规、粪便常规、血气分析、血生化等检查,帮助判断是否存在感染、消化道出血、酸碱失衡等情况,辅助明确病因。 3.影像
感染性休克如何就医?
孙少兵 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
当短时间内出现少尿、紫绀、呼吸急促、呼吸困难、皮肤湿冷、面色苍白、烦躁不安、神志不清、血压下降等症状时,需要及时到急诊科就医。 对于住院患者,发生感染性休克后,应及时转入重症医学科,以便于迅速评估病情,稳定生命体征。 医生需监测患者的生命体征,比如心率、脉搏、血压、尿量等,评估各项器官功能,对感染部
休克症状有哪些?
孙少兵 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
休克按照病程进展可分为微循环缺血期、微循环淤血期、微循环衰竭期,具体症状需根据所处时期分析。 1.微循环缺血期:循环血量减少,组织器官得不到充足的血氧供应,出现四肢冰冷、烦躁、出冷汗等症状,尿液生成减少,血压、脉压出现下降。 2.微循环淤血期:缺氧加重,出现无尿、脉搏细速、神情淡漠等症状,严重者出现
休克一做完就见效吗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
电休克做一次是可以达到控制患者症状的目的的,但是作为电休克的治疗,一般情况下疗程需要十次左右,具体的根据患者的治疗效果和耐受程度而定。电休克就是指以一强度的电流,通过患者的头部,短时间的引起患者全身抽搐,意识丧失,达到治疗的效果。在进行电休克之前,需要进行脑CT,心电图和心脏彩超等检查,排除一些心脑
休克补液的原则一般是什么?
石一彤 主治医师
鹤岗市人民医院 三甲
休克补液的原则一般就是先晶后胶,先快后慢,先盐后糖,见尿补钾,先快速输入晶体液体如生理盐水、平衡盐溶液,以增加回心血量和心输出量,后输胶体、全血,白蛋白等以减少晶体血渗入血管外。根据血氧及血流动力学检测情况调整输液速度,血氧静脉氧降低时应较快速度补液,高于正常时应减慢速度限制补液,以防肺水肿和心功能
休克病人神志意识变化可反映什么?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
休克病人的神志意识的变化在临床上可以反映患者休克的严重程度,神志意识均是受患者脑部血供情况的改变影响的,休克患者一般会分别处于休克早期、中期、晚期,休克早期患者会表现出神志清楚、精神紧张、面色苍白、轻度兴奋、心率和呼吸均会加快的症状,到了休克中期的患者一般会表现出意识不清、嗜睡、昏睡、脉细、四肢体温
感染性休克诊断标准?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
感染性休克是严重感染的一种临床表现。为了对感染性休克进行诊断,需要符合一些相关的标准:1、有明确的感染灶,即患者有感染病灶,包括肺部感染、泌尿系感染、胆道感染、皮肤软组的感染等等。2、有全身炎症反应的存在。3、血压下降,一般收缩压会低于90mmHg,或者在原来的基础上下降40mmHg,这样的病人经过
休克代偿期的临床表现?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
休克代偿期,典型的临床表现有:精神紧张、兴奋、烦躁、面色苍白、手足湿冷、心率快、过度换气等。血压正常或稍微偏高,反映小动脉收缩血压脉压差减少,及心跳加快、出冷汗、尿量正常或减少、尿比重升高、尿pH值下降。得到有效治疗,充分补充血容量,对症处理,休克可得到有效的纠正。置之不理,休克的代偿期可能迅速进展
休克患者的观察要点有哪些?
王晓晨 主治医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
休克患者的观察点主要分为六个方面:一、意识和表达,了解脑组织灌注情况。其次,皮肤颜色、温度和湿度来评估灌注。第三是尿量,了解肾血灌注和脏器、血供情况。第四是血压和脉搏,了解微循环的变化。第五种是脉搏。观察脉搏节律的变化。当休克发生时,脉搏频率增加,脉搏微弱,说明休克加重。第六种是呼吸。观察呼吸的频率
低压低到多少会休克
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
目前并没有确切的数据表示人体血压低于多少就会出现休克。但是正常情况下,大部分人群的在收缩压低于80mmHg、舒张压低于50mmHg的情况下就很容易出现休克。因为休克是机体受到强烈损伤后引起的全身微循环功能下降、器官衰竭,患者全身存在微循环关注量急剧减少、细胞受损的现象。因此,患者出现血压下降的现象之
什么是神经源性休克
付朝晖 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
神经源性休克顾名思义就是由于各种神经导致的一种休克,这种神经可能是中枢性的,也可能是外周性的。比如中枢性脊髓损伤或者脑干出血,会引起中枢的对于外周血管的控制力,所以会导致中枢性的神经源性休克。还有外周神经导致的神经源性休克,比如严重的创伤、剧烈的疼痛释放炎性物质之后,会使外周血管扩张,出现神经源性的休克。神经源性休克的处理原则包括:第一、
突然休克了怎么急救
冷俊岭 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
我们老百姓的观念里面休克和昏迷还有晕厥,通常很难区分,这里面医学上所讲的休克,通常是指的有效循环血量的减少,导致患者的这个组织脏器灌注不足,所导致的一系列症状,患者不一定出现意识障碍等等一些情况。在现场如果患者出现休克,主要按照这个休克的原因对患者进行一些辅助性的一些措施,比如说患者是失血性休克,那么我们在现场,就进行有效的止血,比如说由
休克病人为什么采取中凹卧位
贺明轶 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
休克病人在抢救中要分清楚属于哪一类休克,休克的类型主要有低血容量性休克,包括失血性休克、过敏性休克、感染性休克、分布性休克以及心源性休克等。低血容量性休克和分布性休克病人当中,可以采取休克体位的特殊体位,即采取自体输血的方式使心排量增加。病人应平卧,头部抬高床面十到十五度,脚抬高床面十到二十度,抬高头部是为保证患者的呼吸道通畅,缓解缺氧症
休克的临床表现有哪些
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
休克主要是机体受到致病因素影响,致使有效循环血量减少,广泛出现微循环功能障碍,对于休克的临床表现,早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时,会表现为明显的意识不清,患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期,则表现为明显的器官功能衰竭,患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿
休克晚期的临床表现
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
在临床上,多种因素都会引起休克,包括意外事故引起的失血过多,严重烧伤以及重度感染等,都会导致机体有效循环血量减少,组织广泛灌注不足。在发生休克时,通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期,随后便会进入休克晚期,其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等,常还会伴有代谢
失血性休克分哪三期
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
由意外事故或者疾病引起大量出血造成的休克称为失血性休克,在临床上可分为三期:第一、休克早期,也是微循环缺血期。主要症状是面部苍白、出冷汗、肢体湿冷、尿量逐渐减少。第二、休克期,又叫做休克失代偿期。此阶段患者的血压会持续下降,出现少尿、无尿、皮肤黏膜紫绀、表情冷漠的症状。第三、休克晚期,也称休克难治期。这时患者的血压已经很难测到,使用升压药
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