轻度脂肪肝是肝脏内脂肪堆积程度较轻的病理状态，病因包括长期高脂高糖饮食、运动不足、肥胖、基础疾病影响及饮酒等，多数患者无明显特异性症状，部分有乏力等非特异表现，诊断常用腹部B超等影像学检查，相关因素有年龄、性别等，生活方式调整很重要，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项需关注。轻度脂肪肝是肝脏内脂肪堆积较轻的病理状态，病因有长期高脂高糖饮食、运动不足、肥胖、基础疾病影响及饮酒等，多数患者无明显特异症状，部分有乏力等非特异表现，诊断常用腹部B超等影像学检查，相关因素涉年龄、性别等，生活方式调整关键，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有相应注意事项需重视。
一、定义
轻度脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积程度较轻的病理状态，一般肝脏内脂肪含量占肝湿重的5%~10%左右，此时肝细胞脂肪变但未达到中重度脂肪肝的程度。
二、病因
1.饮食因素：长期摄入高脂、高糖食物，使脂肪摄入过多，超出肝脏代谢能力，易导致脂肪在肝脏堆积。例如，长期大量进食油炸食品、甜品等。
2.运动不足：运动量过少会使身体消耗能量减少，脂肪易在体内蓄积，进而转运至肝脏堆积形成轻度脂肪肝。如长期久坐办公、缺乏规律体育锻炼的人群。
3.肥胖：尤其是腹型肥胖者，体内脂肪代谢紊乱，过多脂肪向肝脏转运，增加肝脏脂肪堆积风险。
4.基础疾病影响：糖尿病患者血糖控制不佳时，糖代谢紊乱可影响脂肪代谢，促使脂肪在肝脏沉积；高脂血症患者血脂异常，也易导致肝脏脂肪堆积。
5.饮酒：长期大量饮酒者，酒精及其代谢产物会损伤肝细胞，干扰肝脏脂肪代谢，引发酒精性脂肪沉积，逐步发展为轻度脂肪肝。
三、临床表现
多数轻度脂肪肝患者无明显特异性症状，部分人可能出现乏力、右上腹轻度不适、食欲减退等非特异性表现，且症状往往不典型，易被忽视。
四、诊断方法
1.影像学检查：腹部B超是常用筛查手段，可见肝脏回声增强等表现，能初步判断肝脏脂肪变情况，但准确性受肥胖等因素影响。
2.肝脏活检：为诊断轻度脂肪肝的金标准，但属于有创检查，一般先通过无创检查初步筛查后，若需明确诊断可考虑，不过临床中多以无创检查为主进行初步诊断。
五、相关因素影响及注意事项
年龄：各年龄段均可发生，年轻人若长期保持不健康生活方式（如高脂饮食、缺乏运动）易患；老年人因代谢功能减退，若有基础疾病等情况，轻度脂肪肝风险也较高。
性别：无明显严格性别差异，男女发生轻度脂肪肝的风险受相同生活方式等因素影响。
生活方式：久坐不动、高油高糖饮食、长期酗酒等不良生活方式是重要诱因，应注重调整生活方式，如增加中等强度有氧运动（每周至少150分钟）、均衡饮食（减少高脂高糖食物摄入）。
病史：有肥胖症、糖尿病、高脂血症等基础疾病者需格外关注，积极控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖，高脂血症患者需调节血脂，以降低轻度脂肪肝发生及进展风险。
特殊人群：
儿童轻度脂肪肝多与肥胖、不合理饮食相关，需调整儿童饮食结构，增加蔬果、全谷物摄入，减少高热量零食，鼓励儿童每天进行适量户外活动。
孕妇轻度脂肪肝需密切监测母婴情况，通过合理饮食控制体重增长速度，避免因孕期体重过度增加加重肝脏脂肪负担。
老年人轻度脂肪肝应综合评估基础疾病，优先采用非药物干预，如在医生指导下适度运动、调整饮食结构，且需避免自行滥用可能损伤肝脏的药物。
