男性手脚冰凉可由生理性因素如血液循环不畅（年轻人不良姿势、中老年血管弹性下降、长期吸烟、不爱运动）、环境寒冷使末梢供血减少引起，也可由病理性因素如内分泌疾病（甲状腺功能减退症致代谢率降低产热少、糖尿病致周围神经和血管病变）、心血管疾病（心力衰竭泵血功能减弱、动脉粥样硬化致血管狭窄供血减少）导致，还可能因营养缺乏（缺乏维生素B12影响神经和血液循环）、心理因素（紧张焦虑抑郁致血管收缩失调）引发长期手脚冰凉者应及时就医，生理性因素可通过改善生活方式等缓解，病理性因素需针对疾病治疗。
一、生理性因素
（一）血液循环不畅
男性手脚冰凉可能是由于血液循环方面的问题。从年龄角度看，不同年龄段的男性血液循环情况有所不同，年轻人若长期保持不良姿势，如久坐、久站，会影响血液循环，导致手脚末梢血液供应不足，出现冰凉现象；对于中老年男性，随着年龄增长，血管弹性下降，血管壁逐渐硬化，血管的舒张和收缩功能减弱，也会影响血液循环，使得手脚冰凉。从生活方式来看，长期吸烟的男性，烟草中的尼古丁等成分会使血管收缩，进一步阻碍血液循环；不爱运动的男性，身体的新陈代谢相对缓慢，血液循环速度也会减慢，容易出现手脚冰凉。
（二）环境因素
当处于寒冷环境中时，男性的身体会为了减少热量散失，将血液优先供应给重要脏器，手脚等末梢部位的血液供应相对减少，从而出现手脚冰凉的情况。例如在冬季气温较低时，若没有做好保暖措施，就很容易出现这种生理性的手脚冰凉。
二、病理性因素
（一）内分泌疾病
1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素可以调节机体的代谢率，甲状腺功能减退的男性，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，就会出现手脚冰凉的症状。同时还可能伴有乏力、畏寒、面色苍白、水肿等表现。通过检测甲状腺功能，如血清促甲状腺激素（TSH）升高，游离甲状腺素（FT4）降低等可明确诊断。
2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现周围神经病变和血管病变。周围神经病变会影响神经对血管的调节功能，血管病变会导致血管狭窄、闭塞，影响手脚部位的血液供应，从而出现手脚冰凉。此外，糖尿病患者还可能有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，通过血糖检测等可以诊断糖尿病。
（二）心血管疾病
1.心力衰竭：心力衰竭患者心脏的泵血功能减弱，心输出量减少，导致外周组织灌注不足，手脚部位得不到充足的血液供应，就会出现手脚冰凉。同时还可能伴有呼吸困难、乏力、水肿等症状，通过心脏超声、BNP（脑钠肽）等检查可以辅助诊断心力衰竭。
2.动脉粥样硬化：动脉粥样硬化会使动脉血管狭窄，影响血液的正常流通，导致手脚等部位的血液供应减少，出现手脚冰凉。如果发生在下肢动脉，还可能出现下肢疼痛、间歇性跛行等症状，通过血管超声、动脉造影等检查可以发现动脉粥样硬化的情况。
三、其他因素
（一）营养缺乏
长期挑食、节食的男性，容易出现营养缺乏，比如缺乏维生素B12等营养素。维生素B12参与神经系统的代谢以及红细胞的生成等，缺乏维生素B12可能会影响神经功能和血液循环，进而导致手脚冰凉。同时可能伴有贫血、神经系统症状如手足麻木等。
（二）心理因素
长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态下的男性，会影响神经内分泌系统的调节，导致血管收缩功能失调，也可能出现手脚冰凉的情况。例如一些面临工作压力大、生活负担重的男性，长期处于紧张状态，就容易出现这种因心理因素导致的手脚冰凉。
如果男性长期存在手脚冰凉的情况，建议及时就医，进行全面的检查，以明确原因，并采取相应的治疗或干预措施。如果是生理性因素导致的，通过改善生活方式、注意保暖等往往可以得到缓解；如果是病理性因素导致的，则需要针对具体的疾病进行治疗。
