男性左侧后腰疼的原因包括肌肉骨骼系统相关和泌尿系统相关等方面,肌肉骨骼系统相关有腰肌劳损(长期腰部反复用力等致慢性损伤)、腰椎间盘突出症(退变等致髓核突出刺激等)、腰椎小关节紊乱(腰部突然扭转等致关节位置改变);泌尿系统相关有肾结石(尿液物质结晶聚集形成结石移动致痛)、输尿管结石(肾结石下降至输尿管梗阻致痛);其他可能原因有强直性脊柱炎(自身免疫病累及脊柱等致痛)、肾脏感染性疾病(如肾盂肾炎,细菌感染致炎),不同原因有相应年龄、生活方式等影响因素
一、肌肉骨骼系统相关原因
1.腰肌劳损:
成因:男性若长期从事需要腰部反复用力、姿势不良的工作或活动,如长期弯腰搬重物、久坐等,腰部肌肉容易发生慢性损伤。肌肉持续处于紧张状态,会导致局部血液循环不畅,代谢产物堆积,引起左侧后腰部疼痛。例如,长时间驾驶汽车的司机,由于腰部肌肉长时间保持同一姿势,易出现腰肌劳损导致左侧后腰疼。
年龄与生活方式影响:中青年男性中较为常见,与他们的工作性质和日常活动量较大且姿势不良等生活方式密切相关。
2.腰椎间盘突出症:
成因:腰椎间盘的退变是基本因素,当纤维环部分或全部断裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经时,可引起左侧后腰部疼痛,并可伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。长期弯腰、腰部外伤等是诱发因素。比如,经常进行重体力劳动的男性,腰椎间盘承受的压力较大,更容易发生突出。
年龄与病史影响:多见于中老年人,但现在由于不良生活方式的影响,中青年男性发病也呈上升趋势。有腰部外伤病史或长期腰部不良姿势的男性,患腰椎间盘突出症的风险更高。
3.腰椎小关节紊乱:
成因:腰部突然扭转、姿势不当等可导致腰椎小关节的位置发生改变,引起关节滑膜嵌顿或关节囊损伤,从而出现左侧后腰部疼痛,疼痛往往较为剧烈,活动受限明显。例如,突然做腰部扭转动作搬东西时,容易引发腰椎小关节紊乱。
生活方式影响:与男性突然的腰部不当活动等生活方式密切相关,如运动时姿势不正确、搬重物时动作不协调等。
二、泌尿系统相关原因
1.肾结石:
成因:尿液中的某些物质浓度过高,形成结晶并逐渐聚集形成结石,当结石在肾盂或输尿管内移动时,可引起左侧后腰部的剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。男性发病率高于女性,与男性的代谢特点、饮水较少等因素有关。
年龄与生活方式影响:各年龄段均可发病,青壮年男性相对多见。平时饮水少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多的男性,易患肾结石。
2.输尿管结石:
成因:肾结石下降至输尿管内形成梗阻,可引起左侧后腰部疼痛,疼痛性质多为绞痛,程度较为剧烈,同时可出现血尿、尿频、尿急等症状。其发病机制与肾结石类似,与男性的生活习惯等相关。
年龄与生活方式影响:中青年男性较多见,同样与饮水少、饮食结构不合理等生活方式因素有关。
三、其他可能原因
1.强直性脊柱炎:
成因:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等部位。早期可表现为下腰部疼痛,疼痛特点为隐匿性、逐渐加重,可出现左侧后腰部疼痛,伴有晨僵等表现。随着病情进展,可累及脊柱活动度。
年龄与性别影响:多见于青少年男性,男性发病率高于女性。
2.肾脏感染性疾病:
肾盂肾炎:
成因:细菌感染引起肾盂、肾间质的炎症,可出现左侧后腰部疼痛,同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。女性发病率相对较高,但男性也可发病,尤其是有泌尿系统梗阻等情况时。
年龄与病史影响:各年龄段均可发病,有泌尿系统结石、前列腺增生等病史的男性,容易并发肾盂肾炎导致左侧后腰疼。



