小腿肌肉拉伤后分急性期、缓解期、恢复期处理及预防再次拉伤。急性期需休息、冷敷、加压包扎；缓解期可抬高患肢、谨慎用非甾体类抗炎药；恢复期逐步恢复活动、物理治疗、康复锻炼；预防要运动前充分热身、注意姿势、逐渐增加运动强度。
一、急性期处理
1.休息：立即停止导致肌肉拉伤的运动或活动，让受伤的小腿充分休息，避免进一步损伤。因为继续活动可能会加重肌肉的损伤程度，例如原本只是轻度拉伤，继续活动可能发展为中度甚至重度拉伤。
2.冷敷：在拉伤后的48小时内，使用冰袋或冷毛巾对小腿肚进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时一次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。这是因为冷敷能降低局部组织的温度，抑制血管的通透性，从而减轻肿胀和疼痛。对于儿童来说，冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长，可垫上毛巾，防止冻伤。
3.加压包扎：可以使用弹性绷带对受伤的小腿进行加压包扎，压力要适中，既可以帮助减少肿胀，又不会影响血液循环。加压包扎能限制受伤部位的组织液渗出，对肿胀的控制有一定帮助。
二、缓解疼痛与肿胀
1.抬高患肢：将受伤的小腿抬高，高于心脏水平，这样有利于促进血液回流，减轻肿胀。例如可以在脚下垫一个枕头，使小腿处于抬高的状态。无论是儿童还是成人，抬高患肢都有助于肿胀的消退，因为重力作用下，血液和组织液更容易向低处流动，抬高后能改变这种流动方向，促进回流。
2.药物辅助（非药物优先）：可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和肿胀，但儿童应谨慎使用，因为儿童的肝肾功能发育不完全，非甾体类抗炎药可能会对其产生不良影响。对于成年人，如果疼痛较为明显，可以在医生指导下短期使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，但需注意按照药物的一般使用原则，不过避免详细的剂量等服用指导。
三、恢复期处理
1.逐步恢复活动：当疼痛和肿胀有所缓解后，可以开始逐步进行一些轻柔的恢复性活动。例如先进行踝关节的屈伸活动，然后是小腿肌肉的轻微收缩和舒张练习。这个过程要循序渐进，根据自身的恢复情况逐渐增加活动的强度和时间。一般来说，在拉伤后1-2周左右，如果情况良好，可以开始进行缓慢的行走等活动，但要避免剧烈运动。儿童在恢复活动时，家长要密切关注其反应，确保活动是在安全且逐渐进阶的状态下进行。
2.物理治疗：可以采用热敷、按摩、超声波理疗等物理治疗方法来促进恢复。热敷一般在受伤48小时后进行，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。按摩要由专业人员进行，轻柔地按摩小腿肌肉，促进血液循环和肌肉的修复。超声波理疗等则可以通过专业设备促进受伤组织的修复和再生。对于儿童，物理治疗要在专业医护人员的操作下进行，确保安全和有效性。
3.康复锻炼：进行专门的小腿肌肉康复锻炼，包括小腿肌肉的拉伸和力量训练。拉伸运动可以增加肌肉的柔韧性，例如坐姿小腿拉伸等动作；力量训练可以增强小腿肌肉的力量，如踮脚尖训练等。康复锻炼要遵循科学的方法和进度，逐步提高肌肉的功能，预防再次拉伤。
四、预防再次拉伤
1.运动前充分热身：在进行运动之前，要进行充分的热身活动，如慢跑、动态拉伸等，让小腿肌肉充分活动开，提高肌肉的温度和柔韧性，降低拉伤的风险。对于不同年龄的人群，热身的方式和时间可以适当调整。儿童热身可以更侧重于趣味性的活动，同时保证足够的活动量来达到热身效果。
2.注意运动姿势：保持正确的运动姿势，无论是跑步、跳跃还是其他运动，都要注意姿势的正确性，避免因为姿势不当而导致小腿肌肉拉伤。例如跑步时要保持身体正直，步伐适中，避免过度内八或外八等不良姿势。
3.逐渐增加运动强度：运动强度要逐步增加，不要突然进行高强度的运动。例如逐渐增加跑步的距离、速度或跳跃的高度等，让小腿肌肉有一个适应的过程，避免肌肉突然承受过大的负荷而拉伤。
