气管炎与咽炎在解剖部位、症状表现、诊断方法和治疗原则上存在差异。气管炎是气管黏膜及其周围组织炎症，症状有咳嗽、喘息等，诊断靠病史、体格检查及辅助检查，治疗需避诱因、对症及抗感染等；咽炎是咽部黏膜等炎症，有咽部不适、咳嗽等症状，靠病史和体格检查诊断，治疗要除病因、局部治疗等，不同人群各有特点。
咽炎：咽部包括鼻咽、口咽和喉咽，咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症。不同年龄段人群咽炎发生原因有别，儿童可能因饮食不当，如进食过烫食物损伤咽部黏膜引发咽炎；女性在生理期时免疫力相对低下，也较易发生咽炎；长期用嗓过度的人群，如教师等，咽部长期受到摩擦刺激，易患咽炎；有鼻窦炎病史的人群，鼻腔分泌物倒流刺激咽部也易引发咽炎。
症状表现区别
气管炎：主要症状有咳嗽，初期多为刺激性干咳，随后可咳少量黏液性痰，若为细菌感染等情况，痰可变为黏液脓性；部分患者可伴有喘息，尤其喘息型气管炎患者喘息症状较明显；一般全身症状相对较轻，如无并发症时，发热、乏力等全身症状不重，但老年、儿童等特殊人群若病情较重，可能全身症状相对明显，儿童可能因咳嗽较剧烈影响睡眠等。
咽炎：主要症状为咽部不适感，如咽部干燥、发痒、灼热、疼痛等；还可伴有咳嗽，一般咳嗽症状相对较轻，以晨起时刺激性咳嗽多见；部分患者可出现咽部异物感，总感觉咽部有东西咳不出咽不下；急性咽炎患者可能伴有发热、头痛、食欲减退等全身症状，而慢性咽炎患者全身症状一般不明显，但受生活方式影响大，如长期熬夜、过度用嗓后症状可能加重。
诊断方法差异
气管炎：医生会详细询问病史，如有无呼吸道感染史、吸烟史等。体格检查时可闻及双肺呼吸音粗糙，部分患者可闻及干啰音或散在湿啰音。辅助检查方面，血常规检查，细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可增高；胸部X线检查，早期可无明显异常，反复发作后可见肺纹理增粗、紊乱等改变；痰液检查可发现致病菌等。不同年龄人群诊断时需注意特点，儿童气管炎在诊断时要排查是否有特殊病原体感染等情况，需更细致检查；老年患者要考虑是否合并其他基础疾病影响诊断。
咽炎：医生通过查体可见咽部黏膜充血、肿胀，分泌物增多等表现。急性咽炎时咽部黏膜弥漫性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生；慢性咽炎时咽部黏膜慢性充血，黏膜呈暗红色，咽后壁可见散在淋巴滤泡，可有黏稠分泌物附着。一般不需要特殊的影像学等检查，主要依靠病史询问和体格检查来诊断，但对于一些症状不典型的患者，可能需要与其他咽部疾病鉴别时，会借助电子喉镜等检查进一步明确。不同性别患者在诊断时，女性生理期等特殊时期对咽部症状的感知可能影响医生判断，需综合考虑。
治疗原则差异
气管炎：首先要避免诱因，如戒烟、避免接触有害气体等。对于咳嗽、咳痰症状，可使用祛痰止咳药物对症治疗；若有喘息症状，可使用支气管舒张剂；如明确有细菌感染，可根据病情选用抗生素治疗。不同年龄患者治疗需注意药物选择，儿童气管炎在选择药物时要考虑儿童肝肾功能发育情况，避免使用对儿童有较大毒副作用的药物；老年患者要考虑其肝肾功能减退等情况，合理选择药物剂量等。
咽炎：首先要去除病因，如治疗鼻窦炎、避免过度用嗓等。局部治疗可使用含漱液漱口，保持咽部清洁；对于慢性咽炎，还可使用含片等缓解症状；若为病毒感染引起的急性咽炎，一般以对症治疗为主，细菌感染引起的急性咽炎可选用抗生素治疗。不同生活方式人群，如长期用嗓人群，在治疗咽炎时需强调注意休息、合理用嗓；特殊人群如孕妇患咽炎时，用药需格外谨慎，要选择对胎儿影响小的治疗方法和药物。
