紫癜引起咽炎与机体免疫异常激活致免疫复合物沉积小血管壁引发咽部炎症相关，患者具紫癜典型表现及咽部充血水肿等不适，通过病史采集、体格检查、实验室检查诊断，治疗有非药物干预、针对紫癜及咽炎对症处理，儿童、老年、过敏体质患者各有相应注意事项。
一、紫癜引起咽炎的病因机制
紫癜（如过敏性紫癜）的发病与机体免疫异常激活相关，免疫复合物沉积于小血管壁引发血管炎症。当咽部血管受累时，导致咽部黏膜出现炎症反应，此过程多由Ⅲ型超敏反应介导，遗传易感性、感染等因素可诱发免疫异常，进而累及咽部引发咽炎。
二、临床表现特点
患者除具紫癜典型表现（如四肢、臀部对称性皮肤紫癜）外，咽部可见充血、水肿，伴疼痛、咽干、咽痒等不适，严重时可影响吞咽。儿童患者因咽部不适常表现为哭闹、拒食；部分患者可伴发热等全身症状，需结合紫癜皮肤表现与咽部症状综合判断。
三、诊断方法
1.病史采集：询问紫癜发生时间、皮肤紫癜特征及咽部症状出现顺序。2.体格检查：检查咽部黏膜状态（充血、水肿等）及皮肤紫癜分布形态。3.实验室检查：行血常规（观察嗜酸性粒细胞等）、凝血功能、过敏原检测等，必要时行咽部黏膜活检明确炎症性质。
四、治疗原则
1.非药物干预：保证休息，儿童需家长协助保持口腔清洁（如生理盐水漱口），避免因咽部不适致营养不良，老年患者注意保证营养摄入。2.针对紫癜治疗：依紫癜类型处理，如过敏性紫癜需规避过敏原，儿童用激素需谨慎评估风险受益比，优先选安全治疗方式。3.咽炎对症处理：可采用局部雾化等物理治疗缓解咽部症状，儿童雾化时需规范操作，避免意外。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：免疫系统发育未完善，优先选非药物干预，药物治疗遵儿科原则，避用影响肝肾功能药物，密切观察不良反应。2.老年患者：常伴基础疾病（如高血压、糖尿病），用药需考虑与基础病用药相互作用，谨慎选药，关注机体耐受性及营养状况。3.过敏体质患者：明确过敏原并严格规避，选药警惕过敏风险，密切观察皮疹、呼吸困难等过敏反应。
