子宫动脉栓塞手术的危害

来源:民福康

子宫动脉栓塞手术有近期和远期危害,近期有盆腔疼痛、发热、恶心呕吐等,远期包括影响卵巢功能、有子宫肌层坏死风险、妊娠相关风险增加,不同人群在各危害上有不同表现及影响因素。

一、近期危害

1.盆腔疼痛

部分患者在术后会出现不同程度的盆腔疼痛,这可能与栓塞后子宫组织缺血、水肿等因素有关。有研究表明,约10%-20%的患者会在术后短期内出现较为明显的盆腔疼痛,疼痛程度因人而异,可能影响患者的术后恢复和生活质量。

对于不同年龄、生活方式的患者,疼痛的感受和持续时间可能有所差异。年轻患者可能因对疼痛较为敏感而感觉疼痛相对更明显,而生活方式较为规律、身体素质较好的患者可能恢复相对较快,疼痛持续时间相对较短。

2.发热

术后发热较为常见,多为低热,体温一般在38℃左右,但也有少数患者可能出现中度发热。发热的原因主要是栓塞后坏死组织吸收等炎症反应。一般来说,发热持续时间较短,多数在1-3天内可自行缓解。不过,对于有基础疾病如糖尿病等病史的患者,发热可能更容易持续或反复,因为基础疾病可能影响机体的免疫和恢复能力。

年龄较小的患者身体的应激和恢复能力与成年人不同,术后发热可能需要更密切的观察,因为儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟,发热可能对儿童的身体机能产生不同程度的影响,需要更加谨慎地处理。

3.恶心、呕吐

部分患者在术后会出现恶心、呕吐症状,这可能与手术刺激、栓塞后身体的应激反应以及胃肠道功能紊乱等因素有关。一般来说,恶心、呕吐症状多为轻度,通过适当的对症处理可缓解。但对于本身有胃肠道基础疾病,如慢性胃炎等病史的患者,术后恶心、呕吐可能更容易发生且程度可能相对较重,需要更加关注胃肠道的护理。

不同性别患者在术后恶心、呕吐的发生率可能无明显差异,但女性患者在术后激素水平等身体内环境的变化可能会对胃肠道反应产生一定影响,需要综合考虑进行护理。

二、远期危害

1.卵巢功能影响

有研究指出,子宫动脉栓塞手术可能对卵巢功能产生一定影响。因为子宫动脉与卵巢动脉存在一定的吻合支,栓塞过程中可能会影响卵巢的血液供应。部分患者可能出现卵巢功能减退的迹象,如月经周期改变、月经量减少等。长期来看,这种影响可能会对生育功能产生潜在威胁,尤其是对于有生育需求的年轻患者。

对于不同年龄的患者,卵巢功能本身存在差异。年轻患者卵巢储备功能较好,子宫动脉栓塞手术对其卵巢功能的影响可能相对更受关注,需要在手术前充分评估患者的生育意愿和卵巢储备情况;而接近绝经期的患者,本身卵巢功能逐渐衰退,手术对其卵巢功能的进一步影响可能相对不那么突出,但仍需关注月经等相关表现。

2.子宫肌层坏死风险

如果栓塞范围控制不当或栓塞剂选择不合适等,可能导致子宫肌层坏死。子宫肌层坏死可能引起子宫质地改变、子宫收缩功能异常等问题。例如,可能出现子宫收缩乏力,导致产后出血风险增加(虽然是远期影响,但如果患者后续有妊娠计划,会产生严重后果)。对于有过子宫相关手术史或有子宫肌层病变基础的患者,发生子宫肌层坏死的风险可能相对较高,需要在手术前进行详细的子宫评估。

生活方式方面,长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响患者的血管弹性和身体整体状况,进而影响子宫动脉栓塞术后子宫肌层的恢复情况,增加子宫肌层坏死的风险,因此在术前和术后都需要患者注意调整生活方式。

3.妊娠相关风险

对于有妊娠计划的患者,子宫动脉栓塞术后妊娠可能面临多种风险。如子宫破裂风险增加,因为子宫肌层可能因栓塞出现结构和功能的改变,在妊娠中晚期子宫增大时,发生子宫破裂的可能性较未行该手术的患者更高;另外,还可能出现胎盘植入等问题,胎盘植入会导致严重的产后出血等并发症,危及产妇生命。

不同性别患者中女性是妊娠的主体,对于有过子宫动脉栓塞手术史的女性,在计划妊娠前需要进行全面的评估,包括子宫的恢复情况、卵巢功能等,以尽可能降低妊娠相关风险。年龄较大的患者妊娠本身就存在一定风险,加上子宫动脉栓塞手术的影响,风险会进一步增加,需要更加谨慎地进行孕前咨询和孕期管理。

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子宫腺肌瘤危害大吗
赵卫红 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
子宫腺肌瘤危害是否大需根据具体情况进行分析。 若子宫腺肌瘤患者的肌瘤体积较小,及时进行治疗,没有明显不适,通常危害不大。若子宫腺肌瘤患者的肌瘤体积较大,没有及时治疗,导致痛经、贫血、月经量增多、月经周期延长等现象出现,严重时会出现不孕症,通常危害比较大。 患者可以通过子宫动脉栓塞术、全子宫切除术、子
子宫肌瘤如何手术治疗
赵卫红 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
子宫肌瘤可以进行肌瘤切除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术等手术治疗。 1、肌瘤切除术 如果患者希望保留生育功能,一般可以进行开腹或腹腔镜下肌瘤切除手术治疗。 2、子宫切除术 而对于无需保留生育功能、肌瘤数量较大或怀疑恶变的患者,可以进行子宫切除术治疗。 3、子宫动脉栓塞术 子宫肌瘤患者没有生育要求还可
得了子宫肌瘤不能随意切除子宫的原因
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得了子宫肌瘤不能随意切除子宫的原因包括身体基础条件差、有生育需求、尚未尝试所有治疗方案等。 1、身体基础条件差 对于某些患有其他健康问题的女性,如心脏疾病或严重贫血的患者,手术风险可能较高。在这种情况下,医生可能会推荐其他治疗方法而不是切除子宫。 2、有生育需求 年轻女性或尚未生育的女性可能希望保留
腺肌症怎么才能让子宫收缩
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腺肌症一般指子宫腺肌症。子宫腺肌症患者可以通过药物治疗、超声引导经皮微波消融、手术治疗等方式收缩子宫体积,具体如下: 1、药物治疗 患者可以遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂、达那唑、孕三烯酮等药物,使子宫体积缩小,缓解经量增多、痛经等症状。 2、超声引导经皮微波消融 超声引导经皮微波消融是通过微波
腺肌症如何缩小子宫
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腺肌症在临床上称为子宫腺肌症,子宫腺肌症缩小子宫的方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该保持情绪乐观、向上,不要过分紧张、焦虑,树立战胜子宫腺肌症的信心,对缩小子宫有一定的好处。 2.药物治疗 患者可以按照医生的指示使用醋酸曲普瑞林注射液、注射用醋酸亮丙瑞林微球、达那唑胶囊等
子宫腺肌症这个病严重吗
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中国医学科学院肿瘤医院 三甲
子宫腺肌症初期不严重,但随着病程进展可能会比较严重。 子宫腺肌症是由于经宫腔操作、子宫内膜炎、高雌激素血症等原因,导致子宫内膜腺体及间质侵入肌层生长所致,初期阶段大部分患者没有明显不舒服的症状,对于没有生育要求的患者,也不需要进行治疗,定期去医院接受检查即可;而对于症状较轻、有生育要求或临近绝经期的
盆腔巨型肿瘤怎么治疗
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不同类型的盆腔巨型肿瘤,治疗方法也有所不同,通常包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、卵巢癌等疾病类型,具体分析如下: 1.卵巢囊肿 若患者符合手术要求,则可以通过手术的方法治疗,如卵巢囊肿剥除术、患侧卵巢切除术、全子宫切除术等,有利于控制病情发展。 2.子宫肌瘤 患者可以通过子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等方法进
子宫动脉栓塞手术会有后遗症吗
吕讷男 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
做子宫动脉栓塞手术有没有后遗症通常与实际情况有关。 若患者在正规医院进行子宫动脉栓塞手术,手术顺利,且术后护理到位,通常不会出现后遗症。若患者在不正规的医院进行手术,且术中操作不当,术后并未注意护理,护理不当,通常会出现后遗症。比较常见的后遗症包括肺栓塞、脑血栓、卵巢功能下降等。 患者在术后需多休息
脑梗头疼吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗即脑梗死,患者可能会出现头疼症状。 脑梗死可能会导致颅内大动脉或椎-基底动脉栓塞,从而诱发脑水肿,导致患者出现颅内压增高的现象,表现为头疼、头晕等。其次,脑梗死可能会导致局灶性神经功能缺损,引起头疼的症状。但是,头疼还考虑是其他因素引起的,如上呼吸道感染、高血压、脑出血等。 出现头疼症状后需就诊
脑梗会头疼吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗即脑梗死,患者可能会出现头疼症状。 脑梗死一般是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉栓塞等因素引起的。此病可能会导致患者出现脑水肿、颅内压增高的现象,从而会导致患者出现头疼的症状,严重时还会出现恶心、呕吐等症状。但头疼还考虑与上呼吸道感染、高血压、脑出血等疾病有关,建议及时查明病因,对症治疗。
什么是动脉栓塞
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
动脉栓塞是指源于心腔内或近侧动脉壁的血栓或动脉粥样硬化性斑块脱落或外源性栓子进入动脉,被血流冲向远侧,引起远端动脉管腔堵塞,造成该动脉供血的肢体、脏器、组织出现急性缺血。动脉粥样硬化是血管壁逐渐狭窄、闭塞,就像装修的水管子用了十年以后,水垢逐渐形成,造成管子的狭窄,但动脉栓塞就相当于玉米棒不小心掉到下水道里把水管堵住了,玉米棒就相当于栓子
动脉栓塞如何治疗
潘俊 副主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果是中央型血管的肺动脉栓塞,可以通过外科手术的治疗,做肺动脉内膜的剥脱,一部分患者可以得到治愈,肺动脉压力可以降下来。但是如果肺动脉栓塞的位置位于肺动脉外周一些非常小的血管,则没有特别好的常规治疗手段,这类患者早期靠药物控制降肺动脉的压力。如果到中晚期肺动脉压已经非常高程度、药物已经无效时,只能做肺移植。
疤痕妊娠可以做介入性子宫动脉栓塞术吗
艾贵海 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
疤痕妊娠最严重并发症是子宫大出血,这种情况下,以前大部分医院是通过介入性子宫动脉栓塞术来预防疤痕妊娠子宫大出血。但是介入性子宫动脉栓塞术会出现严重并发症,比如卵巢梗死、子宫梗死等。因此,目前对于疤痕妊娠,主要通过腹腔镜下子宫动脉临时夹闭术进行治疗。腹腔镜下手术不仅可以清除妊娠物,还可以降疤痕切口地方?把它缝合起来,手术效果非常理想,不影响
动脉栓塞的后果
郝泽蕊 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺动脉栓塞属于比较严重的急性呼吸系统疾病,栓子会明显影响肺部血液供应,会出现肺泡无效腔量增大,影响呼吸功能,还可以导致右心房压力升高,引发心脏功能性闭合不全等并发症。另外肺栓塞还可引发肺萎缩、肺梗死等病变。如果肺栓塞得不到有效的治疗,短时间内可能会危及患者生命。
下肢动脉栓塞的症状
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
出现下肢动脉栓塞主要表现为下肢发凉、麻木,类似蚂蚁爬行样感觉,还可以表现为间歇性跛行,患者在行走时会造成小腿肌肉乳酸堆积刺激神经肌肉造成疼痛感觉,可表现为静息痛、夜间痛甚至发生坏死的情况。因此,出现下肢动脉栓塞应该及时就医。
子宫动脉栓塞手术缺点
牛玉敏 副主任医师
铜陵市人民医院 三甲
子宫动脉栓塞术的手术缺点如下:一、如果患者血容量恢复以后血压升高,近期可能很快出现栓塞的血管复通,还有可能出现子宫动脉再次出血或迟发性出血。二、子宫动脉栓塞术后,患者没有出现子宫动脉复通的情况下,如果急于怀孕,可能会造成早期妊娠流产。三、子宫动脉栓塞过程中,栓塞剂可能遇到其他血管,如会阴动脉、下肢动脉以及末梢血管,造成下肢动脉缺血症状,从
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