怎么判断孩子发烧

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测量体温有腋下、口腔、直肠测温法,不同方法操作、正常范围及适用情况不同;观察伴随症状可判断发烧情况,如伴随呼吸道、消化道、神经系统症状时可能对应不同疾病;根据体温升高程度分为低热、中度发热、高热、超高热,不同程度有不同体温范围、可能情况及应对措施,超高热非常危险需紧急处理。

一、测量体温的方法

(一)腋下测温法

1.操作方法:首先要将孩子腋下的汗液擦干,然后把体温计的水银端放在孩子的腋窝深处,让孩子的上臂夹紧体温计,一般测量5-10分钟。

2.正常体温范围:儿童腋下正常体温一般在36℃-37℃之间。

3.年龄因素影响:新生儿体温调节中枢发育不完善,体温易受环境影响,而婴幼儿、儿童的体温相对稍活泼,但一般也在此范围波动。

(二)口腔测温法

1.操作方法:让孩子闭口用鼻呼吸,将消毒后的体温计放在孩子舌下,注意不要让孩子咬到体温计,测量3-5分钟。

2.正常体温范围:口腔正常体温比腋下略高,在36.3℃-37.2℃之间。

3.适用年龄及注意事项:此方法适合3岁以上能够配合的儿童,3岁以下儿童不建议使用口腔测温,因为儿童可能不配合咬伤体温计,存在安全风险。

(三)直肠测温法

1.操作方法:让孩子取侧卧位,将消毒后的体温计涂上适量的润滑剂,轻轻插入肛门1-2厘米,测量3-5分钟。

2.正常体温范围:直肠体温相对更接近人体内部温度,正常范围在36.5℃-37.7℃之间。

3.特殊人群及注意事项:对于新生儿或无法配合口腔、腋下测温的婴儿可以选用直肠测温,但操作时要非常轻柔,避免损伤直肠黏膜,而且有腹泻等情况时不建议直肠测温。

二、观察伴随症状判断发烧情况

(一)伴随呼吸道症状

1.咳嗽:如果孩子发烧同时伴有咳嗽,可能是上呼吸道感染、支气管炎甚至肺炎等疾病。如果是上呼吸道感染引起的发烧,咳嗽一般相对较轻,可能是刺激性干咳;如果是肺炎引起的发烧,咳嗽往往比较剧烈,可能伴有咳痰,严重时孩子呼吸会增快。

2.流涕、鼻塞:单纯发烧伴流涕、鼻塞,多为普通感冒引起的发烧,一般症状相对较轻,通过休息、适当护理可能逐渐缓解;但如果同时伴有高热、流涕鼻塞严重且持续不缓解,要考虑是否有流感等特殊病原体感染。

(二)伴随消化道症状

1.呕吐:孩子发烧伴有呕吐,可能是胃肠型感冒,也可能是急性肠胃炎等疾病。如果是胃肠型感冒,除了发烧、呕吐外,可能还会有腹泻等症状;如果是急性肠胃炎引起的发烧,往往有饮食不洁等诱因,呕吐后可能孩子会感觉稍舒适一些,但体温仍可能持续。

2.腹泻:发烧伴腹泻,可能是肠道病毒感染引起的肠炎,如轮状病毒肠炎,多发生在婴幼儿,除了发烧、腹泻外,可能会出现脱水症状,如尿量减少、精神萎靡等;也可能是细菌感染引起的肠炎,如痢疾杆菌感染,此时除了发烧、腹泻外,大便可能会有脓血等。

(三)伴随神经系统症状

1.烦躁不安:孩子发烧时如果出现烦躁不安,要警惕是否有高热惊厥的可能,尤其是6个月-5岁的儿童,在体温快速上升期容易发生高热惊厥,表现为突然意识丧失、双眼上翻、四肢抽搐等;如果是持续的烦躁不安且体温较高,还要考虑是否有颅内感染等严重情况。

2.嗜睡:孩子发烧时如果精神萎靡、嗜睡,可能提示病情较重,如严重的感染、脑膜炎等情况,需要及时就医。

三、根据体温升高程度判断严重程度

(一)低热

1.体温范围:体温在37.3℃-38℃之间。

2.可能情况及应对:低热时孩子一般精神状态相对较好,可能是轻度的上呼吸道感染等引起,可先采取物理降温,如给孩子解开衣物、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位帮助散热,同时让孩子多喝温水,密切观察体温变化和其他伴随症状。

(二)中度发热

1.体温范围:体温在38.1℃-39℃之间。

2.可能情况及应对:中度发热时孩子可能会有不适感,如烦躁、食欲减退等,除了继续采取物理降温措施外,要注意让孩子休息,密切观察是否有其他症状加重的情况,如果孩子出现精神差等情况要及时就医。

(三)高热

1.体温范围:体温在39.1℃-40℃之间。

2.可能情况及应对:高热时孩子往往不适感明显,要及时采取降温措施,除了物理降温外,可以在医生指导下使用适宜的退热方法,但要注意3个月以下婴儿高热时需谨慎处理,优先采取物理降温并及时就医。高热持续不退或伴有其他严重症状时,如抽搐、精神极度萎靡等,要立即送往医院就诊,因为高热可能会引发惊厥等严重并发症。

(四)超高热

1.体温范围:体温超过40℃。

2.严重后果及紧急处理:超高热是非常危险的情况,可在短时间内对孩子的神经系统等造成严重损害,如引发惊厥、昏迷等。一旦发现孩子体温超过40℃,要立即采取紧急降温措施,如快速松解孩子衣物,用凉水擦拭皮肤等,并尽快送往医院进行抢救治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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产妇月子期间发烧怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
产妇月子期间发烧,若是足月生产,不管是顺产还是剖宫产,在产后体质都比较虚弱,外周血液回心量增加,会表现出身体发热的表现,这是正常的产褥热。一般没有必要做特殊处理,但是如果体温持续比较高,就要考虑有没有病理的改变,比如说有没有乳腺炎或者是产褥期感染,或者说子宫内膜炎,或者是盆腔炎症。如果有明显下腹部疼
着床会发烧吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
受精卵着床不会造成发烧的。受精卵着床期间有发烧,很可能是患有上呼吸道感染,因为怀孕了抵抗力比较差,如果受风寒或者碰冷水太久,就很容易患上呼吸道感染,呼吸道感染常常表现为发烧、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。建议到内科门诊就诊,必要时采用些药物治疗。
来月经发烧了怎么治疗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经发烧了,女性应该测量体温,如果存在低烧,可以进行物理降温,将退热贴贴在额头或者颈部两侧等部位,促进热量的消散,同时增加饮水量,做好保暖措施,避免腹部受凉,引起或者加重痛经。如果女性存在高烧,则需要在医生的指导下使用合适的退热药物进行治疗,例如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等。女性月经期间应该注意
妇科炎症会不会引起发烧
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妇科炎症可能会造成发烧的,轻度的炎症可能没有发烧的情况。如果是炎症继续发展,一般会造成发烧的。发烧是炎症的反应,发烧的病人需要做相关检查,例如:血常规检查。妇科炎症的病人要挂妇科检查的,如果是感染因素造成的发烧,一般用消炎药以及退烧药,要视情况治疗。
回奶发烧了怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
回奶发烧时,女性应注意及时用吸奶器将淤积在乳腺中的乳汁给吸出来,以免加重炎症反应,同时用温度计测量下腋下体温,如果没有超过385度,首选物理方法进行退热治疗。比如直接在额头上贴退热贴,或将沾温水的湿毛巾用来擦拭前额、后颈、腋窝、手心、脚心等大血管分布较多的部位,有助于带走体内多余的体温。如果体温超
孕妇多少度算发烧
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇怀孕后由于雌激素、孕激素的发生变化,造成基础体温会略升高,一般保持在365摄氏度372摄氏度是正常现象,超过这个范围就是发烧。但也因人而异,因为每个人的基础体温不一样。如果表现出发烧症状可以服用生姜和白菜熬水喝,多喝水排汗,能有效缓解。此外,用物理降温法采用冷敷或酒精擦拭腋下,额头,可以改
月经期间发烧是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经期间发烧可能是由于上呼吸道感染、扁桃体发炎造成的,还有可能是受到寒冷刺激造成的,或者是机体免疫力下降、激素水平变化造成的;应当做好身体的保暖措施,若体温没有超过385度,可以使用退烧贴治疗。
盆腔炎引起发烧怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
发烧一般指发热,盆腔炎引起发热可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理,具体措施如下: 盆腔炎出现发热,多数提示感染严重,届时首先需要采取温水擦浴、局部冰敷,进行物理降温,饮食上需要给予其高营养、高蛋白食物的摄入。对于发热明显者,还可在医生指导下应用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药
盆腔炎会引起发烧吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
盆腔炎可能会引起发烧,因为盆腔炎一般是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、阴道加德纳菌、溶血性链球菌、沙眼衣原体,或者淋病奈瑟菌等病原体感染引起,所以患者可能会出现轻重程度不一的发烧症状。患者还可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血、头痛,以及食欲不振等症状。如果处于月经期时盆腔炎发作,还可能会
刚怀孕就发烧怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕就表现出发烧的现象,可能是在怀孕以后身体的抵抗力下降,受到了细菌或者病毒的感染表现出的症状,先要用温度计确定一下具体体温,若是低烧,可以多喝些水,多注意休息,一般不需要特殊治疗。如果温度超过了38度5,要及时去医院检查,在医生的指导下进行针对性的治疗,在康复期间要注意多休息,多喝一些水,防止外出
婴儿发烧怎么办
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿指一岁以内的小孩,一岁以内的小孩因为年龄小,肝脏、肾脏功能发育不全,发烧时可以先物理降温。如果通过物理降温,体温还是持续的升高或者不退,会导致机体代谢的增高,营养消耗增高,此时可以通过药物降温,同时积极的查找发热的原因,明确是感冒受凉还是泌尿系感染等,并针对病因进行治疗。
小孩发烧怎么退烧最快
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
发烧是儿童最常见的临床症状治之一,来传达身体的不适,也是机体抵抗力热溢的反应。通过发烧以后,体内白细胞可以释放内源性的致热源,同时可以增强白细胞巨噬细胞的吞噬活性和增加机体的抗病能力。一般低烧,采取物理降温,物理降温包括衣服解开,促进对流、促进散热,也可以用35度左右的温水,在小孩的血管比较丰富的脖子、颈部、腹股沟等部位擦浴降温。对于高热
乳腺炎发烧能喂奶吗
常庆龙 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
乳腺炎发烧是否能喂奶,需要根据具体的情况来看。如果奶质变颜色了,并且出现脓性,这种情况下尽可能避免喂奶。如果乳汁没有合并脓液,喂奶以后没有消化道症状,可以哺乳。患者在哺乳同时要控制体温,应用抗生素的要考虑到抗生素在乳汁的代谢。抗生素在乳汁有分泌的情况下,尽可能在24或者72小时以后再哺乳。
积食发烧怎么办
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
积食发烧以后首先要进行退热处理,如果体温在385度以下,可以用物理降温的方法,比如用冷毛巾敷额头或者用温水擦浴、洗温水澡等进行物理降温。如果体温升高到385度以上则需要用药物降温,其次针对积食本身进行相应的治疗,可以服用消食颗粒,如果仍然没有缓解时建议去医院就诊。
发烧能吃虾吗
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
发烧期间不建议吃虾,不论是虾还是鱼都属于高蛋白不易吸收。而且在发烧过程中机体抵抗力下降可能平时吃虾不过敏,发烧的时候吃虾容易产生过敏症状。一般等发烧退去后,患者可以吃虾。由于引起发烧的原因很多,包括感染性疾病和非感染性疾病。非感染性疾病里就包括一些过敏反应,所以在发热期间患者最好不要吃虾,可以吃些清淡食物,多休息,多喝水。
37度算发烧
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
37度不算发烧。正常人腋下温度计测试五分钟,正常范围36度到37度。低于36度称为低体温状态,超过37度3到38度为低热,38度1到39度为中度发烧,39度1到41度为高热,超过41度称为超高热。引起机体发烧的原因很多,37度属于正常范围的上限,患者可以过15到20分钟重新再测试一次。
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