宝宝二度房室传导阻滞症状有什么

来源:民福康

二度房室传导阻滞宝宝有一般症状如心率变化、全身症状,不同类型有特殊表现,还与年龄、性别、生活方式、病史等因素有关,新生儿期代偿弱症状可能更明显,婴幼儿期影响生长发育,性别无明显症状差异但病因可能有别,生活方式中过度劳累可加重症状,有先天性心脏病病毒性心肌炎病史者风险高且症状更复杂。

一、症状表现

(一)一般症状

1.心率变化相关

二度房室传导阻滞是房室之间的传导出现异常,可影响心率。轻度的二度房室传导阻滞,宝宝可能仅表现为心率稍有减慢,但一般精神状态尚可。例如,正常儿童心率在不同年龄段有一定范围,婴儿心率110-130次/分,幼儿80-130次/分等,若宝宝二度房室传导阻滞较轻,心率可能只是略低于正常范围下限,但宝宝自身可能无明显不适主诉。

当二度房室传导阻滞较明显时,宝宝心率会明显减慢,可能出现心悸感,小婴儿可能表现为不爱活动、吃奶时容易累等情况。因为心率减慢会导致心脏泵血功能相对下降,全身组织器官供血不足,从而影响宝宝的活动状态。

2.全身症状

部分宝宝可能出现乏力症状,这是由于心脏输出量减少,不能为全身提供足够的能量供应所致。宝宝会比平时更容易疲倦,玩耍后很快就表现出没力气的状态。

严重时可能出现头晕,这是因为脑部供血不足引起的。小婴儿可能不会表达头晕,但会表现出精神萎靡、烦躁不安等情况。如果宝宝出现频繁的头晕表现,需要高度重视,因为可能提示房室传导阻滞对脑部供血的影响较为明显。

(二)不同类型二度房室传导阻滞的特殊表现

1.二度Ⅰ型房室传导阻滞

又称为文氏型房室传导阻滞,其特点是PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落。宝宝可能会有轻度的心悸感,在听诊时可发现心律不齐,有漏搏现象。随着病情变化,当PR间期延长到一定程度时,漏搏现象会更明显,宝宝可能会出现短暂的黑矇,但一般持续时间较短,很快又能恢复。这是因为PR间期的逐渐延长和QRS波群的脱落,导致心脏的节律不稳定,影响了心脏的正常泵血和血液供应。

2.二度Ⅱ型房室传导阻滞

其特点是PR间期固定,部分P波后无QRS波群。相对二度Ⅰ型房室传导阻滞,宝宝可能更容易出现较为明显的症状,如心率明显减慢时,会出现明显的乏力、活动耐力下降更显著。因为二度Ⅱ型房室传导阻滞的心室漏搏比例相对较固定,心脏的泵血功能不稳定情况更突出,对全身供血的影响更大。当心室漏搏较多时,宝宝可能会出现晕厥前兆,表现为眼前发黑、站立不稳等,但如果能及时得到处理,可能不会发生真正的晕厥。

二、与年龄、性别、生活方式等因素的关联

(一)年龄因素

1.新生儿期

新生儿出现二度房室传导阻滞可能与先天性心脏结构异常等因素有关。新生儿自身的代偿能力相对较弱,一旦出现二度房室传导阻滞,症状可能相对更明显,如更容易出现严重的心率减慢,导致喂养困难,因为吃奶需要消耗一定能量,而心脏供血不足会使宝宝在吃奶时更易疲劳,表现为吃奶量减少、吃奶时间延长等。

2.婴幼儿期

此阶段宝宝生长发育较快,对心脏功能的要求相对较高。二度房室传导阻滞可能影响宝宝的生长发育速度,表现为体重增长缓慢。因为心脏供血不足会影响营养物质的运输和利用,从而影响宝宝的营养状况和生长。而且婴幼儿表达能力有限,症状可能更隐匿,需要家长密切观察宝宝的活动、精神状态等情况。

(二)性别因素

一般来说,二度房室传导阻滞在男宝宝和女宝宝中的症状表现并无明显的性别差异,但在病因方面可能存在一定差异。例如,某些先天性心脏疾病导致的二度房室传导阻滞在男宝宝和女宝宝中的发病比例可能不同,但这并不是绝对的,症状本身的表现主要还是取决于房室传导阻滞的严重程度和心脏功能受影响的程度。

(三)生活方式因素

正常的生活方式下,宝宝出现二度房室传导阻滞主要是疾病因素导致。但如果宝宝存在过度劳累的情况,可能会加重二度房室传导阻滞相关的症状。例如,宝宝本身体力较差,若过度玩耍,会进一步增加心脏负担,使乏力、心悸等症状更明显。所以家长应注意合理安排宝宝的生活,避免宝宝过度劳累,保证宝宝有充足的休息时间,以减轻心脏的负担,利于病情的观察和恢复。

(四)病史因素

如果宝宝有先天性心脏病病史,如房间隔缺损室间隔缺损等,那么出现二度房室传导阻滞的风险相对较高,而且症状可能会因为原有心脏疾病的存在而表现得更复杂。例如,本身有室间隔缺损的宝宝出现二度房室传导阻滞时,心脏的血流动力学紊乱会更严重,可能会更快出现明显的全身供血不足症状,如更严重的乏力、头晕等。如果宝宝有病毒性心肌炎病史,病毒感染可能导致心肌损伤,进而引起房室传导阻滞,此时二度房室传导阻滞的症状可能与心肌炎的恢复情况相关,在心肌炎恢复期出现二度房室传导阻滞,宝宝的症状可能会随着心肌炎的好转而有所改善,但也可能因为心肌损伤未完全恢复而持续存在相关症状。

阅读全文
了解疾病
房间隔缺损
房间隔缺损是胚胎发育期间,左、右心房之间组织发育不良导致心房之间形成异常通路,属于先天性心脏疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

二度房室传导阻滞是什么
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
二度房室传导阻滞是心脏电信号从心房向心室传导过程中出现部分中断的心律失常。 心脏的正常搏动依赖于窦房结发出的电信号,依次传导至心房、房室结,最终到达心室使其收缩。二度房室传导阻滞意味着部分来自心房(P波)的电信号未能成功下传至心室,导致对应的心室搏动(QRS波)缺失,心脏搏动出现“漏跳”。 若体检心
宝宝二度房室传导阻滞症状有什么
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
宝宝二度房室传导阻滞症状包括头晕、乏力、气短、心悸等。 1、头晕 由于心脏传导功能受阻,导致心排血量降低,可能使宝宝出现头晕的感觉。 2、乏力 由于心脏无法泵血,身体各部位可能无法得到足够的氧气和营养,从而导致宝宝感到乏力。 3、气短 在活动时,由于心脏传导功能受损,可导致肺部无法得到充足的血供,此
二度房室传导阻滞怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度房室传导阻滞可以经过药物治疗和非药物治疗,二度房室传导阻滞的治疗主要是针对心动过缓的治疗,轻度的心动过缓可以口服心宝丸、阿托品片等提升心率的药物,严重的心动过缓需要植入心脏起搏器。二度房室传导阻滞分为二度Ⅰ型房室传导阻滞和二度Ⅱ型房室传导阻滞,二度Ⅰ型房室传导阻滞一般不会造成心率的明显减慢、血压
二度房室传导阻滞怎么治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
II度房室传导阻滞是由于电激动自心房传至心室过程中,有部分传导中断及有心室脱漏现象,可同时伴随房室传导延迟,分为II度一型房室传导阻滞和II度二型反射传导阻滞。部分是由于电解质紊乱,如高钾血症造成,也可以由于可以由于心肌梗死造成。及时解除心脏的缺血、改善电解质可以使房室传导阻滞改善。正常II度一型房
二度房室传导阻滞的注意事项?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度房室传导阻滞病人可能会表现出疲乏、头晕、昏厥、抽搐和心功能不全,所以病人除了需经常检测心电图外,在日常生活当中也需要格外注意,具体如下:1、应严密观察病人情况,如果心率低于40次/分,突然表现出抽搐、昏迷时,应速送医院进行抢救;2、适量食用富含维生素B、维生素C及钙磷含量丰富的食物,多食新鲜蔬菜
二度房室传导阻滞的治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度房室传导阻滞应该针对不同的病因进行治疗,二度一型房室传导阻滞心室率不太慢者,不用特殊治疗。二度二型房室传导阻滞,如果心室率显著缓慢,伴随明显的症状和血流动力学障碍,甚至发生阿斯综合症者,应该给予起搏治疗。阿托品可以提高房室阻滞的心率,适用于阻滞位于房室结的病人,异丙肾上腺素适用于任何部位的房室传
什么是二度房室传导阻滞
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据胸心房传导至心室的延迟程度,我们将其分为三度:一度、二度和三度。二度房室传导阻滞在一级房室传导阻滞和三级房室传导阻滞之间。如果胸腔内的所有活动都不能传导到心室,当传导被阻断时,通常称之为第三度。如果二者没有完全阻断,但胸腔内的激活传导到心室中央,中间会有脱落,称为二级传导阻滞,这是一个简单的分类
二度房室传导阻滞的分型?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
二度房室传导阻滞通常是分为两型。二度一型,和二度二型,一型是温室型,心电图表现为PR间期逐渐延长至qrs波群脱落,p波不能下传。逐渐缩短至下一个p波不能下传,包含受阻p波在内的rr间隙小于正常窦性pp间期的两倍,心电图表现为PR间期也是比较固定的,通常p波与p波下传数的比例来表示房室传导阻滞的程度。
二度房室传导阻滞心电图特点?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
二度房室阻滞分为二度一型房室传导阻滞和二度二型房室传导阻滞。二度一型的房室传导阻滞心电图特点是PR间期逐渐延长,直到出现P波不能够下传到心室,出现QRS波群脱落一次,即P波之后没有出现QRS波群,这种现象周而复始。二度二型房室传导阻滞心电图的特点主要是PR间期恒定延长,有固定的QRS波群脱落,即P波
二度房室传导阻滞是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
当心电活动从心房传播到心室期间,出现传导突然中断或者传导时间延迟现象,便可以称为二度房室传导阻滞,其属于一种心电活动异常而引起的心脏病,患者一般会伴有心慌、心悸、胸闷、气喘以及四肢无力等现象。
免费咨询