掉发脱发的原因包括遗传因素使家族有脱发史者概率增加如雄性激素源性脱发；内分泌失调中雄性激素水平异常致毛囊微小化、甲状腺功能异常影响头发生长周期；营养不良中蛋白质、维生素、矿物质缺乏影响头发；疾病因素如脂溢性皮炎、斑秃及其他慢性病伴脱发；药物副作用如化疗药等致脱发；生活方式因素中过度烫染、精神压力大、不良洗护习惯致脱发；年龄增长使毛囊萎缩头发稀疏脱发概率增加。
一、遗传因素
遗传因素是导致掉发脱发的常见原因之一。如果家族中有脱发的遗传史，那么个体发生脱发的概率会明显增加。例如，雄性激素源性脱发就具有较为明显的遗传性，它是由于基因决定了毛囊对雄性激素的敏感性增高，使得毛囊逐渐萎缩，头发变细、变少，最终导致脱发。这种情况在男性和女性中都可能发生，男性通常表现为发际线后移、头顶脱发，女性则可能是头顶头发逐渐稀疏。
二、内分泌失调
1.雄性激素水平异常：雄性激素分泌过多可能引起脱发。在男性中，正常的雄性激素水平对维持头发的正常生长有重要作用，但当雄性激素分泌过量时，会干扰毛囊的正常代谢，导致毛囊微小化，头发逐渐变细变软，最终脱落。例如，青春期后雄性激素分泌增加，部分男性开始出现脱发症状。女性体内也有雄性激素，当雄性激素水平相对升高时，也可能出现脱发情况，如多囊卵巢综合征患者常伴有雄激素水平升高和脱发表现。
2.甲状腺功能异常：甲状腺激素对头发的生长周期有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响头发的生长速度，使头发变得干燥、易断裂，出现脱发；而甲状腺功能亢进时，机体代谢过快，也可能导致头发脱落。
三、营养不良
1.蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。如果长期蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长，导致头发脆弱、易脱落。例如，一些节食减肥的人群，如果饮食中蛋白质含量过低，就可能出现掉发情况。
2.维生素缺乏：维生素B族对头发的健康至关重要，尤其是维生素B7（生物素）。缺乏维生素B族会影响头发的黑色素合成以及毛囊的正常功能，导致头发发黄、易断、脱落。维生素D缺乏也可能与脱发有关，它可以影响毛囊的生长周期。此外，维生素E具有抗氧化作用，缺乏时可能影响头皮的血液循环，间接影响头发的营养供应。
3.矿物质缺乏：铁、锌等矿物质缺乏也会引起脱发。铁是合成血红蛋白的重要原料，血红蛋白负责携带氧气供应毛囊，如果缺铁导致贫血，毛囊得不到充足的氧气供应，就会影响头发的生长；锌参与头发角质蛋白的合成，缺锌会影响头发的正常生长和修复，导致脱发。
四、疾病因素
1.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎好发于头皮等皮脂腺丰富的部位。患者头皮油脂分泌过多，马拉色菌等微生物大量繁殖，刺激头皮，引起炎症反应，破坏毛囊，导致头发脱落。表现为头皮油腻、脱屑，伴有不同程度的脱发。
2.斑秃：是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击毛囊，导致头发突然成片脱落。具体机制尚不十分明确，但与遗传易感性、自身免疫功能紊乱等因素有关。可发生于任何年龄，表现为圆形或椭圆形的脱发斑，边界清楚。
3.其他疾病：一些慢性疾病如系统性红斑狼疮、贫血等也可能伴有脱发症状。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，患者体内存在多种自身抗体，可累及头皮毛囊，导致脱发；贫血患者由于全身供氧不足，也会出现头发失去光泽、易脱落的情况。
五、药物副作用
某些药物在治疗疾病的过程中可能会引起脱发的副作用。例如，化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对快速分裂的毛囊细胞产生影响，导致脱发；一些抗抑郁药、降压药等也可能导致不同程度的脱发。不同药物引起脱发的机制不同，有的是直接抑制毛囊细胞的生长，有的是通过影响内分泌等途径间接导致脱发。
六、生活方式因素
1.过度烫染：频繁地烫染头发会对头发造成损伤。烫发剂中的化学药剂会破坏头发的角质蛋白结构，使头发变得干燥、脆弱，容易断裂脱落；染发剂中的染料也可能刺激头皮，损伤毛囊，长期频繁烫染会明显增加脱发的风险。
2.精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，如皮质醇等，这些激素会影响毛囊的生长周期，导致头发进入休止期，从而引起脱发。例如，长期熬夜、工作学习压力大的人群，更容易出现掉发情况。
3.不良的洗护习惯：使用不合适的洗发水、过度频繁地洗头等都可能损伤头发。不合适的洗发水可能会破坏头发的油脂平衡，使头发失去保护；过度洗头会洗掉头皮上的天然油脂，导致头发干燥、易断。此外，用过热的水洗头也会损伤头发和头皮。
七、年龄因素
随着年龄的增长，人体的各项生理功能逐渐衰退，毛囊的生长周期也会发生变化。老年人的头发毛囊逐渐萎缩，头发的生长速度减慢，头发变得稀疏，脱发的概率相对增加。例如，进入中老年后，很多人会出现不同程度的脱发情况，这是正常的生理衰退现象，但也可能与其他因素共同作用加重脱发程度。
