小孩子发烧需先准确测量体温、观察程度与伴随症状，然后通过调整环境、补充水分进行一般处理，还可采用温水擦浴、贴退热贴物理降温，3个月以下婴儿发烧、3-3岁孩子发烧超3天等情况或伴严重症状时要及时就医。
一、观察与评估
1.体温测量
对于小孩子发烧，首先要准确测量体温，可选择腋下、口腔或直肠测温等方式。一般来说，腋下体温36-37℃为正常，口腔体温36.3-37.2℃为正常，直肠体温36.5-37.7℃为正常。当腋下体温≥37.5℃、口腔体温≥37.8℃或直肠体温≥38℃时可视为发烧。不同年龄阶段孩子正常体温范围略有差异，婴儿的体温调节中枢尚未发育完善，体温波动相对较大。
同时要观察发烧的程度，低热为37.5-38℃，中度热为38.1-39℃，高热为39.1-40℃，超高热则为40℃以上。不同年龄孩子对发烧的耐受程度不同，婴儿可能在低热时就出现哭闹不安等表现，而较大儿童可能在中度热时才会有明显不适。
2.伴随症状观察
观察孩子是否有咳嗽、流涕、打喷嚏等呼吸道症状，这可能提示上呼吸道感染等情况；有无呕吐、腹泻等消化道症状，可能是胃肠道感染等问题；还要注意孩子是否有精神状态改变，如精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等，若出现精神状态差，即使体温不是特别高也需引起重视，因为可能提示病情较重。例如，流感病毒感染引起的发烧，孩子除了高热外，还可能伴有头痛、肌肉酸痛等全身症状。
二、一般处理措施
1.环境调整
保持室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右，湿度保持在50%-60%。过冷或过热的环境都不利于孩子体温的调节，比如过热的环境会使孩子散热困难，加重发烧症状。要给孩子穿着宽松、轻薄、透气的衣物，利于散热，避免穿过多过厚的衣物，像毛衣、厚棉衣等不利于散热，可能会导致体温进一步升高。
2.补充水分
鼓励孩子多喝温开水，以补充因发烧丢失的水分，防止脱水。因为发烧时孩子的呼吸、皮肤蒸发等会使水分丢失增加，多喝水有助于维持身体的水电解质平衡。对于较小的婴儿，可以少量多次喂养温开水。例如，每1-2小时喂10-20ml左右，较大的孩子可以根据口渴情况自主饮水。
三、物理降温方法
1.温水擦浴
用32-34℃的温水给孩子擦浴，主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦浴时间10-15分钟左右。通过水分的蒸发带走热量，达到降温的目的。但要注意，擦浴时动作要轻柔，避免孩子着凉，而且如果孩子在擦浴过程中出现寒战、面色苍白等情况应立即停止。比如，对于体温在38.5℃以下的孩子，可以选择温水擦浴来辅助降温。
2.退热贴
将退热贴贴在孩子的额头、颈部两侧等部位，利用退热贴中的凝胶物质吸热降温。退热贴使用方便，相对比较安全，适合大多数孩子使用。不过，退热贴的降温效果相对有限，主要起辅助降温作用。
四、及时就医的情况
1.年龄因素
对于3个月以下的婴儿，一旦发现发烧，应立即就医。因为婴儿免疫系统尚未发育完全，发烧可能是严重感染等疾病的早期表现，病情变化较快。例如，3个月内婴儿发烧可能是败血症等严重感染引起，需要及时诊断和治疗。
对于3个月-3岁的孩子，如果发烧持续超过3天，或者体温反复超过39℃，或者出现抽搐、精神差、呼吸急促等情况，应及时就医。因为这个年龄段的孩子病情变化也比较快，需要排除肺炎、脑膜炎等严重疾病。
2.伴随严重症状
若孩子发烧同时伴有呼吸困难、面色发绀、频繁呕吐、剧烈头痛等严重症状，应立即就医。例如，孩子发烧伴有呼吸困难，可能是肺炎导致，需要及时进行肺部听诊、胸部X线等检查以明确诊断并进行相应治疗。
小孩子发烧时要密切观察孩子的情况，采取合适的处理措施，根据孩子的具体情况决定是进行家庭护理还是及时就医，以确保孩子的健康。
