宝宝发烧的不同症状

来源:民福康

宝宝发烧按体温可分低热(37.5~38℃精神相对好)、中度发热(38.1~39℃精神不振等)、高热(39.1℃及以上精神受明显影响等);伴随症状有呼吸道相关(鼻塞流涕、咳嗽)、消化道相关(食欲不振、呕吐腹泻)、神经系统相关(烦躁不安、惊厥);不同疾病导致发烧有特殊表现,如幼儿急疹先高热后热退疹出,流感多为高热伴多症状且具传染性,肺炎发烧伴咳嗽加剧等表现。

一、体温变化相关症状

(一)低热

1.表现:宝宝体温处于37.5~38℃之间。一般来说,宝宝精神状态相对较好,可能仅有轻微的身体发热感觉,皮肤温度略有升高,触摸时能感觉到比正常体温稍热,但通常不会有明显的寒战等表现。从年龄角度看,不同年龄段宝宝低热表现可能因自身调节能力不同略有差异,比如新生儿低热时可能更难察觉,表现相对较隐匿,而较大婴儿可能会有稍微烦躁等情况。

(二)中度发热

1.表现:体温在38.1~39℃之间。宝宝可能会出现精神不振,比如比平时更爱哭闹、活动减少等情况。皮肤温度明显升高,触摸时能明显感觉到发热较明显。部分宝宝可能会伴有寒战,这是因为体温调节中枢受到刺激,导致肌肉不自主收缩。对于不同年龄宝宝,较大幼儿可能会表述身体不适,而婴儿可能通过哭闹等方式表达。

(三)高热

1.表现:体温达到39.1℃及以上。宝宝精神状态会受到较明显影响,可能出现萎靡、嗜睡等情况。皮肤滚烫,寒战表现可能更明显,有的宝宝还可能出现惊厥等严重情况。尤其是婴幼儿,高热时更容易发生惊厥,这与婴幼儿神经系统发育不完善有关,年龄越小越要密切关注高热情况,因为高热可能会对神经系统等造成不良影响。

二、伴随症状相关表现

(一)呼吸道相关伴随症状

1.鼻塞、流涕:如果宝宝发烧是由上呼吸道感染引起,常伴有鼻塞、流涕症状。轻者可能只是鼻腔稍有不通畅,流涕为清涕等;重者鼻塞明显,影响呼吸,宝宝可能会用口呼吸,流涕可能会增多,甚至变为黄脓涕,提示可能合并细菌感染等情况。不同年龄宝宝应对鼻塞流涕的方式不同,婴儿可能因为鼻塞影响吃奶,而较大宝宝可能会表述鼻子不通气等。

2.咳嗽:发烧时伴有咳嗽,可能是呼吸道感染累及气管、支气管等部位。咳嗽有轻有重,轻咳可能只是偶尔几声,重咳可能会影响宝宝睡眠、吃奶等。如果是刺激性干咳,可能提示气道受刺激明显;如果是伴有咳痰,可能提示有痰液在呼吸道内。对于小月龄宝宝,咳嗽无力,痰液不易排出,需要密切观察呼吸情况等,防止发生痰液堵塞等危险。

(二)消化道相关伴随症状

1.食欲不振:宝宝发烧时,胃肠道功能可能受到影响,出现食欲不振情况。表现为不想吃奶或者进食量明显减少。不同年龄宝宝食欲不振表现不同,婴儿可能原本吃奶量有明显下降,较大幼儿可能会拒绝进食喜欢的食物等。

2.呕吐、腹泻:部分宝宝发烧可能伴随呕吐、腹泻,比如肠道病毒感染引起的发烧,常可伴有消化道症状。呕吐可能是偶尔一次呕吐,也可能是频繁呕吐,腹泻可为稀水样便、蛋花汤样便等。对于小月龄宝宝,频繁呕吐、腹泻容易导致脱水等情况,需要特别注意观察宝宝的尿量、精神状态等,判断是否有脱水表现,如尿量减少、眼窝凹陷等。

(三)神经系统相关伴随症状

1.烦躁不安:宝宝发烧时如果伴有神经系统受到一定影响,可能会出现烦躁不安。比如在发热初期,宝宝可能因为身体不适而表现得比平时更易哭闹、难以安抚等。

2.惊厥:如前面提到,高热时尤其是婴幼儿容易出现惊厥,表现为突然双眼上翻、四肢抽搐、意识丧失等。惊厥发作时间长短不一,一般数秒至数分钟。如果宝宝有过惊厥史,再次发烧时更要密切预防惊厥发生,因为频繁惊厥可能会对大脑等神经系统造成损伤。

三、不同疾病导致发烧的特殊症状表现

(一)幼儿急疹

1.表现:一般是宝宝先有高热,体温可达39~40℃,持续3~5天左右,然后体温骤降,同时皮肤出现玫瑰色斑丘疹,先发生于颈部和躯干,然后蔓延至面部和四肢。在发热期间,宝宝精神状态有的相对还好,热退疹出是其较典型的特点。

(二)流感

1.表现:宝宝发烧多为高热,体温可达39℃以上,常伴有剧烈咳嗽、流涕、咽痛、头痛、肌肉酸痛等症状,全身症状相对较明显,比如精神萎靡、食欲差等情况较突出,而且流感具有一定传染性,在流感流行季节更要警惕。

(三)肺炎

1.表现:宝宝发烧的同时,可能伴有咳嗽加剧、呼吸急促,小婴儿可能会出现口周发青、鼻翼扇动等表现,胸部听诊可能会有异常啰音等。不同年龄肺炎宝宝表现有差异,新生儿肺炎可能症状不典型,仅表现为体温不稳定、吃奶差等,而较大婴儿肺炎症状相对更典型一些,但都需要及时就医明确诊断。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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宝宝发烧时不建议洗澡。 发烧是身体对抗感染的一种自然反应,当宝宝体温升高时,身体的新陈代谢会加快,皮肤血管扩张,以帮助散热。此时洗澡,尤其是用冷水或热水洗澡,可能会导致皮肤血管收缩,影响散热,使体温更高,加重宝宝的不适。此外,宝宝在发烧时身体比较虚弱,洗澡容易导致体力消耗增加,增加感染的风险,还可能
手足口不发烧能自愈吗
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宝宝发烧怎么办
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宝宝发热,首先家长需要明确具体病因,即是偶感风寒发热,还是病毒感染,亦或者是细菌感染发热,以及发热是轻度发热、中度发热,还是重度发热。轻度发热是指宝宝体温在37~38℃之间,中度发热是指体温在38~39℃之间,重度发热是指体温在39~40℃以上。家长在给宝宝进行退热时,一般不建议给3个月以下的小婴儿,服用退热药物,因为退热药对于3个月以下
小儿发烧容易得癫痫吗
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小儿发烧和癫痫实际上是两种概念,小儿发烧可以导致高热惊厥或者热性惊厥。热性惊厥只有一小部分可以发展为癫痫,所以单纯的发烧和癫痫基本上没有因果关系。如果患者本身患有癫痫,在发热的时候有可能会引起癫痫发作。小儿癫痫一般需要长期用药治疗,治疗效果比较理想。
发烧有可能是淋巴瘤吗
刘爱春 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
如果超过两周发热,又没有其它病因,有可能是淋巴瘤所致。这时需要进行综合检查排除其它常见的发热疾病,如感染性疾病、风湿免疫性疾病、结核等。如果考虑到有可能是淋巴瘤时,需要进行淋巴瘤相关检查。如淋巴有没有浅表淋巴结肿大、内脏淋巴结肿大、脾脏侵犯、骨髓的侵犯等。同时,需要做辅助的检查来查明发热的病因,进行下一步的诊疗方案。
拔完牙发烧正常吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
拔完牙发烧不正常。正常拔完牙以后患者会有疼痛,但是不会引起发烧。如果患者有发烧考虑可能合并有感染,需要积极给予患者进行抗感染治疗,可以口服青霉素类药物、甲硝唑类药物。注意监测患者体温变化,如果患者体温持续上升需要将患者送往医院进行输液治疗。
七个月的宝宝发烧了怎么办如何退烧
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
七个月宝宝发烧如果体温在38.5摄氏度以下,可以选择物理降温方法,给予宝宝多喝温开水,并且使用温水擦拭宝宝手心、脚心、腹股沟改善患儿症状。如果体温下降不明显持续上升,超过38.5摄氏度,可以口服退烧药物,常用退烧药物主要是布洛芬混悬液,在服药以后也需要给予宝宝多喝水。
发烧手脚发热是好是坏
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
发烧的时候出现手脚发热是好的现象,有利于体温降低。手脚发热时更利于散热,使患者全身血液循环处于比较快速状态,有利于患者体温快速下降。发烧时手脚发热患者可以使用温水擦拭手心、脚心,能够起到物理降温目的,加速患者体温下降。
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