部分癌症相关病毒具有传染性，如人乳头瘤病毒（HPV）可通过性接触、密切接触、母婴传播等感染，与宫颈癌等多种癌症相关；乙肝病毒（HBV）通过血液、母婴、性传播，与肝癌关联密切；EB病毒（EBV）经唾液传播，与鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤等癌症有关。防控上可通过接种疫苗、注意卫生等措施，孕妇、儿童、免疫力低下人群等有特殊注意事项。
一、癌症病毒是否具有传染性
（一）部分癌症相关病毒具有传染性
1.人乳头瘤病毒（HPV）
HPV是一种双链环状DNA病毒，有多种亚型。其中高危型HPV持续感染是引起宫颈癌等多种癌症的重要危险因素。HPV主要通过性接触传播，也可通过密切接触、母婴传播等方式传播。例如，女性在性生活中如果感染了HPV，就有可能将病毒传染给性伴侣；母亲患有HPV感染时，在分娩过程中也可能将病毒传染给新生儿。大量的流行病学研究和临床观察证实了HPV的传染性与癌症发生的关联，比如宫颈癌的发生与高危型HPV的持续感染密切相关，而这种感染具有一定的传播性。
2.乙肝病毒（HBV）
HBV是一种嗜肝DNA病毒，乙肝患者和乙肝病毒携带者是主要的传染源。HBV的传播途径主要有血液传播、母婴传播和性传播。慢性乙肝病毒感染是导致原发性肝癌的重要原因之一。研究发现，乙肝病毒感染率高的地区，原发性肝癌的发病率也相对较高，这是因为乙肝病毒持续感染肝细胞，引起肝细胞的炎症、坏死和再生，长期的炎症刺激会导致肝细胞发生癌变，而病毒的传染性使得更多人可能感染乙肝病毒，增加了患肝癌的风险。
（二）并非所有癌症相关病毒都具有传染性
1.EB病毒（EBV）
EBV是一种疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒，EBV感染非常普遍，多数人在儿童时期就已感染。EBV主要通过唾液传播，比如密切的口对口接触，如共用餐具、接吻等都可能传播EBV。虽然EBV与鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤等多种癌症的发生相关，但并不是所有感染EBV的人都会患癌症，而且EBV的感染在人群中广泛存在，其传染性是客观存在的，但不是所有感染EBV的个体都会因为病毒感染而必然患上癌症，这还与个体的免疫状态等多种因素有关。不过从病毒传播角度来说，EBV是具有传染性的。
二、不同癌症相关病毒的具体传播方式及与癌症的关联细节
（一）HPV的传播与癌症关联
1.传播方式细节
HPV的性传播是主要途径，在性生活开始后，感染风险会增加。此外，在公共浴室、游泳池等场所，如果皮肤黏膜有破损，接触到被HPV污染的物品也有可能感染，但这种情况相对较少见。母婴传播方面，母亲如果是生殖道HPV感染，在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会接触到HPV而被感染。
2.与癌症关联细节
对于宫颈癌，高危型HPV持续感染宫颈上皮细胞，病毒的基因组整合到宿主细胞基因组中，导致细胞的增殖失控和癌变。研究表明，超过90%的宫颈癌组织中可以检测到高危型HPVDNA。除了宫颈癌，HPV还与肛门癌、口咽癌等多种癌症的发生密切相关，不同亚型的HPV与不同部位的癌症相关，例如HPV16、18型与宫颈癌、肛门癌等的相关性更强。
（二）HBV的传播与癌症关联
1.传播方式细节
血液传播包括输血、共用注射器、纹身、穿耳洞等可能导致皮肤黏膜破损的行为。母婴传播是指母亲在怀孕、分娩和哺乳过程中将乙肝病毒传染给婴儿，我国由于乙肝母婴传播的存在，导致了大量的慢性乙肝病毒携带者。性传播则是在无防护的性接触中，乙肝病毒通过体液传播。
2.与癌症关联细节
乙肝病毒感染后，病毒在肝细胞内复制，引起机体的免疫反应，导致肝细胞反复损伤和修复，在这个过程中，肝细胞的DNA容易发生突变，长期的炎症刺激会促进肝硬化的发生，而肝硬化进一步发展为肝癌的风险显著增加。流行病学数据显示，乙肝表面抗原阳性的人群患肝癌的风险比阴性人群高数十倍。
（三）EBV的传播与癌症关联
1.传播方式细节
EBV主要通过唾液传播，例如在家庭中，父母与儿童之间的密切接触，如亲吻等，可能导致EBV在家庭成员间传播。另外，在学校、军营等人群密集的场所，也可能通过唾液飞沫传播。
2.与癌症关联细节
在鼻咽癌患者中，EBV的感染率非常高，大多数鼻咽癌患者的肿瘤细胞中可以检测到EBV的基因组。EBV感染后可以潜伏在B淋巴细胞中，病毒编码的某些蛋白可以影响细胞的生长、凋亡和免疫逃逸等过程，从而促进细胞的癌变。Burkitt淋巴瘤的发生也与EBV感染密切相关，在非洲地方性Burkitt淋巴瘤患者中，几乎所有患者的肿瘤细胞都能检测到EBVDNA。
三、针对癌症相关病毒传染性的防控措施及特殊人群注意事项
（一）防控措施
1.HPV防控
接种HPV疫苗是预防HPV感染的有效措施，HPV疫苗分为二价、四价和九价等，分别针对不同亚型的HPV。接种疫苗可以刺激机体产生特异性抗体，预防相应亚型的HPV感染。同时，保持安全性行为，正确使用安全套可以降低HPV传播的风险。另外，注意个人卫生，保持外阴清洁等也有助于减少HPV感染的机会。
2.HBV防控
新生儿出生后及时接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的关键措施，通过接种乙肝疫苗可以使新生儿产生对乙肝病毒的免疫力。对于乙肝患者和乙肝病毒携带者，要避免血液传播，如不共用注射器、医疗器械等；在性生活中使用安全套；母亲如果是乙肝病毒携带者，要做好母婴阻断措施，如在婴儿出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等。
3.EBV防控
由于EBV主要通过唾液传播，在日常生活中要避免与他人共用餐具、水杯等，减少密切的口对口接触。对于免疫力低下的人群，如艾滋病患者等，要特别注意避免接触EBV感染的患者，因为他们更容易受到EBV的感染而引发相关疾病。
（二）特殊人群注意事项
1.孕妇
孕妇如果感染了HPV，在分娩时要选择合适的分娩方式，尽量减少胎儿接触HPV的机会。对于乙肝病毒携带的孕妇，要按照规范进行母婴阻断，确保新生儿能够得到及时有效的乙肝免疫预防。对于EBV感染的孕妇，要注意自身的免疫状态，避免因为怀孕导致免疫功能进一步下降而加重EBV感染相关的风险。
2.儿童
儿童是HPV、HBV、EBV等病毒容易感染的人群，要注意儿童的卫生习惯，避免儿童之间的密切接触传播病毒。对于儿童接种疫苗方面，要按照国家免疫规划程序及时为儿童接种乙肝疫苗等相关疫苗，预防病毒感染。同时，家长要关注儿童的健康状况，如发现儿童有不明原因的发热、皮疹等症状，要及时就医，排查是否有病毒感染相关疾病。
3.免疫力低下人群
如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，他们的免疫力低下，更容易受到癌症相关病毒的感染，且感染后病情可能更严重。对于这类人群，要尽量避免接触病毒传染源，如避免前往人群密集且可能有病毒传播风险的场所。如果必须接触相关人群，要采取严格的防护措施。同时，要定期进行体检，监测相关病毒的感染情况以及是否有相关癌症的发生迹象，以便早期发现、早期治疗。
